乙肝患者血清NO与肝损伤关系的初步研究

检测各型乙型肝炎患者血清一氧化氮(NO),谷丙转氨酶(ALT)和血浆白蛋白(ALB)含量的变化。收集各型乙型肝炎和肝炎后肝硬化患者及健康者血清作为对照,用NO试剂盒检测血清NO浓度,实验室常规检测ALT和(ALB)水平。急性肝炎时,血清NO浓度降低,ALT升高,ALB无明显变化,而慢性肝炎、重型肝炎和肝炎后肝硬化患者血清NO和ALB显著升高,ALT降低。NO在各型乙肝的发病机制中可能起双重作用。     

20例贲门失弛缓症患者食管测压研究

贲门失弛缓症是常见的食管运动功能障碍性疾病 ,其诊断方法一般是食管钡餐及胃镜 ,食管测压的逐渐开展为本病的诊断提供了重要的依据 ,本研究共收集了 2 0例贲门失弛缓症患者的食管测压资料 ,现将数据分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1996年 1月至 1998年 12月就诊的贲门失弛缓症患者 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 14～ 73岁 ;病史 2个月至 14年 ,平均 ( 3 .5± 3 .7)年。主要症状 :吞咽困难 2 0例 ,反流 9例 ,胸痛 6例 ,消瘦 7例。正常对照组 :健康志愿者 3 0例 ,男 13例 ,女 17例。年龄 2 1～ 60岁 ,均无任何上消化道症状及重大…     

胃癌临床综合治疗模式初探

目的探讨规范化治疗方案在胃癌临床治疗中的作用和意义。方法收集2010年2月-2011年3月所诊治的52例胃癌患者,采用临床规范化治疗,总结其临床病理资料、治疗过程。结果 3例术前证实转移的未作手术,行姑息治疗;1例术前分期T1直接行手术;48例治疗前预行腹腔镜探查,15例探查发现腹膜转移,证实为M1,行热灌注化疗,然后姑息化疗,后期可耐受姑息手术10例,其余33例患者根据术前拟定程序行直接手术15例,先行新辅助化疗、评效后再手术18例,所有手术均达D2标准。手术住院时间7～70 d,平均11 d。手术时间120～190 min,平均145 min。术中出血约50～200 mL,平均125 mL。结论重视胃癌临床综合治疗模式,对于规范胃癌治疗,为患者选择合理有效的治疗方式具有重要的临床意义。     

手辅助腹腔镜右半结肠切除术的临床应用56例

目的:探讨手辅助腹腔镜(hand-assisted laparoscopic surgery,HALS)右半结肠切除术在右半结肠癌临床治疗中的应用价值.方法:回顾分析我院56例HALS右半结肠切除术的结肠癌患者的临床资料,总结其治疗过程、并发症,探讨HALS右半结肠切除术的临床治疗意义.结果:本组患者1例因血管变异、术中出血而中转开放手术治疗,其余HALS右半结肠切除术均获成功,术后均安返病房,无手术死亡病例.手术时间90-150min,平均手术时间136min,手术出血量为20-230mL,平均87mL.术后住院时间为4-10d,术后患者疼痛轻,术后第1天下床活动,术后第2天流质饮食,术后第7天拆线、拔管.2例患者术后出现机械性粘连性肠梗阻,经禁食、补液、静脉营养治疗,治愈出院.结论:HALS右半结肠切除术用于临床治疗右半结肠癌是安全的,具有创伤小、出血少、恢复快的优点,符合快捷外科的理念.     

腹腔镜联合术中胆道镜经胆囊管治疗胆总管继发性结石32例报道

目的 探讨腹腔镜下经胆囊管胆道镜治疗胆总管继发性结石的适应症及方法.方法 对32例腹腔镜下经胆囊管胆道镜治疗的继发性胆总管结石资料进行回顾性分析,并与同期进行的腹腔镜下胆总管切开探查、T管引流组进行比较.结果 全组顺利完成,无并发症出现.与对照组相比,在术后住院时间、住院费用方面具有明显优势.结论 对于符合条件的继发性胆总管结石患者,腹腔镜下经胆囊管胆道镜取石者结果明显优于胆总管切开取石,T管引流者.MRCP检查对手术适应症的判断及对手术操作具有指导作用.     

武汉地区戊型肝炎病毒基因型及ORF3基因序列准种特点

目的 研究武汉地区戊型肝炎病毒（HEV）基因型及HEV开放读码框架3（ORF3）基因序列的准种特点。方法 应用逆转录-巢式聚合酶链反应法（RT-nested-PCR）扩增HEV开放读码框架2（ORF2）的部分序列，选取其中25份进行测序，用Clustal X和Mega软件比较武汉地区HEV序列与4个HEV主要代表株序列；并扩增其中2份HEV开放读码框架3（ORF3）的全部序列，克隆入pMD18-TVector，其中1例挑选30个克隆进行DNA测序。结果 25例HEV-ORF2核苷酸同源性为82．61％～98．55％，与Ⅰ型（缅甸株）、Ⅱ型（墨西哥株）、Ⅲ型（美国株）、Ⅳ型（中国／台湾株）核苷酸同源性分别为76．52％～81．74％、70．43％～73．04％、76．52％～81．16％和84．35％～88．70％。来源于同一患者ORF3区全基因组不同克隆之间的碱基序列同源性为97．97％～99．71％，与Ⅳ型（中国／台湾株）核苷酸同源性为89．86％～99．71％。ORF3区可检出点突变、缺失突变、短序列的插入突变。结论 武汉地区散发性戊型肝炎患者以HEV Ⅳ型感染为主。多克隆测序结果提示患者体内HEV呈现准种群共存，HEV-ORF3C末端第2个富含脯氨酸区多有点突变，点突变不影响脯氨酸表达，这些变异的临床意义值得进一步研究。     

改良welch术在临床中的应用(附26例报告)

目的：探讨改良welch术在低位直肠癌保肛手术的安全性及效果。方法：分析26例低位直肠癌应用的改良welch手术资料。结果：术后早期排便次数较多，每日6～10次。6～12周后对排气、排便控制良好。无大便失禁、吻合口瘘、狭窄等，随访8个月至2年，平均随访53个月无复发迹象。结论：应用改良welch手术治疗低位直肠癌可获得较高的生存率和生活质量。     

凉血活血中药治疗前后6例活动性肝硬变的肝脏病理比较

用凉血活血中药治疗6例活动性肝硬变病人,结果不仅谷丙转氨酶、胆红素、γ-球蛋白复常,HBeAg转阴,而且肝组织中小叶结构紊乱、纤维增生、假小叶形成及结节外纤维包裹等主要病变均有明显减轻或消失。提示凉血活血中药对肝硬变有较好的逆转作用。     

国产DGX-3B型x线机故障1例

1 故障现象使用30MA档曝光时,曝光时间控制失效,曝光动作一开始就立即中断,MA指针微偏。而其他各档(15MA,20MA)曝光正常。 2 故障分析与检修