我院专科护理管理体系的建立与实践

目的 探索专科护理管理体系的建立与实践的方法与效果.方法 建立健全组织体系,加强专业护士培训,制订科学流程,完善质量控制体系、持续改进护理方法、执行会诊制度等.结果 提高了护理质量合格率和病人满意度,护理不良事件发生率降低,重点护理技术开展增多,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 专科护理管...     

周围静脉留置针用于静脉化疗的临床研究

本文通过静脉留置针用于癌症病人进行静脉化疗,观察病人的血管变化。结果表明,静脉留置针在无条件使用全埋式药泵的情况下可用于周围静脉的化疗,对白血病人优于其它肿瘤病人,化疗药物引起化学性静脉炎,不受性别,年龄,穿刺部位的影响,与穿刺针的粗细,病员的活动,化疗方案,化疗药物的毒性有关。     

构建临床专科护理模式的实践与评价

总结了构建临床专科护理模式的实践经验,包括专科护士的选拔与培训、专科护理技术的标准化、专科护理的质量控制,在护理服务质量、专科护士能力提升、专科护理整体建设方面取得了一定成效。     

伤口造口护理组在护理品质管理中的作用

目的 提高临床皮肤护理质量。方法 成立伤口造口护理组,主要工作内容包括人员培训、制定工作制度和流程、积极进行压疮预防和治疗、为造口患者提供全面护理和指导以及开展护理会诊。结果 临床护士知识更新,预防压疮意识增强;压疮发生率明显下降。结论 伤口造口护理组的成立使全院范围内系统地进行皮肤管理和压疮监控成为可能,有利于合作解决临床疑难问题、强化专科护士的角色作用、加强护理部的组织作用。     

不同口腔护理方法预防呼吸机相关性肺炎及口腔感染的效果观察

目的 探讨气管插管机械通气患者最为经济有效的口腔护理方法.方法 将184例机械通气患者随机分为A、B、C三组,分别给予擦洗法、改良冲洗法和冲洗加擦洗法行口腔护理,观察比较三组呼吸机相关性肺炎(VAP)、口腔溃疡和口腔霉菌感染发生率.结果 在预防VAP、口腔霉菌方面,B组和C组显著优于A组(均P＜0.05),B组和C组之间差异无显著性意义(P＞0.05);在预防口腔溃疡方面,三组比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 对气管插管机械通气患者采用冲洗法行口腔护理相对经济、简便、有效.     

癌症患者安宁疗护需求问卷的编制及信效度检验

目的研制符合中国文化的癌症患者安宁疗护需求问卷,并检验其信效度。方法参考《安宁疗护实践指南(试行)》,以奥马哈问题分类系统为理论框架,通过文献研究、小组讨论、德尔菲专家函询得到初始问卷;采用方便取样法调查198例癌症患者对编制的问卷行信效度检验。结果最终形成包含28个条目的问卷;探索性因子分析共产生6个因子,累计方差贡献率为70.563%。问卷内容效度为0.933,各条目内容效度为0.813～1.000。问卷Cronbach′sα系数为0.934,重测信度为0.907。结论癌症患者安宁疗护需求问卷具有良好的信效度,可作为癌症患者安宁照护需求的评价工具。     

建立节日安全系统预案在确保护理安全中的作用

根据近日公布的<中华人民共和国国务院令第513号>自2008年1月1日起国家法定节假日将在原有的元旦、春节、五一、国庆4个的基础上增加清明、端午、中秋三个假日,总放假天数也由10 d增加到11 d.按以往习惯,法定节假日还会根据具体情况和正常周末连接起来,这样将面对7个3 d～7 d的节假日.虽然医疗救治有其连续性,但各家医院还是会根据节假日调整工作安排.如管理不当,将会造成护士相对减少、工作任务重等情形,加之思想松懈、责任心不强、又无特殊补贴等现象,给护理工作岗位责任制的落实和管理带来一定的难度,也是差错事故发生的温床[1].针对上述可能出现的问题,我们加强防范、及时总结,自2005年制定了"节日安全保障系统预案",有预见性和针对性地开展工作,减少和杜绝了因护理安全不到位而引发的节假日护理缺陷和护患纠纷.     

老年脑卒中患者对居家环境改造认知与需求的质性研究

目的 通过评估老年脑卒中患者对居家环境改造的认知现状及需求,提供居家环境改造的科学依据,促进老年慢性病患者良好的生存状态。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,以半结构式访谈对12名老年脑卒中患者进行深入访谈,利用Colaizzi分析程序进行分析、归纳、提炼和萃取主题。结果 访谈结构分析后呈现出2大问题,老年脑卒中患者对开展居家环境改造促进其良好的生存状态的效应认知不足;且对开展居家环境改造的动力还不足,子女的意见和改造金额的限制成为居家环境改造的障碍和困难;同时老年脑卒中患者对基本安全设施改造和绿色健康的居住环境有着较高的需求。结论 老年脑卒中患者对居家环境改造与生存状态的效应缺乏正确的认知,还需要专业人员科学的引导、社会的支持和政府的关注,同时需基于移动互联网技术,制作居家环境改造云平台。     

基于流程再造理论炎症性肠病患者日间生物制剂治疗服务模式的构建及应用

目的 再造炎症性肠病患者生物制剂治疗服务流程,构建日间生物制剂治疗服务模式,满足患者治疗需求,减轻患者负担,提升医疗服务质量。方法 基于流程再造理论,医院多部门协作对炎症性肠病患者生物制剂治疗服务流程再设计,根据患者意愿,将选择按再造前流程,行常规住院治疗者设为住院治疗组,按再造后流程治疗者为流程再造组,比较2组患者的治疗用时、治疗费用及就医体验满意度。结果 2018年4—12月,共111例患者行常规住院治疗,98例按再造流程完成治疗。与住院治疗患者相比,流程再造组患者治疗用时及治疗费用更低（P<0.05）;患者就医体验总体满意度显著提升（P<0.05）。结论 炎症性肠病患者生物制剂治疗服务流程再造后的日间治疗模式减轻了患者时间、经济负担,提升了患者就医体验满意度及我科生物制剂治疗的工作效率和服务质量。     

质量控制手册对规范护士长质控行为的作用

[目的]规范化管理病区,落实各项管理制度,提高护理服务质量。[方法]将各项护理质量标准要求制定成册,对全院护理管理人员进行素质培训,应用PDCA循环法进行护理质量控制。[结果]通过质量控制手册管理使管理控制目标化、质量考核标准化、质量控制专人化。[结论]质控思路明确,要求清晰,护理工作得到持续改进。