退行性骨关节病患者膝关节液中一氧化氮含量的变化及其意义

对１８例膝关节退行性骨关节病（ＤＯＡ）患者膝关节液中一氧化氮（ＮＯ）含量进行测定。结果发现ＤＯＡ关节液中ＮＯ含量明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。提示ＮＯ在该病的发生发展中起一定作用。     

颅咽管瘤行立体定向间质内放疗手术患儿的护理

笔者通过对31例颅咽管瘤间质内放疗手术患儿的护理。认为术前的心理疏导是保证患儿积极配合手术的前提条件．术中的严密配合是保证手术成功的必要条件，术后的严密观察与精心护理是促进患儿尽早康复的关键因素。     

关节镜在治疗儿童先天性髋关节脱位中的应用

目的探讨关节镜在治疗儿童先天性髋关节脱住中的价值。方法对12例（22髋)先天性髋关节脱住患儿进行了镜下手术，其中男性1例，女性11例；年龄1．5～5．0岁，平均2．7岁；左侧2例，双侧10例；均在镜下行真臼清理，“葫芦口”咬除，直视下引导复位术。结果所有病例均获随访，再脱位1例。结论关节镜手术对儿童先天性髋关节脱位具有重要的临床治疗价值。     

1例双侧听神经瘤同时切除的术后护理

患一侧颅内听神经瘤约占颅内肿瘤患者的6%左右,患双侧颅内听神经瘤极为罕见.2005年3月,我科收治1例患双侧颅内听神经瘤患者,并行左右开颅,同时切除肿瘤,术后患者没有面瘫,恢复良好,现将护理体会介绍如下.     

七年制手术学教学质量的调查分析

手术学是介于基础与临床间的桥梁课程。手术学的教学质量好坏直接影响医学生的临床操作能力培养，除了进行课前规范化培训，还进行自身检查和教学评估，对手术学教学质量进行调查分析。本文通过调查信息的反馈，作者总结了手术学教学中的优点和不足，为提高教学质量积累了经验。     

关节镜下半月板成形缝合术治疗盘状半月板损伤

半月板是膝关节内一种重要结构,一旦损伤即会造成膝关节功能障碍.由于盘状半月板形态异常,容易发生损伤.而临床上通常采取半月板全切除术治疗盘状半月板边缘破裂.近年来随着对半月板解剖生理功能研究的深入,国内外学者均主张对损伤的半月板尽可能予以修复.我院自2004年6月至2007年12月对24例盘状半月板边缘破裂的患者采取了半月板成形缝合术,最大限度地避免了半月板全切除,取得满意效果.     

闭合复位解剖钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨闭合复位解剖钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床效果.方法对24例老年股骨转子间骨折进行闭合复位解剖钢板内固定,围手术期积极防止各种并发症,术后长期抗骨质疏松治疗.平均随访时间20个月(12～28个月).结果本组骨折均在12个月内愈合.2例出现轻度髋内翻,无1例发生股骨头缺血性坏死、感染、骨不连和肢体短缩.参照张保中等评分标准:优10例,良12例,中2例,优良率91.67%.结论闭合复位解剖钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折符合生物力学观点,具有创伤小、手术操作简便、固定牢固、患髋能够早期功能锻炼等优点,是目前较好的固定方法.     

膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征61例

通过膝关节镜检查，诊断髌内侧滑膜皱襞综合征６１例，均行切开及关节镜下皱襞切除术。６１例中仅６例临床与镜检诊断相符。术后５９例（６４个关节）获随访１至６１月，效果优良者占８５％。对于膝关节持续疼痛患者，应尽早施行关节镜检查，一旦发现增厚或病变的滑膜皱襞则应及时手术切除。     

外科手术学第二课堂科研教学的实践与体会

第二课堂为学生开辟一个获取知识和培养创造能力的良好途径，可充分调动学生在手术学学习中的主动性与积极性，锻炼学生解决问题的能力。紧紧围绕手术学教学内容的第二课堂科研教学的开展可加强培养学生科研实践能力，以弥补第一课堂教学的不足，全面提高学生的综合素质。通过第二课堂科研教学，便于学生以最便捷的方式获取最新的信息，形成课堂教学和信息资源交流的有效互补。     

上矢状窦旁脑膜瘤全切、矢状窦重建术的手术配合

我院神经外科从1991年3月至1993年3月对6例矢状窦旁脑膜瘤在手术显微镜下实施全切手术，同时行矢状窦重建术。由于手术难度大，条件要求高，对手术护士也提出了新的要求。现将术中配合体会总结如下。