中国人群CCR5△32、CCR2-64I、SDF1-3’A基因多态性与HIV-1感染相关性的Meta分析

目的探讨中国人群CCR5△32、CCR2-64I、SDF1-3’A三种基因的多态性与HIV-1感染之间的关系。方法检索国内外有关中国人群CCR5△32、CCR2-64I、SDF1-3’A基因多态性与HIV感染相关性的病例对照研究文献并进行Meta分析。结果符合CCR5△32的研究共14个,累计HIV感染者病例1607例,正常对照组1632例。杂合子(wt/mt)、纯合子(mt/mt)和杂合子加纯合子(wt/mt+mt/mt)与野生基因型(wt/wt)相比合并的OR值(95%CI)分别为1.156(0.808,1.654)、0.997(0.198,5.022)、1.149(0.808,1.634)。符合CCR2-64I的研究共12个,累计HIV感染者病例1415例,正常对照组1239例。杂合子(wt/mt)、纯合子(mt/mt)和杂合子加纯合子(wt/mt+mt/mt)与野生基因型(wt/wt)相比合并的OR值(95%CI)分别为1.005(0.844,1.197)、1.191(0.808,1.754)、1.028(0.870,1.214)。符合SDFl-3’A的研究10个,累计HIV感染者病例1179例,正常对照组1003例。杂合子(wt/mt)、纯合子(mt/wt)和纯合子加杂合子(wt/mt+mt/mt)与野生基因型(wt/wt)相比合并的OR值(95%CI)分别为1.010(0.830,1.228)、1.188(0.860,1.643)、1.038(0.861,1.250)。结论中国人群CCR5△32、CCR2-64I、SDFl-3’A三种抗性基因与HIV-1感染之间无相关性,显示CCR5△32、CCR2-641、SDFl-3’A三种基因对中国人群HIV-1感染可能不具有保护作用,提示中国人群可能为易感人群。     

乙型肝炎表面抗原基因重组2型腺相关病毒的免疫原性研究

目的观察含乙型肝炎表面抗原(HBsAg)基因的2型重组腺相关病毒(rAAV-2-HBsAg)在Balb/c小鼠体内的免疫原性。方法以5×1011的重组病毒颗粒单次注射Balb/c小鼠,RT-PCR扩增肝脏组织中HBsAg基因cD-NA:ELISA检测肝组织中HBsAg的表达;RIA法检测血清中表面抗体(抗一HBs)滴度;51Cr释放分析检测细胞毒性T淋巴细胞(CTL)活性。结果外源性HBsAg基因己整合到肝细胞染色体DNA并有效地转录和翻译,表达水平最高可达33.8pg/(mglivertissue),rAAV-HBsAg免疫小鼠后可以诱导机体产生表面抗体并激发特异性CTL。结论外源性HBsAg基因可以转移到小鼠肝细胞并稳定表达;rAAV-2-HBsAg免疫小鼠可以同时诱导体液和细胞免疫反应的出现。提示基于rAAV-2载体的乙型肝炎(HBV)疫苗,对于防止HBV感染,尤其是作为慢性乙型肝炎的治疗性疫苗可能只有潜在的应用价值,值得做进一步的系统研究。     

急性白血病血清乳酸脱氢酶及α-羟丁酸脱氢酶检测的意义

目的：探讨血清乳酸脱氢酶（LDH）和α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）的变化与急性白血病患者疗效关系。方法：观察45名急性白血病人血清LDH和HBDH变化。结果：急性白血病人血清LDH和HBDH显著升高,病情缓解后可降低。LDH和HBDH值与外周血幼稚细胞数呈正相关。结论：血清LDH和HBDH是判定急性白血病疗效的有效指标。     

p53蛋白的原核表达及其鸡卵黄抗体的制备

目的制备抗p53蛋白卵黄抗体。方法原核表达p53融合蛋白,纯化后免疫产蛋母鸡。结果融合蛋白能有效刺激母鸡产生抗体,末次免疫后其卵黄抗体滴度达到1∶106,并且能维持较长时间。结论本文介绍的方法是一种简便、经济、特异、高效、均一、来源充足的抗体产生方法。     

长期系统教育管理可以提高慢性阻塞性肺疾病的控制水平

目的评价长期系统教育管理模式对慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）的干预效果。方法根据管理模式的不同,将慢阻肺患者分为系统教育组、单纯随访组和对照组。于2013年3月至2013年8月对246例稳定期慢阻肺患者进行面对面调查。主要内容包括：患者的一般资料、治疗、戒烟情况、调查前1年急性加重情况,慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）问卷评分,改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）。结果系统教育组戒烟成功率为97.6%,单纯随访组81.0%,对照组73.8%,系统教育组戒烟成功率高于单纯随访组和对照组（P〈0.01）。系统教育组和单纯随访组应用吸入支气管舒张剂治疗者为97.6%和93.7%,高于对照组的65.5%（P〈0.01）。应用祛痰药者分别为14.5%和19.0%,低于对照组的36.9%（P〈0.01）。系统教育组和单纯随访组过去1年急性加重次数为（0.9±0.9）次,低于对照组的（1.2±1.0）次（P〈0.05）。系统教育组和单纯随访组CAT分值为10.2±5.7和11.1±5.8,mMRC为1.5±1.0和1.5±0.9,均显著低于对照组的15.0±6.6和1.9±1.1（P〈0.01）。结论长期系统教育管理模式可以提高戒烟成功率和吸入支气管舒张剂使用率,有效地减少慢阻肺患者的急性加重,改善生活质量。     

浅议流行病学病因学说中所体现的辩证观点

在进行流行病学病因内容的教学过程中,我们尝试对病因发展中所提出的学说进行分析,提炼其中所体现的辩证观点,以启发学生掌握科学认识病因的方法并建立辩证唯物主义哲学的思想观。     

维生素C注射液与注射用奥美拉唑钠配伍的探讨

目的:考察维生素C注射液与注射用奥美拉唑钠配伍后质量的影响。方法:采用HPLC法在不同剂量的维生素C注射液、不同时间、不同pH值条件下,测定溶液中奥美拉唑的含量,以自身对照比较其峰面积计算分解率,观察外观色泽。结果:加入一定量的维生素C注射液,在不同的pH值条件下对注射用奥美拉唑钠溶液含量有着很大的影响,实验证明在加入一定量维生素C注射液的奥美拉唑钠溶液中,pH值为7.0以下时,分解速度快、质量不稳定。结论:维生素C注射液对溶液中奥美拉唑钠的稳定性影响很大,并且当pH值低于8.0时,时间越长颜色变化就越明显。     

烧伤脓毒症患者金黄色葡萄球菌B型肠毒素检测

目的 建立一种敏感、快速的酶联免疫测定方法,用于定量检测烧伤脓毒症患者金黄色葡萄球菌B型肠毒素的含量.方法 采用生物索-链霉素系统放大的双抗体夹心酶联免疫吸附方法,以兔抗葡萄球菌肠毒素B(SEB)多克隆抗体做为包被抗体,以生物素标记的抗SEB单克隆抗体作为第2抗体进行测定.结果 在0.078～10.000μg/L的浓度范围内,SEB标准品浓度与吸光度值线性关系良好,相关系数为r=0.9876;重度烧伤患者血清中SEB水平明显高于对照组及轻度烧伤组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双抗体夹心ELISA法检测SEB,灵敏性达0.078 μg/L,可用于临床烧伤患者血清中的SEB监测.     

某社区中学生心理健康状况及其影响因素调查

目的了解影响中学生心理状况的因素，为开展心理咨询和治疗提供基础资料。方法采用SCL-90症状自评量表测评和自行设计的问卷调查。结果成绩为上游、中游和下游各组学生在恐怖和精神病性两项因子上的分值，差异有统计学意义（P〈0．05）；有烦恼各项因子的分值均较无烦恼的分值高；对异性有好感组和没有好感组以及对异性无所谓组之间比较，在总分、强迫症状、人际关系敏感、敌对、偏执、精神病性、其他因子以及总均分上，差异均有统计学意义（P〈0．05），而在躯体化、抑郁、恐怖因子上，差异无统计学意义（P〈0．05）；学习有意义组和无意义组以及无所谓组比较，学习有意义组各项因子的分值均低于无意义组和无所谓组；经常上网组和偶尔上网组以及不上网组之间，在敌对和其他因子的分值上，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在正视中学生心理问题的同时应加强对中学生青春期心理健康教育，正确处理学习与交友关系，减少青春期的心理冲突。社区卫生服务人员应积极发挥专业指导作用，开展心理咨询，切实减少学生心理问题的发生。     

医学实习教学影响因素的主观问卷调查

通过对南方医科大学2001届医学生实习结束后实施问卷调查，文章旨在根据实习生的亲身体验，明确当前实习教学的影响因素，初步了解这些因素所造成负面效应的严重程度，为科学推进医学实习教学改革、提高实习教学质量提供依据。