广州居民恶性肿瘤和心脑血管病死亡分析

目的分析广州居民1990、1996和2000年恶性肿瘤和心脑血管病死亡情况。结果(1)广州居民仍以肺癌、肝癌、脑血管病和心脏病死亡为主，绝大部分恶性肿瘤死亡率男大于女，心脑血管病死亡率男女相近；(2)与1990年比，10年来，肺、肝、肠、鼻咽、乳腺(女性)等几种主要恶性肿瘤和脑血管病、心脏病和高血压病死亡率均明显上升，其中30～44岁组男性以肺癌、肝癌和鼻咽癌死亡危险性增加为主，女性则以乳腺癌和肺癌死亡危险性增加为主；30～44岁组脑血管病和心血管病死亡危险性分别增加63％和141％；30～59岁组高血压病死亡危险性增加172％。结论恶性肿瘤和心脑血管病防治宜从早开始；应重点抓好肺、肝、肠癌、女性乳腺癌、心血管病和高血压的防治。     

职业接尘及吸烟致呼吸系统疾病死亡危险度比较的队列研究

目的 比较接尘、吸烟对呼吸系统疾病死亡的影响.方法 在1989年至1992年广州建立职业健康监护档案的基础上对30岁以上、职业接触粉尘和无粉尘接触的80 987名工人进行前瞻性队列研究.结果 （1）队列平均年龄43.5岁,职业性粉尘接触率16.3%,吸烟率43.7%,饮酒率33.5%.（2）队列平均随访8年,35人失访,失访率0.04%,总死亡1 593人中,219人死于肺癌,90人死于非恶性肿瘤性呼吸系统疾病.（3）调整相关因素后,相对于不吸烟者,吸烟者肺癌死亡相对危险度（RR）为3.32,是粉尘接触者相对于无粉尘接触者肺癌死亡RR（1.53）的2.2倍.粉尘接触者非恶性肿瘤性呼吸系统疾病死亡RR为2.41,是吸烟者（1.89）的1.28倍.尤其是矽尘接触者,其非恶性肿瘤性呼吸系统疾病死亡RR为5.72,是吸烟者的3.03倍.既接触粉尘又吸烟,呼吸系统疾病死亡RR增加更明显.（4）男性吸烟者呼吸系统疾病死亡危险分别随日吸烟量、烟龄的增加而增加.结论 职业接触粉尘和吸烟均可引致超额的呼吸系统疾病死亡,两者存在协同作用.吸烟致肺癌死亡RR高于接尘,而致非恶性肿瘤性呼吸系统疾病死亡RR则低于接尘.吸烟与呼吸系统疾病死亡危险存在明显的剂量-效应关系.     

现场比较诱蚊诱卵器与传统幼虫监测效果的研究

目的比较诱蚊诱卵器与传统幼虫指数监测结果,分析它们之间的关系。方法于2004年3月至2005年11月在广东省佛山和揭阳市,在选定的试验现场随机从每5户家庭中选择1户布放1个诱蚊诱卵器,在医院、学校、机关事业单位、工厂和公园花圃的环境,按每25~50m距离布放1个诱蚊诱卵器。同时调查室内及室外或诱蚊诱卵器周围5m的积水容器和蚊虫孳生容器数。结果在居民住户、医院、学校、机关事业单位、工厂和公园花圃共布放14902个诱蚊诱卵器,有效回收14648个,捕获白纹伊蚊962只,致乏库蚊5只,白纹伊蚊占99.5%;诱蚊诱卵器阳性932个,诱蚊诱卵指数为6.36;诱蚊密度指数为1.03±0.89,每个诱蚊诱卵器捕获蚊虫数0~10只。同时调查14902个住户或单位(以诱蚊诱卵器为中心周围5m范围环境)的积水容器8537个,蚊虫阳性容器844个,布雷图指数为5.66,房屋指数为3.87,容器指数为9.89,可见相同环境开展调查,诱蚊诱卵指数是布雷图指数的1.12倍,是房屋指数的1.64倍,是容器指数的0.64倍。结论在社区登革热媒介监测中诱蚊诱卵指数和布雷图指数、房屋指数及容器指数存在正相关关系,且诱蚊诱卵指数与布雷图指数相接近。     

硕士研究生《临床科研方法》教学情况的调查与分析

为了了解教学情况和评价教学效果,发现教学过程中的薄弱环节以及存在的问题,自行设计问卷在我校选修《临床科研方法》的2005级硕士研究生中进行了调查,调查内容包括学生的学习兴趣、学习态度、学习效果,以及对教学内容和教学方法的建议等方面。调查结果表明,有90.3%的学生对这门课感兴趣,但总的来说,学生学习的主动性不够,大多数学生认为学习后有收获,对未来的科研工作有帮助,同时,学生还提出增加学时、实例分析及增设Epi Info流行病学软件及讨论课教学等有价值的建议。本次调查研究结果为有针对性的提高教学质量、改进教学效果提供了依据。     

降钙素原在诊断新生儿感染中的应用价值

目的探讨血清降钙素原（procalationin，PCT）在新生儿感染性疾病中的诊断价值。方法我院新生儿病区的118例患儿分重症感染组51例、局部感染组37例和非感染组30例三组进行降钙素原的测定，并与C反应蛋白（c—reactive protein,CRP）进行比较。结果重症感染组PCT阳性率（86．27％）与局部感染组和非感染组的PCT阳性率（37．84％和16．67％）比较差异有统计学意义（P均〈0．01），重症感染组CRP的阳性率与另两组比较差异有统计学意义（P〈．01）。以PCT2ng／ml为临界值，诊断重症感染的特异性达97．01％，与CRP相比，PCT诊断重症感染的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值更高，诊断准确性高。结论细菌感染时血清PCT早期即升高，可作为新生儿感染的早期检测指标，其诊断价值优于CRP，它与感染严重程度有较好的相关性，可用于评价疗效和估计预后。     

一种报警座椅式助步器的研制

正助步器是病人进行自我康复锻炼、促进其功能性恢复的必不可少的临床功能性康复治疗的辅助手段~([1-2]),也是老人出行的重要伴侣~([3-4])。临床实践表明:现有市场上的助步器存在病人行走后累了无法提供休息,容易造成锻炼倦怠感,降低其功能康复锻炼的积极性,影响其康复锻炼效率,而且由于缺乏防滑措施、可及时休息和报警功能,容易导致病人跌倒或晕厥事件     

产科护理干预对胎膜早破产妇的应用效果

目的:研究观察产科护理干预对胎膜早破产妇的临床应用效果。方法:按相应研究标准选取80例胎膜早破产妇作为研究对象,以护理方式为依据,将患者分成对照组(40例)与观察组(40例)。其中,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予更具系统性、针对性、全面性的优质化护理。结果:观察组产妇自然分娩率为87.5%,明显高于对照组产妇的自然分娩率70.0%;观察组产妇中宫内感染率为5%,明显低于对照组产妇的宫内感染率20%。另外,观察组新生儿情况明显优于对照组,且P<0.05,具有统计学意义。结论:优质化护理能够有效控制胎膜早破对母婴造成的危害。     

余杭区探索典型宣传提升卫生形象的实践与成效

文章介绍杭州市余杭区探索典型宣传提升卫生形象的做法,主要是结合卫生行业的特点,融合宣传对象的多面性、角度的多维性、载体的多样性和过程的连续性,在提升医务人员职业荣誉感,增进医患沟通与和谐等方面取得较好成效.     

室性早搏折返径路中的逆文克白现象

我们遇见室性早搏二联律伴折返径路中顺与逆文克白现象各1例。前者国内已不乏报道,今将后者报道于下。病人男性、54岁,冠心病。因心悸、胸闷3天作心电图检查。图1为V_5导联连续记录,其窦性QRS波呈完全性右束支传导阻滞图形。另可见提早出现宽大畸形的QRS波,代偿间期完全,为室性早搏。联律间期呈逐渐缩短的周