黑刺菝葜根茎中蒽醌类化学成分的研究

目的 对黑刺菝葜Smilaxscobinicaulis根茎的化学成分进行研究。方法 运用硅胶、Sephadex LH-20凝胶和MCI Gel等柱色谱方法进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定化合物结构。结果 从黑刺菝葜70%乙醇提取物的石油醚和醋酸乙酯萃取部位分离得到13个化合物,分别鉴定为芦荟大黄素（1）、甲基异茜草素-1-甲醚（2）、1, 3, 6, 8-四羟基蒽醌（3）、大黄素（4）、8-羟基-1-甲氧基-3-甲基蒽醌（5）、大黄酚（6）、多花二醌A（7）、多花二醌C（8）、24-乙基胆甾- 4-烯-3, 6-二酮（9）、5α, 8α-过氧化麦角甾-6, 22-二烯-3β-醇（10）、(22E, 24R)-24-甲基-5α-胆甾-7, 22-二烯-3β, 5, 6β-三醇（11）、missourin（12）、齐墩果酸（13）。结论 化合物1～13均为首次从该植物中分离得到,其中化合物1～3和5～13为首次从菝葜属植物中分离得到。     

地奥心血康软胶囊对冠心病患者心功能及血管内皮功能的影响分析

目的:分析地奥心血康软胶囊对冠心病(CHD)患者心功能、血管内皮功能的影响.方法:选取2018年3月—2019年3月因CHD到我院就诊的患者92例作为观察对象,并按照不同的治疗方法将其分为对照组(46例,接受常规治疗)、研究组(46例,接受常规+地奥心血康胶囊治疗).分析两组丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、...     

淋巴细胞在肝细胞癌发生发展中的作用

原发性肝癌位列世界恶性肿瘤病死率的第3位,恶性肿瘤发病率的第5位［1－2］。目前的治疗方案包括肿瘤灶切除、肝脏移植、射频消融、肝动脉栓塞化疗、经皮无水乙醇注射,然而由于确诊时大部分都处于晚期,患者的5年生存率只有14％［3－4］。在系统性治疗方面,只有多靶点酪氨酸蛋白酶抑制剂索菲拉尼能够有限延长晚期肝细胞癌患者的生存期,却有多方面的不良反应［5］。由于淋巴细胞在肝细胞癌的发生过程中有重要作用,因此阐明淋巴细胞在肝细胞癌发生发展过程中的作用将有望为肝细胞癌的治疗提供新的策略。     

踝关节骨折手术后进行早期康复训练的远期疗效观察

目的分析研究踝关节骨折手术后进行早期康复训练的远期疗效。方法选取我院2008年2月至2011年11月住院治疗的50例踝关节骨折的患者,分为实验组和对照组,对实验组的患者采取手术治疗后进行早期康复训练;对照组的患者采取内固定手术治疗后进行常规的训练。然后分别比较两组的踝关节功能状况和临床疗效。结果两组患者手术后两年之内踝关节屈、伸、旋前、旋后、负重时内翻、负重时外翻活动度比手术前有了明显的改善(P<0.05);实验组的患者在各项指标中分别和对照组的同时段的各项指标相比较,也有了明显的改善,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在同一时段的优良率比较上的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论踝关节骨折的患者在手术治疗后接受早期康复训练能够有效地改善关节功能的恢复。     

肌松闭环注射系统在全身麻醉中的应用观察

目的：观察肌松闭环注射系统（Close-loop Muscle Relaxant Injection System,CLMRIS）在全身麻醉中的应用效果及安全性,为临床治疗提供依据。方法：对桐乡市第一人民医院2012年2月-2012年10月期间收治的腹部手术全身麻醉患者100例进行研究。随机将其分为两组,传统经验对照组（经验组）;AEP闭环肌松注射系统组（CLMRIS组）,每组50例。在入室、诱导即刻、插管、切皮、进腹、探查、关腹、缝皮、意识恢复、气管拔管、出室11个时间点观察生命指标,记录肌松药总量、诱导苏醒时间;记录术中体动及术后不良反应情况。结果：CLMRIS组在缝皮时、意识恢复、气管拔管时、出室时各时间点RR及SpO2无统计学意义;经验组意识恢复、气管拔管时、出室时间各时间点RR及SPO2均降低。两组肌松计数、TOF值比较,CLMRIS组T3-T8时较低（P〈0.05）,T9-T11时较高（P〉0.05）。两组患者插管时间、肌松药总量、拮抗剂用量、诱导苏醒时间比较,CLMRIS组均降低（P〈0.05）,两组比较CLMRIS组Copper评级、麻醉医生满意率、手术医生满意率均升高（P〈0.05）,术中体动反应率降低（P〈0.05）。结论：肌松闭环注射系统应用于全身麻醉可极大程度上减少肌松药用量及不良反应,提高了安全性,适合应用于临床。     

肢体软组织血管肉瘤超声表现一例

患者女,53岁,2012年4月出现左上臂内侧肿胀、疼痛,当时考虑为局部软组织淋巴水肿,未予治疗,2012年9月因疼痛难忍于当地医院就诊,超声检查发现软组织内实性肿块,转诊上级医院行肿物穿刺活检,病理诊断考虑为软组织肉瘤,于2012年12月收住积水潭医院骨肿瘤科。     

儿童银屑病与咽部感染关系的研究

银屑病是皮肤科常见的慢性炎症性皮肤病。其病因和发病机制尚未完全明确,治疗棘手,较易复发,给患者生活质量带来不小的影响。银屑病可发生于任何年龄,在儿童中也较为常见。虽然其病因和发病机制尚不清楚,但对于咽部感染与银屑病之间的关系国内外已有不少报道,为进一步研究咽部感染和银屑病患者之间的相关性,我们对2007年1月至2011年12月在我科诊治的290例儿童银屑病患者咽部情况进行调查分析,并对健康者300例进行对比观察。     

中国2009-2010年18岁以下人群甲型H1N1流感相关肺炎住院病例危险因素分析

目的 描述2009-2010年中国＜18岁人群甲型H1N1流感(甲流)相关肺炎住院病例的临床和流行病学特征,分析并发肺炎的危险因素.方法 对2009年9月1日至2010年7月4日中国“甲型H1N1流感信息管理系统”甲流住院病例(＜18岁)个案数据进行分析,描述其人口学、临床治疗、并发症、慢性基础性疾病等特征,分为并发与未并发肺炎2组进行单因素和多因素logistic分析.结果 共得到4240份甲流相关住院病例个案数据,其中4107例有“是否并发肺炎”方面的信息[2289例(55.7％)并发肺炎].甲流相关肺炎住院病例年龄中位数低于未并发肺炎者(4.9:13.1,P＜0.0001),且出现呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、需要ICU治疗、需要机械通气治疗以及出现死亡的风险均显著增加(P＜0.000l).多因素分析显示,与5～17岁人群相比,＜6月龄(OR=7.08,95％CI:4.15～ 12.06)、6～23月龄(aOR=8.26,95％CI:6.10～11.20)及2～4岁(aOR=9.53,95％CI:7.39～ 12.29)甲流相关住院病例并发肺炎的危险显著增高;哮喘(OR=12.19,95％ CI:5.18～28.72)、心血管疾病(OR=5.19,95％CI:1.94 ～ 13.90)、慢性肾脏疾病(OR=2.14,95％ CI:1.02～4.53)、慢性肝脏疾病(OR=5.26,95％CI:1.40～ 19.81)及过敏(OR=2.54,95％ CI:1.64～3.93)是＜18岁人群甲流住院病例并发肺炎的危险因素;与发病到抗病毒药物治疗的时间间隔不超过2d相比,时间间隔3～4d(OR=1.85,95％CI:1.45～2.36,P＜0.0001)、超过4d(OR=2.91,95％CI:2.29 ～ 3.71,P＜0.0001)显著增加并发肺炎的危险.结论 甲流相关住院病例并发肺炎的比例很高.与未并发肺炎者相比,甲流相关肺炎住院病例的病程更长和转归较差.