改良疣体包埋术联合口服左旋咪唑治疗扁平疣

疣体包埋术是治疗扁平疣一种行之有效的方法。自从2000年以来，本院采用该法治疗扁平疣3000余例，随访642例。在临床实践中，笔者对该术式进行了改良，并联合口服左旋咪唑片，获得了满意的效果。现报告如下。     

严重创伤患者大量输血治疗对凝血功能的临床研究

目的 探讨严重创伤患者大量输血治疗对凝血功能的影响.方法 以140例需输血治疗的患者为对象,分为对照组与观察组.比较两组凝血功能指标水平.结果 两组治疗前血小板计数(PLT)、活化部分凝血酶原时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)水平比较无差异(P>0.05);两组治疗后aPT...     

肝海绵状血管瘤的肝动脉栓塞治疗及并发症分析

目的　评价和分析肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤的疗效及并发症。方法　治疗肝血管瘤 34例 ,瘤体大小为 2 .5cm× 2 .0cm～ 9.0cm× 12 .0cm ,采用Seldinger技术股动脉插管 ,导管超选择插至肝血管瘤供血动脉后 ,灌注平阳霉素碘化油乳剂。所有病例术后随访 6～ 18个月。结果　肝动脉栓塞后肝血管瘤瘤体内碘油沉积良好 ,32例 (94 .1% )血管瘤瘤体有不同程度缩小 ,1例发生肝坏死及肝内胆管毁损性并发症 ,5例发生胆囊炎 ,并发症发生率为 17.6 % (6 34)。结论　肝动脉灌注平阳霉素碘化油乳剂治疗肝海绵状血管瘤并不是一种”无损伤”的治疗方法 ,必须严格掌握其适应证。     

《中医骨伤传统经典名篇图解》思路方法与案例直观教学法的应用展望

为促进学生主动学习的积极性,在有限的课时中提高学生学习效率、文章将中医骨伤经典结合到现代课堂中,尝试将《中医骨伤传统经典名篇图解》运用到中医骨伤科学教学中,提出了思路方法与应用展望,进行了有益的偿试.     

汉语阅读障碍儿童认知能力与脑影像学变化的关系

目的:探讨汉语阅读障碍(Chinesereadingdisorder,CRD)儿童的认知能力特点,观察汉语阅读障碍儿童局部脑影像学变化。方法:符合国际疾病分类标准(ICD-10)阅读障碍诊断标准的湖南地区184例患儿和61例正常儿童纳入研究,以韦氏儿童智力量表(C-WISC)和韦氏记忆量表(WMS-RC)以及汉语阅读技能诊断测验作为诊断与评估工具,其中37例汉语阅读障碍儿童和13例正常儿童行单光子发射计算机断层扫描检查。结果:CRD儿童智力与记忆测验整体水平及大多数分测验成绩明显低于正常儿童,差异有显著性意义(P<0.01);CRD儿童平均操作智商>言语智商,操作智商与言语智商的差异比对照组明显。35例汉语阅读障碍儿童单光子发射计算机断层扫描检查异常,左、右半球额叶、枕叶、颞叶、顶叶不同脑区的局部脑血流量均发现下降,以左额叶、右枕叶多见。结论:CRD儿童存在多方面的认知功能缺陷,CRD儿童左右半球功能不平衡,儿童脑功能缺陷涉及左、右两个半球的不同脑区、以额叶、枕叶功能障碍多见。     

三维超声心动图在诊断感染性心内膜炎病变中的应用

目的：探讨三维超声心动图对感染性心内膜炎的诊断价值。方法：对我院自2005年1月~2008年8月收治的经手术后病理确诊为感染性心内膜炎的54例患者进行回顾性分析。所有患者在住院前于我院行二维及三维经胸超声心动图检查,部分患者还进行了经食管超声心动图检查。结果：超声心动图可对感染性心内膜炎中的赘生物的位置、形态及活动度做出明确的诊断,并可对心内结构和心功能做出准确的评价,与术中观察一致。三维超声对疾病的检出率显著高于二维超声。结论：三维超声心动图可为感染性心内膜炎的赘生物和并发症的诊断提供较二维超声心动图更明确而丰富的信息。     

医养结合背景下居家养老护理服务需求调查

目的了解社区居家养老老人对护理服务的需求情况,为开展针对性护理提供依据。方法采用自行编制的调查问卷于2018年8月对上海市徐汇区康健街道的750名居家老人进行现场问卷调查。调查内容包括:老人一般资料以及对医养结合相关政策知晓程度、对健康及护理服务的需求和满意度情况。结果被调查的750名社区老人的平均年龄为(72.62±8.17)岁,87.5%具有初中及以上文化程度,59.1%的老人缺乏照护人员,74.1%的老人患有一种及以上慢性病,79.4%的老人不知晓医养结合,92.1%的老人对提供居家护理服务项目所知甚少。护理需求中排序前3位的是输液(52.5%)、抽血检验(42.2%)和疼痛护理(9.9%),83.0%的接受过相关服务的老人对目前居家养老护理服务感到满意。结论目前居家养老的老人年龄偏大、合并的慢性疾病多,且缺乏照护人员,对居家养老护理服务需求高。今后需针对居家老年人的需求,建立健全的居家养老护理服务模式,以满足其医疗健康服务需求。     

2012~2014年邢台地区上消化道出血临床特征分析

【目的】探讨2012~2014年邢台地区上消化道出血（UGIH）的临床特征。【方法】回顾性分析2012~2014年本院消化科收治的243例UGIH患者临床资料,分析UGIH的二般资料、病因构成和影响因素。【结果】①一般资料：uGlH平均患病年龄（60．0±14．5）岁,高峰年龄为60～69岁,男女比例为2．2：1,男性发病年龄明显低于女性（P〈0．01）。②UGIH常见病因依次为：消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变和胃癌。③临床特征：中、老年组女性所占比例显著高于青年组（P=0．019）;合并心脑血管疾病史者占36．2％,长期服用非类固醇类抗炎药（NSAIDs）和抗血栓药物者占42．8％,植入血管支架者占11．1％,合并HP感染占26．3％,有86．8％的患者存在不同程度贫血,有66．7％的患者存在失血相关症状,青年组症状发生率显著高于中、老年组（P=0．024）;青、中年组消化性溃疡所占比例均高于老年组（P=0．013）。④口服NSAIDs者消化性溃疡占66．0％,急性胃黏膜病变占18．1％,其中,急性胃黏膜病变所占比例高于无服药史的6．5％（P=0．006）。【结论】UGIH常见病因依次为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变和胃癌;UGIH患者以老年男性多见,但青年患者更易出现临床症状;口服NSAIDs增加急性胃黏膜病变所致的UGIH。     

舒适护理在老年患者膀胱镜检查中的应用

目的：探讨舒适护理在老年患者膀胱镜检查中的作用。方法将150例行膀胱镜检查的老年患者随机分成对照组和实验组,每组各75例。对照组按常规诊疗护理,实验组实施舒适护理;比较患者的疼痛程度、满意度及插管成功率。结果实验组的置管成功率高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）;实验组满意度较对照组有明显提高（P ＜0．05）;疼痛程度明显低于对照组（P＜0．05）。结论根据老年患者的心理及身体特点,对进行膀胱镜检查的老年患者应用舒适护理,能减轻患者的疼痛不适,使其在检查过程中身心放松舒适,从而安全顺利接受检查,减少并发症的发生。     

肝动脉化疗栓塞联合CT引导射频消融序贯治疗中小肝癌的临床应用

目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合CT引导射频消融(RFA)序贯治疗原发性中小肝癌的临床应用。方法对59例肝细胞性中小肝癌患者实施TACE联合CT引导RFA序贯治疗。结果 59例患者初次治疗,共80枚病灶,行TACE和RFA序贯治疗技术成功率100%。术后随访6～24个月,21例患者有病灶残余,再次行RFA或序贯治疗,3例再次联合放射性125I粒子植入治疗后,病灶控制良好。并发症有胆汁瘤合并胆道感染1例、门静脉分支血栓1例。结论 TACE联合CT引导RFA序贯治疗中小肝癌是一种微创、有效的方法,同时注意手术操作细节,对提高手术成功率,降低手术并发症有重要意义。