针刺治疗慢性肾功能不全水肿1例

张某,男,24岁,农民,1990年12月10日初诊。主诉:腰酸痛:全身水肿3年,近半个月加重。诊见面色(白光),贫血面容,倦怠乏力,腰痛,全身水肿,眼睑及颜面浮肿,晨起为重。头晕、胀痛,手足心热,恶心,食欲不振,形寒肢冷,小便短少,腰背     

小儿急性肠套叠的病因、诊断与治疗综合报告

小儿急性肠套叠是一种常见疾病,多见于1岁以下婴儿,尤其是4～10个月间;起病大多异常急骤,典型临床表现为四大症状:阵发性哭闹—腹痛、呕吐、便血和腹部肿块。现就有关病因诊断与治疗等综合报告如下:一、肠套叠的病因至今尚不完全明了,近年颇     

川南地区非发酵菌肺部感染的临床分析

目的调查本地区2003年-2004年非发酵菌的菌株分布、年龄结构及耐药趋势，为临床治疗提供参考依据。方法用美国杜帮公司生产的Microssean walRA way-40全自动微生物鉴定及药敏分析仪，对临床肺部感染者分离出的1172株细菌进行自动鉴定及药敏判断。结果检出非发酵菌206株（检出率17．85％），其中铜绿假单胞菌占8．02％、鲍曼氏不动杆菌占2．56％、荧光假单胞菌1．70％、嗜麦芽假单胞菌1．36％，其余菌种检出率均〈1％。青、中、老年组非发酵菌的感染率分别为12．41％、18．75％和19．78％。分离菌株对多种抗菌药物呈现不同程度耐药。结论非发酵菌导致肺部感染菌种虽仍以铜绿假单胞菌为主，但出现多种菌种并存，且不断有新苗种出现的势头。中年人群的感染率呈明显上升趋势，且与老年人群比较无统计学意义，值得关注。在治疗上，亚胺培南仍为首选药物，既往使用的头胞他定、头胞吡肟、氨曲南、氧哌嗪青霉素等不敏菌株增多，效果不容乐观。     

慢性硬膜下血肿引流术后血肿再发的原因分析

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿再发的原因。方法回顾分析我院曾收治的2例患者临床资料。结果慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿再发可分为3种：硬膜外血肿、硬膜下血肿和对侧再发血肿，原因各不相同。结论颅骨钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法。手术虽简单，但也应注意多方面操作，方可预防血肿复发。再发血肿多采用骨瓣开颅血肿清除的方法。     

参芪注射液对食管癌放疗增效减毒作用观察

对１０２例食管鳞癌病人采用参芪注射液合并放疗与单纯放疗前瞻性随机分组研究。综合组有１年生存率及近期显效率分别为６７．３％、８７．２％，显著高于单纯放疗组（Ｐ〈０．０１），显示参芪注射液合并放疗能提高食管癌放疗疗效，并能减轻食管癌放疗致血象下降的毒性反应。     

头位难产中产钳助产术应用变迁

目的：探讨头位难产中钳助产术的应用变迁,指导临床正确使用产钳助产术。方法：对我院1995年1月至1999年12月间头位难产991例的临床资料进行回顾性分析。结果：在头位难产处理中,剖宫产率呈逐年升高趋势,产钳助产率则呈下降趋势。剖宫产术与低位、出口产钳术致产后出血及新生儿窒息方面无显著性差异（P＞0．05）,中位产钳较低及出口产钳对母、儿损伤大（P＜0．05）。结论：低位及出口产钳术在难产处理中仍具有应用价值。难度较大的中（高）位产钳术应由剖宫产术取代。正确掌握产钳助产条件及操作,对提高产科质量具有积极的影响。     

静息态功能磁共振成像在评估阻塞性睡眠呼吸暂停儿童情绪障碍中的应用

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)在儿童中较为常见,其特征性病理生理学改变为间歇性缺氧(IH)和睡眠片段化(SF)。OSA可能导致儿童情绪障碍,其神经生物学机制尚不明确。目前研究表明,炎症反应和氧化应激在OSA患儿情绪障碍中起到了重要作用。静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)是检测OSA患者脑功能损伤的理想影像学工具。本文综述了OSA患儿脑功能损伤的神经生物学基础研究与rs-fMRI临床研究,旨在寻找目标脑区,探究损伤机制,为OSA患儿情绪障碍早期诊断和治疗提供新思路。     

中国胰腺神经内分泌肿瘤诊疗指南（2020）

正神经内分泌肿瘤是一类相对少见的肿瘤,胰腺是其常见的发病部位。近年来,胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,pNEN)的发病率明显上升。随着检查技术的进步和健康体检的普及,pNEN的临床检出率亦呈上升趋势。同时,学术界对疾病认识的不断深入也使得pNEN的诊疗水平显著提升。     

老年人“一病不起”或是衰弱症

衰老是生物有机体随着时间推移发生的一种必然过程,是一种复杂的自然现象,表现为结构的退行性改变和功能衰退、适应性和抵抗力下降。衰老是人体发生发展的一种自然规律,那么衰老是否一定会导致衰弱呢?答案是否定的。     

医用射线防护剂对比三乙醇胺乳膏防治乳腺癌改良根治术后放疗皮肤损伤临床观察

目的 评估医用射线防护剂对比三乙醇胺乳膏对乳腺癌改良根治术后放疗急性放射性皮肤损伤的防治效果。方法 将2017-2018年间接受改良根治术后调强放疗的120例T1-4N1-3M0(Ⅱ a-Ⅲ c)期乳腺癌患者配对分为医用射线防护剂研究组60例和三乙醇胺乳膏对照组60例(均从第1次放疗开始使用),对照组出现≥3级皮肤反应时交叉至研究组,观察至放疗后1个月。结果 全组患者急性放射性皮肤反应发生率为100%,研究组82%为1级反应,对照组以2级(47%)和3级(13%)皮肤反应为主(P=0.000)。研究组皮肤瘙痒和疼痛程度均低于对照组(P=0.000)。与对照组相比,研究组明显延缓2级皮肤损伤发生(P=0.000)。发生3级皮肤反应者在交叉至研究组或继续使用医用射线防护剂后有不同程度减轻。结论 医用射线防护剂与三乙醇胺乳膏相比,不仅减轻乳腺癌改良根治术后放疗的急性皮肤放射不良反应,而且能延缓皮肤损伤的发生,对3级放射性皮肤损伤有较好的治疗效果。