叶孝曾验案拾萃

业师叶孝曾是苏州市中医院名老中医，少年随父兄学医；行医五十余载，善用寻常之方，出奇制胜，兹举先生临证验案，以飨读。     

四川地区胃食管反流食管外症状的患病现状及危险因素分析

目的 探索四川地区胃食管反流食管外症状的患病现状及独立危险因素。方法 选取2019年8月至2020年5月在成都平原、川中地区和川北地区3家三级医院诊断明确的239例胃食管反流病患者,采用反流性疾病问卷(RDQ)、反流症状指数评分量表(RSI)和一般资料问卷进行调查,以RSI>13分作为食管外症状判断标准,用多元Logistic回归分析影响胃食管反流食管外症状发生的独立危险因素。结果 239例胃食管反流患者有131例(54.8%)发生食管外症状,主要表现为心前区疼痛(51.1%)、咽部异物感(47.3%)、声音嘶哑(42.0%)、饭后咳嗽(38.2%)、持续清嗓(26.0%)等。多元Logistic回归分析结果提示,患者BMI、慢性阻塞性肺疾病、焦虑抑郁状态、睡眠障碍、功能性肠病是发生胃食管反流食管外症状的独立危险因素(P<0.01)。结论 四川地区胃食管反流食管外症状患病率较高,临床表现多样,且发生受多种因素影响,医务人员及时有效的干预独立危险因素,可减轻患者的复杂临床症状,提高患者生活质量。     

胃腺癌中c-MET、EGFR和HER-2的表达及其与临床病理特征的分析

目的探讨人胃腺癌中c-MET、EGFR和HER-2的表达及其与临床病理特征的关系。方法收集442例行D2/D3胃腺癌根治术R0切除标本,采用免疫组化En Vision两步法检测胃腺癌中c-MET、EGFR和HER-2的表达,并分析其与临床病理特征的相关性。结果胃腺癌中c-MET、EGFR和HER-2的高表达率分别为195/442(44. 1%)、47/442 (10. 6%)和152/442(34. 4%)。胃腺癌中其浸润深度深(P=0. 016)、有神经侵犯(P=0. 006)和弥漫型Lauren分型(P=0. 029)中多见c-MET的高表达。有脉管侵犯者(P=0. 012)多见EGFR的高表达。HER-2的高表达与远处转移(P=0. 031)、无神经侵犯(P=0. 024)、肠型Lauren分型(P 0. 001)及中高分化(P 0. 001)相关。结论受体酪氨酸激酶(receptors tyrosine kinase,RTKs)家族包括c-MET、EGFR和HER-2,与胃癌的侵袭性相关,如神经、脉管的侵犯以及远处转移;三者可作为危险因素的指标,更有望在未来指导胃癌患者酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)的个体化治疗。     

鼠动脉粥样硬化模型的建立

成功建立AS模型是研究冠心病发病机制及探讨治疗措施的主要方法之一,本文旨在根据动脉粥样硬化不同发病机制学说,介绍多种鼠动脉粥样硬化模型建立的具体方法     

身体语言,说出你的小秘密

<正>与言语交流不同,我们的身体语言更多是不受意识控制的,是我们无意识的反应。正如弗洛伊德所说,“没有人可以隐藏秘密,假如他的嘴巴不说话,则他会用指尖说话。”很多心理学家都对人的身体语言进行过研究,让我们一起分享这些有趣的研究结果吧。     

贫困大学生希望特质、应对方式与情绪的结构方程模型研究

目的:探讨贫困大学生的希望特质、应对方式对抑郁和幸福感的影响及其途径.方法:以369名贫困大学生为研究对象,采用成人希望特质量表.应对方式问卷,抑郁自评量表(SDS)和幸福感指数,用结构方程模型探讨希望特质和应对方式对情绪的影响途径.结果:希望特质对抑郁的影响符合不完全中介模型(x2/df=-1.862,GFI=0.980,CFI=0.985,RMSEA=0.048),希望特质对抑郁的直接影响占总影响的78.7％;希望特质对幸福感的影响符合完全中介模型(x2/df=2.101,GFI=0.976,CFI=0.979,RMSEA=0.055),以积极应对方式为中介的影响占总影响的89.3％.结论:希望特质是调节贫困大学生情绪的重要心理因素.希望特质对抑郁和幸福感的影响遵循不同的模式.     

新生儿巨细胞病毒性肺炎(附30例临床分析)

迄今为止，新生儿巨细胞病毒感染引起的肺部损害，国内报道较少，为进一步探索本病临床与诊断特点，现将我院2000年5月-2002年12月30例新生儿巨细胞病毒性肺炎分析报道如下。     

肝癌铁蛋白L、H亚基单克隆抗体的制备及其在裸鼠肝癌模型的定位研究

用肝癌铁蛋白(L亚基为主)及基因产物铁蛋白H亚基免疫BALB/c小鼠,经细胞融合分别获一株抗铁蛋白L亚基阳性细胞株D6F6及抗H亚基阳性细胞株H9Ft。经鉴定两株单抗均可与肝癌铁蛋白反应,而H,L亚基之间无相互交叉。用此单抗检测肝癌组织中铁蛋白H、L亚基分布,发现肝癌细胞中L亚基阳性率(71.9％)较H亚基阳性率(35.9％)为高(P<0.05)。3例正常肝组织L亚基均为阳性,2例正常肝H亚基则均为阴性。~(131)I-标记H、L亚基单抗作裸