强化阿托伐他汀对PCI术后对比剂肾病的预防作用

目的:探讨术前强化阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的预防作用.方法:入选2011年5月-10月行择期PCI术患者共242例,随机将其分为他汀强化组122例和他汀常规组120例.2组均在水化基础上于PCI术前2d,每日分别给予阿托伐他汀40 mg每日1次和20 mg每日1次口服.观察2组患者PCI术前及术后72 h血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、肾小球滤过率(eGFR)、β2微球蛋白(β2-MG)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、丙氨酸转氨酶(ALT)的变化.结果:强化组有3例(2.5％)发生CIN,常规组有7例(5.8％)发生CIN,2组差异无统计学意义(P＞0.05).2组PCI术前血BUN、Scr、Ccr、eGFR、β2-MG、CRP、IL-6、TNF-α、ALT差异无统计学意义(P＞0.05).2组术后72 h血β2-MG、CRP、IL-6、TNF-α均较术前增高,且强化组低于常规组,Ccr、eGFR高于常规组(P＜0.05或P＜0.01).结论:术前强化阿托伐他汀对PCI术后CIN的发生可能具有预防作用,其机制可能与他汀类药物抗炎症作用有关.     

Bmi-1在子宫颈癌中的表达及临床意义

目的探讨Bmi-1在子宫颈癌中的表达及临床意义。方法应用RT-PCR方法检测子宫颈癌中Bmi-1 mRNA表达,采用免疫组织化学法检测子宫颈癌中Bmi-1蛋白的表达情况。结果本组所有的子宫颈癌（100.0%）和绝大多数正常子宫颈组织（91.7%）都表达Bmi-1 mRNA,定量分析其在子宫颈癌中的表达量明显高于正常子宫颈组织（P〈0.05）,Bmi-1蛋白仅在子宫颈癌中散在表达。结论 Bmi-1是干细胞基因,其在子宫颈癌中的表达提示子宫颈癌干细胞的存在,其可能为子宫颈癌治疗的一个潜在靶点。     

产科“课堂式”健康教育对孕妇分娩方式的影响

目的 了解孕妇对妊娠知识的知晓途径,探讨“课堂式”健康教育对孕妇分娩方式的影响,为今后健康教育提供参考资料.方法 对预备在湖北医药学院附属人民医院分娩的103名孕妇就妊娠相关知识的知晓途径和拟采用的分娩方式进行问卷调查;问卷结束后在产科宣教室采用“课堂式”健康教育,分别对教育前、教育后及实际分娩所采用的分娩方式进行统计分析.结果 该地孕妇获知妊娠相关知识的途径以医生/护士的讲解和产科宣传栏为最主要途径,高学历孕妇较低学历孕妇更喜欢通过报刊、书籍获得知识(P＜0.01),其他途径高、低学历间差异无统计学意义(均P ＞0.05);健康教育前后拟采用自然分娩方式的孕妇人次分别是44(42.72％)和75 (72.82％)人,分娩时实际选择自然分娩方式的孕妇人次为8(66.02％)人,选择自然分娩方式的孕妇在健康教育前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 从医疗机构获得知妊娠相关知识是该地区孕妇获得知识最主要的途径,高、低学历孕妇获知相关知识的途径不尽相同;“课堂式”健康教育对孕妇进行健康教育有效且对选择分娩方式影响大,适宜推广应用.     

四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用

中医内科疾病中,属正气不足脾胃气虚者多见,四君子汤出自《太平惠民和剂局方》,由人参、白术、茯苓、炙甘草组成,功效益气健脾,能使脾胃之气健旺,运化复常,资生气血,故为补气的基本方。后世以补气健脾为主的许多方剂,多从本方发展而来。     

骨非骨化性纤维瘤的X线诊断（附16例报告）

目的：探讨非骨化纤维瘤的X线诊断及鉴别诊断。方法：分析X线资料完整并经手术病理证实的非骨化性纤维瘤16例,其中CR片10例、常规X线片6例。结果：全组病例X线表现均较典型,凭X线检查基本可以术前作出诊断。但应注意与一些X线表现类似的疾病相鉴别。结论：优质X线片特别是图像清晰的CR片能真实的显示病变的特征,有助于确诊,当然,定性诊断须依赖于病理检查。     

体外局部高频热疗联合放疗治疗进展期肝细胞癌患者临床疗效研究

目的 研究体外局部高频热疗辅助放疗治疗进展期肝细胞癌(HCC)患者的临床疗效.方法 采用随机数字表法将66例进展期HCC患者分为对照组33例和观察组33例,分别采取放疗或在放疗的基础上联合体外局部高频热疗治疗,随访12个月.结果 观察组客观缓解率(ORR)为63.6％,显著高于对照组的35.5％(P<0.05);治疗后...     

腕舟骨嗜酸性肉芽肿合并病理骨折1例报告

骨嗜酸性肉芽肿少见,多发生于6～10岁的小儿。颅骨,骨盆等扁骨为其好发部位。而发生于成年人腕舟骨者实属罕见。笔者遇到1例,经手术病理证实,现报告如下。1 病例介绍 患者男性,27岁。因右腕部疼痛1月而就诊,1月前患者右腕部曾有轻微外伤史。 临床检查:右侧腕部桡侧压痛,局部无肿块,皮肤色泽、温度正常;右腕关节活动轻度受限。实验室检查:抗“O”(一);类风湿因子(一);红细胞5.2×10~（12）/L,白细胞11.6×10~9/L,中性0.75,淋巴0.25;血沉2mm/h。     

桡骨非骨化性纤维瘤1例报告

骨的非骨化纤维瘤很少见 ,笔者遇到 1例 ,经手术病理证实 ,报告如下。患者 ,男 ,14岁 ,学生。因右前臂外伤就诊。查体 :病变局部软组织无肿胀 ,皮色皮温正常 ,有轻微压痛 ,无任何自觉症状 ,实验室检查无异常。Ｘ线表现 :右桡骨远段干骺端外侧有 3ｃｍ× 0 .8ｃｍ的骨质破坏区 ,呈偏心性生长 ,周边有硬化缘以近髓腔侧为显著 ,病变长轴与骨干平行 ,局部骨皮质明显变薄 ,无骨膜反应 ,无软组织肿块 (附图 )。Ｘ线诊断 :右桡骨良性病变 ,非骨化性纤维瘤可能性大。手术所见 :右桡骨远段外侧局部外观粗糙 ,与骨膜粘连 ,不易剥离 ,骨皮质变薄 ,微凿…