先兆子痫患者继发性血栓栓塞的危险性

先兆子痫与胎盘螺旋动脉阻塞有关。遗传性出血倾向可引起胎盘血管栓塞。为验证先兆子痫患者继发性静脉血栓栓塞危险性较高的假说，查阅并收集加拿大Ontario医院管理数据库自1990年4月1日～1994年1月1日间以第9次修订版国际疾病分类编码确定的先兆子痫、严重的先兆子痫、子痫或毒血症的所有出院患者。这些编码对真性先兆子痫的敏感性为89％(95％CI78％～94％)，特异性为67％(79％～98％)。     

常染色体STR鉴定同胞的应用探讨

 【目的】探讨常染色体STR遗传标记鉴定两个体同胞关系的可行性。【方法】用PowerPlex^TM 16体系15个常染色体STR基因座检测50对全同胞、25对半同胞和50对无关个体，ITO法计算全同胞关系指数（PSI）、半同胞关系指数（HSI）和PSI：HSI值，比较3组两个体间等位基因匹配情况，并进行组间差异的x^2检验。【结果】全同胞的FSI均大于1；19对半同胞的HSI大于1；无关个体FSI均小于1；49对无关个体HSI小于1，1对为1．297。46对全同胞的FSI：HSI值大于1，22对半同胞的FSI：HSI值小于1。全同胞组两个体间1对等位基因全相同、半相同、全不同的基因座数平均值分别为6．06个、7．52个、1．42个；半同胞组分别为2．96个、8．48个、3．56个；无关个体组分别为1．24个、7．22个、6．54个。x^2检验3组两个体间1对等位基因全相同和全不同的基因座数差异有显著意义，半相同的基因座数差异无显著意义。【结论】PowerPlex^TM 16体系在全同胞一无关个体的鉴定中效率较高，在鉴定半同胞一无关个体或全同胞一半同胞时效率降低。全同胞一半同胞关系鉴定时，PSI：HSI值是一个较有效的指标：大于1倾向于为全同胞，小于1倾向于为半同胞。     

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??The standardized quality management of translational medical center YANG Zhen. Department of Surgery, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430030, China
Abstract In order to prevent introduction of bias at the translational medicine,it is urgent to establish a standardized quality management and quality control system for the translational medicine, strengthen the construction of the experimental and technical team and supervision of experiment quality, pay attention to medical laboratory accreditation according to ISO15189, carry out standard operation procedure,clinical laboratory biosafety administration, translational animal model science and administration, to realize registered and good publication practice in randomized clinical trials of surgical intervention according to Declaration of Helsinki, improve clinical research, health technology assessment,perioperative clinical pathway management, to build human tissue bank and expedite molecular marker research, quality management of clinical database in big data time, to realize modernization in standardization management of hospital so that it can update the hospital management, improve the medical quality and enhance the hospital's competition. The standardized quality management of translational medical center is an important means to improve the quality of laboratory and clinical study in surgery.     

七氟烷对发育中大脑是保护还是损害

背景 七氟烷是一种优良的新型吸入麻醉剂,具有血/气分配系数低,麻醉诱导时间短,麻醉深度易于控制,清醒速度快,肝肾功能影响小,血流动力学稳定等特点.而其所具有的芳香味,使七氟烷在小儿麻醉中更具优势.了解七氟烷对发育中大脑的影响可使麻醉医师在临床应用时扬长避短. 目的 对以往文献进行回顾并综合目前最新研究进展,深入分析七氟烷对发育中大脑的影响. 内容 已有大量关于七氟烷对发育中大脑影响的研究,由于临床试验的局限性,大部分研究都在动物模型上实施,七氟烷对发育中大脑是具有保护作用抑或是损害,其机制是什么,不同的研究者试验结论不一致甚至相悖.趋势 目前关于吸入麻醉药的麻醉作用机制和神经保护、神经毒性作用机制已经深入到分子水平.由于大脑内存在多种信号通路、离子通道以及神经递质,使得七氟烷对大脑影响的机制变得复杂,进行更深入的研究迫在眉睫.     

缝隙连接蛋白26对小鼠噪声易感性的影响

目的探讨降低耳蜗缝隙连接蛋白26(connexin 26,Cx26)表达对暴露于噪声环境中小鼠噪声易感性的影响。方法条件诱导性Cx26基因敲除新生小鼠32只,随机分为空白组、他莫昔芬(tamoxifen,TMX)组、噪声组、噪声+TMX组各8只,TMX组于出生第18天给予单次TMX(1.5 mg/10g)皮下注射;噪声组于出生第24天开始暴露于100dB声压级(sound pressure level,SPL)稳态白噪声中,每日连续8h,持续7d;噪声+TMX组于出生第18d天给予单次TMX(1.5mg/10g)皮下注射,出生第24天开始暴露于100dB SPL稳态白噪声中,每日连续8h,持续7d;空白组不作处理。分别于实验前(出生第15天)、实验结束后(出生第30天)检测4组小鼠宽带短声(Click)及频率为8、16、32kHz短声听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)的反应阈;实验结束后处死小鼠,迅速断头取出双侧耳蜗,Western blot法检测Cx26蛋白表达。结果 4组实验前Click及8、16、32kHz频率短声ABR反应阈比较差异均无统计学意义(P0.05);噪声+TMX组实验结束后Click[(42.08±5.42)dB SPL]及8、16、32kHz频率短声ABR反应阈[(47.08±5.82)、(62.92±9.16)、(84.58±4.98)dB SPL]均高于噪声组[(29.38±4.03)、(40.63±6.80)、(39.06±7.35)、(56.25±12.45)dB SPL]、TMX组[(21.50±5.80)、(28.50±4.74)、(25.50±4.97)、(37.50±7.17)dB SPL]、空白组[(24.58±5.82)、(28.33±6.51)、(29.17±3.59)、(39.17±8.75)dB SPL](P0.05),且噪声组高于TMX组和空白组(P0.05),TMX组与空白组比较差异无统计学意义(P0.05);实验结束后耳蜗Cx26蛋白表达在噪声+TMX组(0.710±0.175)、噪声组(0.774±0.157)、TMX组(0.851±0.087)均低于空白组(1.117±0.114)(P0.05),噪声+TMX组、噪声组、TMX组耳蜗Cx26蛋白表达比较差异无统计学意义(P0.05)。结论降低耳蜗Cx26蛋白表达可增加小鼠对噪声的易感性。     

缺血处理对大鼠缺血再灌注性压疮中性粒细胞浸润度的影响

目的:研究缺血处理对压疮大鼠受压组织中性粒细胞浸润度的影响,为临床判断压疮损伤的程度及压疮干预效果提供理论依据。方法:将80只SD大鼠随机分为对照组(S组)、缺血再灌注组(RI组)和缺血预处理组(IPC组)、缺血后处理组(I-Post C组),每组20只,建立大鼠压疮缺血再灌注损伤处理模型,通过监测皮肤压伤程度及受压组织中性粒细胞数,以判断压疮缺血再灌注损伤程度。结果:皮肤及皮下组织压伤病理测定:除S组外,RI组、IPC组、I-Post C组大鼠皮肤及皮下组织均出现了轻度和中度的压伤,未出现重度的压伤。除S组外,其他各组大鼠皮肤及皮下组织均有出现Ⅰ级和Ⅱ级的中性粒细胞浸润,但均未出现Ⅲ或Ⅳ的中性粒细胞浸润程度(P0.05)。讨论:缺血处理对压疮缺血再灌损伤性压疮具有保护作用。     

胰高血糖素样肽-1类似物-Exenatide对多囊卵巢综合征大鼠的治疗作用

目的:探讨胰高血糖素样肽-1(GLP-1)对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠糖代谢及生殖内分泌变化的影响。方法:选择23日龄清洁级雌性SD大鼠80只,按照随机分组原则,分为实验组60只、对照组20只,实验组颈部皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)建立PCOS模型,对照组在同期皮下注射油剂。予Exenatide和二甲双胍(metformin)药物干预模型大鼠,观察各组大鼠卵巢相对重量及光镜形态学改变,放射免疫分析法测定睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、空腹血糖(FBG)、空腹血浆胰岛素(Fins)含量、并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果:Exenatide干预后:1卵巢重量显著降低,差异有统计学意义(P<0.01),卵巢颗粒细胞层增厚,多个黄体及不同发育阶段的卵泡。2血清T、LH、FBG、Fins及HOMA-IR显著降低,FSH显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:GLP-1及其类似物-Exenatide在PCOS模型大鼠糖代谢方面及生殖内分泌变化中起部分调节作用,并与胰岛素抵抗有关。     

常温流动牙胶系统与冷侧压根管充填的临床疗效观察

GuttaFlow常温流动牙胶根管充填系统,通过对常温牙胶理化性能的改变,有效提高了材料的流动性、粘结性和封闭性,使根管充填高效、简捷[1]。本文采用流动牙胶充填和牙胶尖侧方加压根管充填进行对比,观察其临床疗效。