腹主动脉球囊阻断技术在骶骨肿瘤切除中的临床评价

[目的]探讨应用腹主动脉球囊阻断技术在行骶骨肿瘤切除术中的临床应用价值。[方法]对36例骶骨肿瘤患者切除过程中应用腹主动脉球囊阻断技术(腹主动脉球囊阻断组),复习既往32例骶骨肿瘤应用传统的术前血管栓塞技术切除肿瘤患者(对照组)的临床资料,比较2组手术时间、出血量、并发症发生率、平均住院时间、术后恢复时间及复发率。[结果]腹主动脉球囊阻断组手术时间为(149.19±73.81)min,术中出血量为(826.67±509.11)ml,有2例骶神经损伤,平均住院时间(26.05±7.08)d,术后恢复时间(34.61±8,22)d,半年复发率5.5%,1年复发率11%,2年复发率16%;对照组手术时间为(221.33±45.19)min,出血量为(1652±706.99)ml,有3例骶神经损伤,4例出现局部皮肤缺血性疼痛,1例出现性功能障碍。平均住院时间(37.93±7.63)d,术后恢复时间(46.03±9.67)d,半年复发率18%,1年复发率31%,2年复发率40.6%。两者比较有显著性差异(P<0.05)。[结论]在骶骨肿瘤过程中,采用腹主动脉球囊阻断技术,可以缩短手术时间,减少出血量及并发症,缩短住院天数,术后恢复快,降低了复发率。是一项具有实用价值的临床技术。     

腹腔镜在体表未触及隐睾诊治中的应用(附1例报告并文献复习)

目的探讨腹腔镜在体表未触及隐睾诊治中的应用。方法通过对1例术前双侧均未触及睾丸的隐睾患者行腹腔镜检查和治疗并结合文献复习。结果对于在体表未触及的隐睾均可以通过腹腔镜达到明确诊断和治疗。结论腹腔镜诊治腹腔型隐睾是一种临床适用性较强的手术方法,在很大程度可以代替开放的剖腹探查术,具有较高的临床推广应用价值。     

逻辑推理在生理学教学中的运用

逻辑推理是生理学教学的重要方法之一。它的特点是向学生提供一个或几个已判断出的事实,让学生在这些事实和自己感性认识的基础上,进行逻辑推理,推断出新知识。这不仅能启迪学生思维,而且能适当联系临床实际,逐步培养观察、分析和解决实际问题的能力。现就逻辑推理在生理学教学中的运用,谈几点体会。 一     

转化生长因子β1（TGF—β1）与肝纤维化

本文综述了TGF-β_1的结构、性质、生物学功能及其与肝纤维化之间的关系。它与肝胶原、纤维连结蛋白等细胞外基质蛋白的合成明显相关,是近年来发现的反映肝纤维化的重要指标之一。     

狂犬病疫苗注射后抗体的定量检测及动态观察

近年来，我们应用国产狂犬病毒抗体定性试剂盒，经技术处理使之定量化，并以此对动物（主要是狗）咬伤后接受免疫接种的个体进行抗体定量检测及其浓度的动态观察，报告如下。材料与方法一、狂犬病抗体试剂盒购自兰州生物制品研究所。其阳性对照A450一0．IIU／ml抗体浓度，即保护性浓度。二、酶标仪应用华东电子管厂DG3022酶联检测仪。三、观察对象为本院门诊中被狗或其它动物咬伤后经狂犬病疫苗接种病人180例，均经清创处理后按常规进行接种。四、观察方法于第5针（咬伤1个月后）抽血一次，隔半个月后再抽血一次，分别作抗体定量检测。五…     

体外受精-胚胎移植患者妊娠率与年龄及多精受精关系的研究

目的探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）患者的妊娠率与年龄及多精受精的关系。方法收集1234个IVF-ET治疗周期,回顾分析不同年龄组的妊娠率及其与多精受精的关系。结果随着年龄的增长,患者IVF-ET周期的妊娠率和多精受精率均降低,并且同年龄组多精受精发生周期的妊娠率高于非多精受精组。结论女性的年龄与IVF-ET周期的妊娠率和多精受精的发生呈负相关,年龄与多精受精率都可作为预测IVF-ET结果的临床指标。     

MDT理念下思维导图联合PBL康复教学查房在中医规培医师临床教学中应用评价

目的 探讨多学科综合治疗团队模式(Multidisciplinary team, MDT)理念下思维导图联合基于问题式学习(Problem-based learning, PBL)康复教学查房在中医规培医师临床教学中的应用效果。方法 选择2019年1月—2020年12月在江西中医药大学附属洪都中医院康复医学科住院部轮转的规培医师,采用随机数字表法将其分为试验组30名和对照组30名。其中对照组学员参加传统的教学查房,试验组学员参加MDT理念下思维导图联合PBL教学查房。对2组学员出科考试总成绩、基础理论知识、病例基本处置能力、康复评定能力和技能操作能力、出科汇报和教学效果评价进行比较。结果 试验组在出科考试总成绩、病例基本处置能力、技能操作能力、出科汇报总体优良率和教学效果总体满意率方面优于对照组,2组相比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论 MDT理念下思维导图联合PBL教学查房法具有积极的教学意义,可提高规培学员的主动学习能力和解疑能力,提升其岗位胜任能力、中医临床思维能力和临床实践能力,值得在中医规培临床教学中推广。     

全子宫加双侧输卵管切除术治疗早期子宫内膜癌的效果

〔摘 要〕 目的：分析全子宫加双侧输卵管切除术治疗早期子宫内膜癌的效果。 方法：选取福建省妇幼保健院 2021 年 1 月至 2022 年 12 月收治的 80 例早期子宫内膜癌患者,随机分为对照组和观察组,各 40 例。对照组接受广泛性子宫全切术 治疗,观察组接受全子宫加双侧输卵管切除术治疗,比较不同手术的治疗效果。 结果：较对照组,观察组患者手术、术后 首次排气及住院时间更短,术中出血量更少,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术前,两组患者性激素水平比较,差异 无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 1 个月,两组患者卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平高于术前,雌二醇（E2） 水平低于术前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,但组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术前,两组患者两侧卵 巢体积及窦卵泡数比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 3 个月,两组患者两侧卵巢体积小于术前,窦卵泡数少于术前, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,但组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者并发症总发生率低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,两组患者复发率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：经手术治疗均会对早期 子宫内膜癌患者的卵巢功能造成影响,导致性激素指标水平改变,但全子宫加双侧输卵管切除术的效果更好,可有效缩短 手术时间,减少出血量,促使其尽早康复,且并发症发生较少,可有效改善患者预后。     

5例糖尿病并脑梗死瘫痪病人的护理

脑梗死是糖尿病常见并发症之一 ,主要是由于糖尿病人的慢性病变引起大、小动脉粥样硬化 ,血管内皮细胞增生 ,管腔狭窄 ,管壁糖类和脂肪沉积 ,极易发展为脑梗死。脑梗死病人由于脑循环功能障碍 ,使病人长期处于瘫痪状态 ,生活不能自理 ,恢复过程长 ,并且糖尿病人代谢紊乱 ,组织器官血管营养得不到保障 ,功能低下 ,易发生并发症 ,如处理不及时 ,预后不良 ,甚至造成生命危险。我科对 5例糖尿病并脑梗死瘫痪的患者实施适当的护理 ,取得了满意的效果 ,现介绍如下。1　临床资料　　本组 5例均为男性 ,年龄 72～ 85岁 ,糖尿病史 5～ 2 0年 ,入院时…