早期鉴别小儿结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎的回顾性研究

[目的]探讨小儿病毒性脑膜炎和结核性脑膜炎(TBM)早期鉴别因素.[方法]回顾性分析确诊为病毒性脑膜炎患儿262例和TBM患儿55例的临床和实验室特征.[结果]比较两种疾病临床和实验室特征,多变量分析表明:入院前症状持续时间(DSBA)、DSBA≥5d、死亡、脑脊液(CSF)与血浆葡萄糖比值＜0.5、CSF氯化物浓度、CSF氯化物浓度低于正常、CSF蛋白值、CSF蛋白值＞1 g/L有统计学意义(P＜0.05);多变量logistic回归方程分析,进入logistic回归方程的因素:DSBA≥5d、CSF与血浆葡萄糖比值＜0.5、CSF氯化物浓度低于正常、CSF蛋白值＞1 g/L;ROC曲线提示:DSBA、CFS氯化物浓度、CFS蛋白值灵敏度高.[结论]早期获得的DSBA、CSF与血浆葡萄糖比值、CSF氯化物浓度、CSF蛋白值等临床和实验室的数据对于鉴别结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎有重要意义.     

气相色谱内标法测定食品中甜蜜素含量

甜蜜素是一种常用甜味剂，国标检测方法是气相色谱外标法，分离柱是不锈钢填充柱。以前，由于毛细管柱价格昂贵，使用的不是很普遍，而现在已经得到普遍使用，一般实验室都会配备，而使用填充柱的实验，却越来越少。本文介绍用毛细管柱内标法检测甜蜜素的方法，结果表明使用该方法使检测效率大大提高，节省大量时间，且准确率高。     

儿童癫痫发作期的录像脑电图分析

录像脑电图特别是发作期的脑电图,对癫痫的诊断、发作分类及癫痫病灶定位有重要的意义[1].现将我院小儿神经内科2007年7月至2008年7月监测到临床发作的脑电图资料报道如下.     

强化手术室护士的法规意识

临床护理行为中常涉及诸多的法律问题,引发不必要的医疗纠纷.该文结合临床工作经验,着重分析手术室护理工作中潜在的法律问题,主要涉及到失职和侵权行为.提出通过加强和提高护理工作者的法律意识,规范护理工作,保障病人的合法权益,同时杜绝护患纠纷的发生.     

HY901型万能手术头架用于神经外科手术的护理体会

目的 对万能手术头架体位护理情况进行分析,以便更好地合理使用万能手术头架.方法 总结分析183例使用万能手术头架的神经外科手术体位护理,其中平卧位58例,侧卧位125例.结果 180例手术使用良好,引起硬膜外血肿1例,头皮裂伤2例.结论 指出熟悉神经系统解剖,了解不同手术的切口入路,正确安置体位,合理使用万能手术头架是手术成功的必要前提.     

高压氧配合常规综合治疗病毒性脑炎患儿的疗效及对脑脊液IL-6和TNF-α与CRP水平的影响

【目的】观察高压氧配合常规综合治疗病毒性脑炎患几的临床疗效及对脑脊液肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）水平的影响。【方法】60例病毒性脑炎患儿按不同治疗方法分为对照组和实验组各30例,对照组予以常规综合治疗,实验组在对照组基础上加用高压氧治疗。分别在病程d3、d7、d14行腰椎穿刺收集脑脊液,检测TNF-α、IL-6和CRP水平。【结果】实验组总有效率（90．00％）显著高于对照组（73．33％）（P〈0．05）,两组患儿病程d3时TNF-α、IL-6和CRP水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）,随病程和治疗后呈逐渐下降趋势,d7和d14时实验组TNF-α和CRP值显著低于对照组（P〈0．05）,IL-6值显著高于对照组（P〈0．05）。【结论】高压氧治疗可能通过调节TNF-α、IL-6、CRP表达而改善病毒性脑炎患儿预后。     

消风散加减治疗药物性皮疹验案2则

陈实功《外科正宗》中之消风散为治疗风疹、湿疹的常用方剂,笔者临证时凡见痒、痛而有疹、破溃流水等皮肤病,如接种甲流疫苗过敏、口服阿莫西林过敏等,皆以消风散加减治疗,疗效显著。     

目标教学的单元整体原则在实践教学中的应用

在施教中树立单元整体观念,对单元教材进行整体备课、整体设计,加强实践性教学,提高实践性教学质量是中等专业学校教学研究的重要课题,倍受广大教育者的关注。笔者在护士专业的外科学及护理教学中,对其中实践性强的教学内容利用上述原则进行了尝试,获得良好效果。现以第2章手术室工作为例,谈点个人拙见,供同仁参考。1　方法11　强调预习。预习是提高学生听课效果的关键,是学生预先独立地学习有关教材,为课堂学习作准备的过程。利用上课前1～2天晚自习布置预习内容,指导学生有目的地预习。同时,提出量的要求,预习3遍,通读、细读、想着读,不理…