老年帕金森病患者发音声波分析

目的:分析老年帕金森病患者的发音声波变化。方法:选取97例帕金森病患者和87名健康者对照进行元音的单音节、双音节和多音节测试。通过Audacity 7.0软件分析受试者的音频样本的声波变化情况。结果:男性帕金森病患者在单音节、双音节和多音节中的音频波形的面积和振幅增大,而女性相反。结论:帕金森病患者发音的声波差异揭示了帕金森病的构音障碍症状成为有希望的生物标志物,这可能会加速新的PD生物标志物的发现。     

基于DCE-MRI的影像组学在预测乳腺癌Luminal型和非Luminal型中的价值

目的：探讨基于动态增强MRI（dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI）的影像组学在预测乳腺癌Luminal型和非Luminal型中的价值。方法：回顾性分析行乳腺DCE-MRI扫描,并经手术病理证实为乳腺癌的42例患者,采用手动分割法在DCE-MRI强化最明显的图像上逐层勾画病灶提取影像组学特征,用最小绝对收缩算子（least absolute shrinkage and selection operator,LASSO）筛选最优影像特征,根据雌激素受体（estrogen receptor,ER）和孕激素受体（progesterone receptor,PR）的表达情况将所有病例分为Luminal型和非Luminal型,构建基于逻辑回归（logistic regression,LR）、随机森林（Random forest,RF）、K近邻（K nearest neighbor,KNN）和支持向量机（support vector machine,SVM）的分类器,并用5折交叉验证法对预测性能进行验证。结果：最终选出4个最优特征值,包括1个形状特征和3个小波特征,其中Original_Shape_Maxi－mum 2D Diameter Row、Wavelet-LLH_GLCM_Idn和Wavelet-HHH_GLCM_Correlation三个特征值与ER和PR的表达情况均具有显著相关性,基于RF的分类器预测乳腺癌Luminal型和非Luminal型的性能最佳,其敏感度、特异度、准确度及曲线下面积（area under curve,AUC）分别为0.838、0.900、0.853和0.876。结论：基于DCE-MRI的影像组学在预测乳腺癌Luminal型和非Luminal型中具有较好的应用价值,基于RF的分类器的预测性能最佳。     

元音发音障碍作为帕金森病早期标志的评估

目的 分析帕金森病(PD)患者元音发声的共振峰频率变化及其与疾病严重程度的关系。方法 本研究招募了83例PD患者和45名健康对照者进行元音“a”“o”“e”发声测试,并通过PRAAT软件对音频进行共振峰频率F1～F4提取。PD患者的疾病严重程度采用Hoehn-Yahr量表(H&Y)评估PD临床病情程度分级,统一帕金森病评定量表运动评分量表Ⅲ(UPDRSⅢ)评估PD患者的运动功能。比较PD患者与对照组元音“a”“o”“e”的共振峰频率F1～F4的差异,并分析PD患者元音共振峰频率与疾病严重程度的相关性。结果 男女PD患者“a”“o”和“e”元音的共振峰频率F1～F4均显著低于对照组(均P<0.001)。PD男性患者“a”元音共振峰频率F1、F3和F4与H&Y评分和UPDRSⅢ评分均呈负相关,F2与UPDRSⅢ评分呈正相关;“o”“e”元音共振峰频率F1～F4与H&Y及UPDRSⅢ评分均呈负相关(均P<0.001)。PD女性患者除“o”元音F2与H&Y评分无相关性外,其余F1～F4共振峰频率与H&Y及UPDRS评分均呈显著负相关(均P&l...     

经阴道三维能量多普勒超声联合抗苗勒管激素对不孕症患者卵巢储备功能的评估价值

<正>据报道,我国女性不孕症发病率已达到15%,不孕症是制约我国经济社会发展的重大不利因素^[1]。以体外授精-胚胎移植为代表的辅助生殖技术是不孕症患者最后的希望,其成功的关键在于准确评估卵巢储备功能^[2]。年龄、基础生殖激素水平、抗苗勒管激素(anti-Mtillerian hormone,AMH)或相关细胞因子水平等都会一定程度反映卵巢储备功能^[3-4]。近年来,     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠1例

随着剖宫产率的升高,子宫瘢痕妊娠的发生率呈逐渐上升趋势.Rotas等[1]报道,剖宫产史患者异位妊娠的发生率为6.1%,其中子宫瘢痕妊娠的发生率为0.15%.现报道剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠1例,以供临床参考.     

分娩合并重症肌无力危象1例

患者30岁，因停经9个月，不规律腹痛3h，于2004年7月1日入院，末次月经2003年9月24日，预产期2004年7月1日，孕期经过顺利。B超检查：晚期妊娠．单活胎，头位。查体：T 36．5℃，P 84次／min，R 20次／min，BP 100／70mmHg，发育正常,神志清楚，心肺听诊无异常．肝脾未触及，脊柱四肢活动自如，神经系统无异常。产科检查：枕左前位，胎心率140次／min，宫缩不规律，     

实时三维超声心动图临床应用及其进展

目的:探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)临床应用价值.方法:复习最近国外关于RT-3DE临床应用的研究文章,进行总结归类.结果:RT-3DE可从不同的角度观察心内结构的立体形态,更直观地显示心内结构及其毗邻关系,实时显示心脏正常与病变结构的立体形态及动态变化,从而为临床疾病诊断与治疗提供更为丰富的诊断信息,尤其对心脏空间立体构型改变诊断价值更大.结论:RT-3DE能够较好鉴别诊断常见的先天性心脏病、常见的瓣膜疾病、评估心脏腔室容积以及检测心脏肿物等,值得进一步深入研究和推广应用.     

临床应用leep刀治疗宫颈病变40例观察

目的：探讨高频电刀（1eep）治疗宫颈病变的临床价值。方法：对宫颈上皮肉瘤样变（CIN）宫颈湿疣区临床感染（SPI）患者40例采用leep刀治疗。结果：leep刀治疗成功率95％。继发性出血发生率低，无感染发生。结论：leep刀治疗宫颈病变安全，成功率高，尤其适用于CIN和宫颈SPI患者。     

广泛多发性膀胱癌超声表现1例

1临床资料患者，女，71岁，一月前无明显诱因出现肉眼血尿入院（住院号：571754）。超声检查：患者肝胰脾肾未见异常，膀胱壁内见多个乳头样中等回声肿块，边界较清晰，回声尚均匀，基底部较宽，表面不光整，肿块大小不等，测得其中最大的肿块范围约为36mm×34mm，最小的肿块范围约为5mm×3mm，部分病变处膀胱壁层次不清，呈局限性增厚（图1）。