枕大孔区脑膜瘤的显微手术治疗

目的报道枕大孔区脑膜瘤的显微神经外科手术的临床结果。方法选择经枕大孔后缘入路包括枕髁远外侧入路、枕下后正中入路和枕下下外侧入路，应用显微外科手术治疗的枕大孔区脑膜瘤7例，并结合文献分析影响枕大孔区脑膜瘤的手术入路的选择和影响预后的因素。结果肿瘤最大直径为0．8～4．8cm，肿瘤瘤体位置位于脑干前方3例，侧方2例，后方2例。经枕髁远外侧入路2例，枕下后正中入路3例，枕下外侧入路2例，肿瘤手术全切除6例（Simpson Ⅰ级4例，Simpson Ⅱ级2例），次全切除1例。术后6例随访6～36个月，神经系统占位症状较术前明显好转，未见肿瘤残留和复发。结论选择合适的经枕大孔后缘的手术入路，应用显微外科手术治疗枕大孔区脑膜瘤可获得较好的临床效果。     

改良前外侧入路钢板前置治疗肱骨中下段骨折

目的 探讨采用改良前外侧入路钢板前置治疗肱骨中下段骨折的疗效.方法 应用改良前外侧入路钢板前置治疗肱骨中下段骨折122例.结果 全部患者获随访1～5年,根据Neer肩关节与HSS肘关节评分标准评定疗效:优102例,良15例,差5例,优良率95.9％.未出现医源性桡神经损伤、骨折不愈合等并发症.结论 采用改良前外侧入路钢板前置治疗肱骨中下段骨折不需游离暴露长段桡神经,钢板放置与骨面贴合,固定牢靠.     

保留股骨颈型人工全髋关节置换术92例

目的探讨保留股骨颈型人工全髋关节置换术的疗效。方法 2000年9月—2010年9月,我科开展保留股骨颈型人工全髋关节置换术92例(104髋),其中男50例,女42例,年龄20～65岁。结果本组经过0.5～10年随访,92例人工全髋关节置换术后,髋关节功能良好。影像学检查显示人工髋关节位置良好,假体无松动和下沉。结论保留股骨颈型人工全髋关节置换符合股骨近端生理顺应性,能防止股骨近端骨质疏松引起假体松动和下沉。     

肩胛骨皮瓣移植修复第一跖骨伴皮肤缺损

目的：探讨足跖骨伴皮肤缺损的良好修复方法,恢复足部功能。方法：应用吻合血管的肩胛骨皮瓣移植,一期修复创伤后跖骨伴皮肤缺损6例。结果：6例骨皮瓣完全成活,术后2－4个月X线显示骨端骨痂生长,足部行走自如,肩部功能无影响。结论：肩胛骨皮瓣的血管走行恒定、口径,铁切取和吻合,移植后骨皮瓣血供良好,成活率高,抗感染力强,为修复跖骨伴皮肤缺损的良好方法。     

应用外科皮瓣修复颅骨缺损修补材料外露创面

目的探讨颅骨修补术后造成修补材料外露的原因和治疗方法。方法采用外科皮瓣转移修复颅骨缺损修补术后修补材料外露创面，临床治疗3例，创面面积分别为3．5cm×2．0cm、3．0cm×3．0cm和2．5cm×3．Ocm,并和以往的治疗方法进行比较。结果3例术后切口全部1期愈合，随访半年至1年半，无感染、皮缘坏死、皮下积液等并发症发生。结论对颅骨修补术后修补材料外露的创面，应用外科皮瓣整复可获得较好的临床效果。     

经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗下肢静脉曲张

目的探讨经皮浅静脉连续环形缝扎术（PCCS）治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法回顾性分析2003年2月至2007年2月采用PCCS治疗下肢静脉曲张52例74条肢体的临床资料。结果本组45例（86．5％）58条肢体得到随访。49条肢体（84．5％）静脉性跛行、酸胀、疼痛等症状消失，9条肢体（15．5％）症状明显改善。所有肢体静脉曲张消失。5条合并溃疡肢体，术后2～6周全部愈合。结论PCCS术创伤小，操作简单、安全、美观、有效，可作为下肢静脉曲张的常规手术方法。     

中药RP-Ⅱ灌肠预防放射性肠炎(附妇癌500例临床疗效分析)

离剂量率腔内放射治疗，在临床上最大的缺点是合并症颇高，其中放射性肠炎在治疗上颇为棘手；近期放射性肠炎的发生率为4．6％一月％n］。我们自lop年4月一lop年12月采用本院放射生物室研制的纯中药复方制剂一2号（简称RP－11）脏器猫历预防放射性肠炎，现将其效果报道如下。l资料与方法三．工病例及分组：给药组（A）妇科肿庙gu例与对照组（B）妇科肿掩100例均经病理确诊，其中A组：宫颈历癌358例，它预腺癌12例，宜体癌lbo例，阴道乳头状后协例由组：宫颈鳞癌62例，宫颈晚场5例，宜体瘤9例，阴道乳头状后回冽。两组临床分期、年龄分布、…     

羊膜移植联合翼状胬肉逆行切除的临床观察

翼状胬肉治疗以手术切除为主,但单纯性手术切除国外报道复发率可高达20%～50%[1]。我们对28例28眼翼状胬肉行复合式新鲜羊膜移植联合逆行胬肉切除术,术后复发率降低,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　28例28眼翼状胬肉患者。其中男16例,女12例;年龄38～76岁,平均58.6岁;农民22例,市民6例;活动期23例,复发性胬肉5例。胬肉均在角膜缘与瞳孔缘连线的中点。1.2　手术方法　5g·L-1爱尔卡因表麻联合20g·L-1利多卡因局部麻醉,分别剪开胬肉体两侧及角巩缘位置的球结膜,充分分离球结膜与其下增生变性组织,近半月皱襞处剪除已分离的表层结…     

UV-N-Ⅲ型光疗机治疗寻常性银屑病临床观察

我们应用江苏省张家港市第二医疗仪器厂生产的UV-N-Ⅲ型光治疗机,对寻常性银屑病进行了临床治疗观察。一、资料和方法(一)临床资料:患者均为门诊确诊的寻常性银屑病患者。共有资料完整的病例1592例,其中男1048例,女544例,年龄7~73岁,病程14d至73年。(二)治疗方法:治疗时使用的UV-N-Ⅲ型光治疗机其光源为金属卤素灯,灯管输出功率为1800~2000W,照射距离为60~80cm。在照射之前,应询问患者有无光敏性皮肤病,青光眼病史,对无上述病征者,首次按50%~80%的最小红斑量(MED,大约30~60s)照射,根据照射后皮肤的红斑反应情况,酌情增加照射时间,一般每…     

枕下经天幕入路显微手术切除幕下型天幕脑膜瘤

目的探讨枕下经天幕入路显微手术切除幕下型天幕脑膜瘤的可行性及治疗效果。方法回顾性分析枕下经天幕入路显微手术切除幕下型天幕脑膜瘤12例的临床资料，采用枕部近中线骨瓣开颅．在手术显微镜下操作，切开天幕用显微技术切除肿瘤。结果临床应用12例，除1例因肿瘤向窦内生长有少量残留外，其余各例都获得肿瘤全切除．术后全部病例的临床症状明显改善．无脑神经损伤．无死亡及严重并发症发生。结论枕下经天幕入路是切除幕下型天幕脑膜瘤比较安全可靠的方法，用显微技术可提高手术的临床效果。