锌-金属硫蛋白对严重烫伤大鼠氧自由基损伤的保护作用

目的　研究严重烫伤大鼠延迟复苏后氧自由基损伤及锌-金属硫蛋白(MT)的保护作用。　方法　采用大鼠30%TBSAⅢ度烫伤模型,分成正常对照组、延迟复苏组、MT治疗组、维生素C(VitC)治疗组,应用电子自旋共振(ESR)技术和传统间接检测手段,观察伤后24、48h血浆及烧伤水肿液中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛（MDA）的变化,同时对心、肝、肾、小肠的组织形态及血浆生化指标进行检测。　结果　延迟复苏组血SOD含量下降,血及水肿液MDA明显升高,各脏器组织形态及血生化指标发生明显变化。MT治疗组较延迟复苏组SOD增高（P<0.05）,MDA含量明显下降（P<0.05）,脏器组织形态及血生化指标改善,且优于VitC治疗组。　结论　严重烫伤大鼠延迟复苏后存在氧自由基损伤,应用锌-金属硫蛋白治疗有一定保护作用。     

派丽奥辅助治疗慢性牙周炎疗效观察

目的：观察派丽奥治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法：用随机、单盲、自身对照的方法将46例牙周炎患者共92个牙周袋分成派丽奥实验组和对照组,观察用药前后临床症状菌斑指数,牙周袋深度、附着水平、龈沟出血指数的变化。结果：实验组有效率为78．3％,对照组有效率为41．3％,差异有显著性（P〈0．01）。结论：牙周炎治疗以机械的洁、刮治为基础,派丽奥局部辅助用药能够提高慢性牙周炎治疗的效果。     

白兔局部动脉粥样硬化不稳定斑块对其余血管斑块形成的影响

目的 分析局部动脉粥样硬化不稳定斑块对其余动脉粥样硬化斑块形成的影响。方法 选取体质量年龄适合的新西兰白兔30只,按照随机数字表法将其随机分为3组（n=10）。实验组和对照组予以高脂饲料喂养,空白组予以普通饲料喂养。喂养4周后,对实验组采用颈动脉球囊损伤术进行动脉粥样硬化建模,12周后杀死兔子,取颈动脉、腹主动脉进行病理组织学检测,利用图像分析软件测量各部位平均内膜厚度、斑块面积与管腔面积之比,同时抽取兔子静脉血行血脂分析。结果 4周末、8周末、12周末时,实验组、对照组体质量较0周时明显升高（P<0.05）,空白组体质量较0周时无明显差异（P>0.05）,且空白组体质量明显低于实验组、对照组（P<0.05）,对照组间体质量比较无明显差异（P>0.05）;实验组平均内膜厚度明显大于对照组、空白组（P<0.05）,且实验组手术侧颈动脉平均内膜厚度、斑块面积与管腔面积明显大于对侧颈动脉、腹主动脉（P<0.05）;12周末时,实验组、对照组甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度胆固醇（LDL-C）、高密度胆固醇（HDL-C）、超敏C反应蛋白（CRP）水平明显高于空白组（P<0.05）,且对照组间TG、TC、LDL-C、HDL-C、CRP水平比较无明显差异（P>0.05）,实验组CRP水平明显高于对照组（P<0.05）。结论 局部动脉粥样硬化不稳定斑块可使机体CRP水平升高,进而促进其余动脉粥样硬化斑块的形成。     

新兵训练对女性月经的影响

目的探讨新兵训练对女性月经的影响。方法女性新兵200名,参加队列和体能训练3个月,分别记录训练前、训练中、训练后的月经、体质量状况及心理评估。结果新兵训练中的月经周期异常率、经期异常率和痛经发生率均明显高于新兵训练前,体质量明显减轻,差异有显著性意义(P<0.05)。新兵训练结束转入正常部队生活1年后,月经周期异常率、经期异常率、痛经发生率均有明显下降(P<0.05)。结论新兵训练对女性月经有明显影响,其影响是功能性、暂时性和可逆性的,并非器质性损害。     

保留瓣下结构二尖瓣置换术的早期临床研究

目的比较常规二尖瓣置换术与保留瓣下结构的二尖瓣置换术患者早期血流动力学的改变。方法将69例行二尖瓣置换的患者随机分为A（保留瓣下结构的二尖瓣置换）、B（常规二尖瓣置换）两组,收集术前及术后心脏彩色超声检测左心功能的结果,并对主要指标进行对比分析。结果两组病例手术前后左心室大小、舒张末期容量指数均明显下降,B组较对A组下降更为明显,且术后低心排综合征发生率及死亡率明显降低（P〈0.05）。结论保留瓣下结构的二尖瓣置换术治疗关闭不全为主的二尖瓣病变较不保留瓣下结构者更有利于心功能的保护。     

序贯疗法根治幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的 观察序贯疗法对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的治疗和根治效果.方法 选择无锡市第四人民医院经胃镜检查确诊为慢性胃炎、消化性溃疡且Hp感染阳性患者92例,随机分为序贯疗法组(治疗组)和标准三联疗法组(对照组)2组.治疗组45例,给药方案:前5d,埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1000mg,日2次;后5d,埃索美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+替硝唑500 mg,日2次;对照组47例,采用标准三联疗法:埃索美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+阿莫西林1 000mg,日2次,疗程7d.所有患者停药4周后复查,观察2组患者治疗的总有效率;采用13C-尿素呼气试验判断Hp感染根治效果,观察Hp根除率.结果 2组患者治疗的总有效率,治疗组为95.56％,对照组为91.48％,两组差异无统计学意义(x2=0.528,P＞ 0.05).Hp根除率治疗组为93.33％,对照组为78.72％,差异有统计学意义(x2=4.040,P＜ 0.05).不良反应治疗组出现7例,发生率为15.56％,对照组8例,发生率为17.02％,差异无统计学意义(x2=0.008,P＞0.05).治疗组平均每例患者治疗费用为165.90元/人,对照组为171.78元/人,费用基本相同.结论 序贯疗法治疗Hp感染疗效明显,是一种有效、安全、经济的Hp感染根除疗法.     

2018—2020年凉山彝族地区某医院细菌耐药性监测分析

目的 了解凉山彝族地区细菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 收集凉山彝族自治州第一人民医院2018年1月1日—2020年12月31日临床分离的病原菌,采用全自动微生物鉴定及药敏系统对其进行鉴定及药敏试验,所有实验数据用WHONET5.6软件进行分析。结果 该院2018—2020年共分离出病原菌8 479株,其中革兰氏阴性菌5 509株,占64.97%,革兰氏阳性菌2 970株,占35.03%。分离出革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌为主(974株),其对呋喃妥因、利奈唑胺、万古霉素、达托霉素的敏感度较高,但对青霉素、氨苄西林耐药性较高,同时检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)336株。检出革兰氏阴性菌以大肠埃希菌为主(1 894株),其对头孢唑林、头孢吡肟、头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶等抗生素的耐药性均大于60%,对替加环素敏感,耐药性仅为0.16%,对亚胺培南、美罗培南、厄他培南均有不同程度耐药。检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌共1 071株(57.92%),检出产ESBLs的肺炎克雷伯菌272株(32.27%)。结论 相比2015—2017年该院耐药菌...     

烧伤瘢痕并发鳞状细胞癌

患者女,80岁。60年前右侧额部被柴火烧伤。愈后局部遗留一瘢痕。1年前瘢痕部位出现瘙痒,搔抓后表面破溃、增生,久治不愈于2005年12月13日就诊。皮肤科检查:右侧额部近发际处有一3cm×8cm大形态不规则的溃疡面,呈暗红色,表面高低不平,有少许渗出,边缘隆起(图1A)。皮损组织病理检查:表皮呈鳞状细胞癌变,侵及皮下结缔组织,有角化及角珠形成。癌细胞呈轻至中度异形,癌巢周围结缔组织增生(图1B)。组织病理诊断:鳞状细胞癌。烧伤瘢痕并发鳞状细胞癌@袁华刚$潼南县人民医院皮肤科!重庆402660 @曾清荣$潼南县人民医院皮肤科!重庆402660 @陈旭$…     

癫痫外科中侵袭性电极监测的临床应用

侵袭性电极监测是一种将记录电极直接放入颅内的脑电监测技术.近年来作为一种重要的致痫灶定位技术在我国逐步应用于癫痫的诊断和术前评估.本文将从侵袭性电极监测的技术方法、在癫痫外科中的应用领域、记录数据分析、目前尚存在的问题及将来应用前景等多方面作一综述.     

早期激素治疗颅底骨折致迟发性面瘫的临床疗效

目的：观察颅底骨折致迟发性面瘫患者早期皮质激素治疗的疗效。方法回顾性分析颅底骨折致迟发性面瘫患者38例,早期（人院后立即给予）激素治疗20例,发现面瘫后给予激素治疗18例。治疗时间均1～2周,其他治疗相同。结果38例患者经保守治疗后均好转恢复,早期激素治疗的患者有效率95.0％（19/20）,恢复时间快;发现面瘫后给予激素治疗的有效率77.8％（14/18）,恢复时间慢。结论颅底骨折致迟发性面瘫患者早期激素治疗,可以明显提高迟发性面瘫患者的临床疗效。