SARS患者医院感染调查分析

目的了解严重急性呼吸综合征(SARS)患者医院感染状况及影响因素. 方法对2003年2～6月,我院收治的87例SARS患者医院感染进行回顾性调查. 结果医院感染率24.14%,重型42.28%;高发时间段是在住院的平均(7.5±8.4) d;医院感染部位分布以口腔感染多见,占43.84%,其次为肠道占36.99%、上呼吸道占10.96%、下呼吸道占5.48%、胸腔和泌尿道各占1.37%;病原菌中真菌为85.71%,G-菌为10.71%,G 菌为3.57%;医院感染的高危因素以重型和老年为主(OR值20.27和OR值30.5),其次为呼吸机使用(OR值15.29)、CD4 /CD8 ↓(OR值13.2)、侵袭性操作(OR值10.5)、糖皮质激素使用(OR值7.313)、反复吸痰(OR值2.456). 结论 SARS患者医院感染率高,与多因素有关,尤其需严格掌握无创和有创呼吸机使用、激素使用的适应证、时机和剂量.     

补脾升阳与慢性肾炎

1　脾虚与慢性肾炎的关系慢性肾炎属于中医水肿病的范畴,《素问·至真要大论》云:“诸湿肿满,皆属于脾。”说明脾在本病形成及发展过程中起着重要作用。中医学认为脾为后天之本,主运化水谷精微,且主升清,若脾气虚弱或功能失调,则水谷精微不能化生气血,而殃成水湿,泛溢于肌肤致浮肿,失于升清,清阳不升,浊阴不降,精微下注则腹胀便溏、蛋白尿等。又临床上常常脾病及肾,肾病及脾而脾肾同病。根据脾肾互相滋养之理论,补肾可以实脾,那么调补脾胃同样可以达到强肾的目的,故临床从脾论治慢性肾炎常获满意疗效。中医认为脾胃为后天之本,气血生化之源,…     

血浆神经肽Y含量变化与原发性高血压并发心功能不全相关性研究

目的 探讨血浆神经肽Ｙ（ＮＰＹ）含量变化在原发高血压合并心功能不全中的临床意义。方法 采用放射免疫分析法。结果 原发性高血压并发心功能不全患者血浆ＮＰＹ含量较原发性高血压无心功能不全组显著升高（Ｐ〈０．０１）;且随着心功能不全程度的加重,血浆ＮＰＹ水平明显升高（Ｐ〈０．０５）,两者呈正相关（ｒ＝０．４８５,Ｐ〈０．０５）。结论 血浆ＮＰＹ含理变化在高血压并发心功能不全中可能起着一定的作用。     

前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能不全的疗效观察

目的:观察前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能不全的疗效. 方法:将60例慢性肾功能不全的患者随机分为两组(治疗组和对照组).两组患者均给予优质低蛋白饮食,静脉滴注肾安针,积极控制血压、血糖、纠正贫血、纠正水电解质及酸碱失衡.治疗组在对照组的基础上加用前列地尔针80μg ,1次/日;和中药煎汁保留灌肠,1次/日,15天为一个疗程.结果:治疗前后相比,治疗组的血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)降低,肌酐清除率(Ccr)上升,有显著性差异(P＜0.01);治疗组与对照组相比,治疗后,两组的血肌酐(Scr)和肌酐清除率(Ccr)均有差异(P＜0.05).结论:前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能不全是一种安全、有效的治疗方法.     

调理脏腑气机治疗功能性消化不良

功能性消化不良（FD）是由非器质性病变引起的一组以餐后上腹饱胀、嗳气、早饱、厌食、恶心、呕吐为主要的临床综合征。现代研究证明,胃动力障碍是其主要病理生理,与胃酸分泌异常、胃幽门螺旋杆菌（HP）感染及精神、应激、环境因素有关。促动力药（如吗丁啉）的开发,在临床上确实可以解决一些问题,但由于种类单一及证候的复杂性,疗效也不尽人意。本病属中医学的“胃脘痛”、“痞满”、“嗳气”等范畴,病位在胃,与肺肝脾关系密切。我们在治疗FD中重视调理脏腑气机,取得了一定的成效。兹将我们对本病的治疗纲要介绍如下。     

以腹痛为首发表现的系统性红斑狼疮临床研究

目的 对以腹痛为首发表现的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者临床表现进行统计分析,为及时诊断、及时治疗、改善预后提供临床依据.方法 对2009年～2012年272例符合诊断标准的SLE患者进行分析,发现11例患者以腹痛为首发表现,对这11例患者年龄、性别、病程、伴随症状、肠外表现、腹痛病因诊断、治疗方案、预后等方面进行统计分析.结果 患者年龄、性别、病程、伴随症状、肠外表现、腹痛病因诊断、治疗方案、预后方面有相应临床特点.结论 对于腹痛用一般的消化道疾病不能解释时,或胃肠症状反复发作、迁延或合并有多脏器功能损害时要高度警惕SLE的存在.     

可达灵片治疗冠心病心绞痛及急性心肌梗塞疗效观察

可达灵片治疗冠心病心绞痛及急性心肌梗塞疗效观察陈礼平，王德土，陈文莉（可达灵片临床验证协作组丽水３２３０００）延胡索（ＣｏｒｙｄａｌｉｓｙａｎｈｕｓｕｏＷ．Ｔ．Ｗａ－ｎｇ）别名玄胡索、元胡，为罂粟科紫堇属多年生草本植物，药用其块茎，具有理气活血乙功效...     

T、D、P辐射器治疗震颤麻痹——附四例报告

T、D、P治疗机是我省研制成功的新型理疗机,是一种特定电磁波谱辐射器,它是根据科学家们证实对人体有影响的33种元素,使它们处于受激发状态而发出对人体有益的波长为0.55—25微米的电磁波,使之产生综合效应。特定电磁波作用于人体,传递人类需要的信息,能调整机体内受干扰和破坏的正常生命程序,从而达到治病的目的。     

柴枳朴槟汤治疗功能性消化不良胃气壅滞型的临床及实验研究

目的:观察柴枳朴槟汤的临床疗效及进行小鼠胃肠推进实验的研究,观察柴枳朴槟汤对胃肠运动的作用。方法:临床研究将50例功能性消化不良患者胃气壅滞型随机分为柴枳朴槟汤组和吗丁啉组,分别给予柴枳朴槟汤和吗丁啉治疗,观察临床疗效。实验研究将小鼠随机分为5组:正常组、西药组、中药高、中、低剂量组,每组15只。正常对照组每日用蒸馏水1ml灌胃,中药组每日用柴枳朴槟汤1ml(5g/kg～10g/kg～20g/kg),西药组每日用吗丁啉1ml(5mg/kg)灌胃,共喂药10d。分别予小鼠胃肠推进实验。记录各组小肠炭末推进百分率。结果:临床研究中中药组与西药组疗效相比无显著性差异。实验研究中中药组(高剂量组)、西药组小肠炭末推进率明显高于正常对照组,均有显著性差异(P<0.05)。结论:表明柴枳朴槟汤具有促进胃肠运动的作用,适合治疗功能性消化不良。     

要从农村的实际出发

在农村巡回医疗时,有一天傍晚,从几里外抬来一个卵巢囊肿黄体破裂的中年妇女,当时失血严重,面色苍白,腹痛利害,需要手术治疗。我们没有手术室,心里很着急,大家赶紧动手把一间茅草屋子改成手术室。在房顶上挂白布挡住灰尘,墙上用白纸糊好。用泥和砖头砌成两个土墩,搁上门板作手术台。在板凳上绑一根扁担,扁担上钉个钉子,当作盐水架。布置好后用福尔