F波在糖尿病性周围神经病中的诊断价值

目的 探讨F波在糖尿病性周围神经病（DPN）中的诊断价值。方法 测定106例糖尿病患者和75名正常人的下肢F波最短潜伏期、时限、波幅和面积，以及M波波幅和面积。结果 （1）无周围神经病变的糖尿病患者30例，F波时限增宽8例，F波最短潜伏期延长4例，F/M波面积增大2例。（2）有周围神经病变的糖尿病患者76例，F波最短潜伏期均延长；F/M波波幅和F/M波面积均增大；F波时限在轻型DPN患者中增宽，在重型DPN患者中未见明显异常。（3）正常人F波最短潜伏期上限（Y）与腿长（X）的函数关系为Y=12.3 48.8X^2。结论 （1）F波作为早期诊断DPN的敏感指标，并可发现亚临床DPN。（2）在DPN患者中，远端神经节段尚未发生病变时，即可出现近端神经节段病变，提示血管因素在DPN发病机制中的作用。     

急性腰部扭伤综合治疗体会

急性腰扭伤为常见病，主要是跌扑损伤经脉气血导致经络气血阻滞不通，而发生疼痛。1临床主要表现腰部强直酸痛，其痛固定不移，轻则伸弯俯仰不利，重则不能站立，行走，不能转身。根据经络循行线路，急性腰扭伤与膀胱经、督脉经络受阻及局部气带血瘀较为密切，本人20多年来门诊工作中采用综合．快速治疗，疗效满意．兹介绍如下。2操作方法①患者俯卧于诊察床上，全身放松，针刺双矿肾俞”穴，“委中”穴，可直刺到得气后用提插格转泻法，留针10～15分钟。②出针后在该处拔火救5～10分钟。③再仰卧针刺“人中”穴．针头路们上，得气后用提插…     

老药新用治疗急性胰腺炎

目前,对急性胰腺炎(简称AP)的治疗出现了一些新的进展,许多问世已久的老药被用于治疗AP,现报道如下: 1 低分子右旋糖酐AP的确切病因及发病机理尚未完全阐明。但     

多发性骨髓瘤的诊断与鉴别诊断

多发性骨髓瘤(MM)是骨髓浆细胞恶性疾病。在美国其发病率为3/10万,已超过白血病,仅次于淋巴瘤,居血液恶性疾病的第2位。亚洲的发病率为1/10万,我国尚无完全的统计学资料,估计为1/10万左右。由于MM是一种好发于老年人的疾病,随着我国人口寿命的不断增长,MM的发病率必将会逐渐增加。1多发性骨髓瘤的诊断多年来,人们一直沿用Durie和Salmon诊断标准(1986),见表1。2001年WHO提出了MM新的诊断标准,见表2[1]。这些诊断标准主要强调骨髓浆细胞的比例、单克隆免疫球蛋白(M蛋白)的量、溶骨性损害等,而没有把细胞遗传学资料考虑进去。1·1关于浆…     

DKK1在多发性骨髓瘤中的表达及临床意义

目的检测多发性骨髓瘤治疗前及治疗后血清中DKK1的表达水平,分析其临床意义及与治疗的相关性。方法通过ELISA法检测25例多发性骨髓瘤患者治疗前及治疗后血清中DKK1的表达水平,并以23例健康成年人为对照组。结果①Ⅱ/Ⅲ期初治多发性骨髓瘤患者血清DKK1水平高于I期患者[(13.26±11.85)ng/mLVS(3.03±0.93)ng/mL]](P=0.011),并高于健康对照组[(2.83±1.75)ng/mL](P<0.001)。②治疗有效者治疗后血清DKK1水平较治疗前显著降低[(12.93±11.22)ng/mLVS(7.01±3.14)ng/mL,P<0.001],在传统治疗组及新药治疗组均有显著差异(P分别为0.018,0.028)。③难治复发多发性骨髓瘤患者血浆DKK1水平治疗前后无显著差异[(7.57±6.38)ng/mLv(s6.98±4.60)ng/mL,P=0.441]。结论多发性骨髓瘤DKK1表达水平增加并与疾病分期有关,疾病缓解后DKK1水平下降。     

偏头痛患者外周血一氧化氮和内皮素含量变化的探讨

目的探讨偏头痛患者发作期、间歇期外周血NO、ET-1含量的变化。方法采用分光光度计及放射免疫法分别测定45例偏头痛患者发作期、41例偏头痛患者间歇期血清NO、ET-1含量,同时与健康查体者进行对照。结果偏头痛患者发作期血清NO、ET—1含量均明显高于健康对照组;间歇期患者血清NO含量明显下降,接近于健康对照组,而ET－1含量仍维持较高水平,与发作期患者比较无明显差异,而与健康对照组比较则差异明显。结论偏头痛患者发作期外周血NO、ET－1含量明显增高;间歇期患者NO含量接近正常水平,而ET－1含量仍维持在较高水平;NO及ET－1含量增高及平衡紊乱是偏头痛发生的重要影响因素。     

应用Kugel补片施行腹膜前腹股沟疝修补术53例临床分析

目的 探讨Kugel补片腹膜前腹股沟疝无张力修补术的经验.方法 应用Kugel补片行腹膜前腹股沟疝无张力修补术53例患者,观察手术时间、术后疼痛、恢复时间及复发率.结果 53例术后恢复快,至今均未复发,手术效果满意.结论 应用Kugel补片腹膜前腹股沟疝修补术是一种微创、无张力的疝修补术式,具有手术创伤小、术后疼痛轻、恢复快、复发率低的优点[1].     

新诊断多发性骨髓瘤诊治进展：2014年国际骨髓瘤工作组高峰论坛报道

2014国际骨髓瘤工作组（IMWG）高峰论坛重点讨论了多发性骨髓瘤（MM）的诊断标准,提出了无症状性骨髓瘤（aMM）危险分层标准及随访和治疗观点.重点讨论了治疗方案的选择及新药时代美法仑的地位、老年MM患者治疗方案的选择;对于巩固及维持治疗,由于出现各种不同的研究结果,对其地位及治疗的人群选择提出了讨论.尽管可以对MM进行危险分层,但对确切的分层指标仍存在争议,仍应以规范治疗为宜.