基于智慧医院建设优化服务质量的探索

围绕新形势下智慧医院建设的背景与现状,分析了智慧医院建设中存在的问题,提出了优化医院服务质量、改善就医环境体验的相关措施。     

CT在机械性小肠梗阻诊断中的作用

目的:探讨CT对机械性小肠梗阻的诊断价值.方法:对21例经临床和手术证实的机械性小肠梗阻病人的腹平片和CT资料进行分析.结果:21例中手术证实18例,绞窄性小肠梗阻6例,完全性小肠梗阻12例;3例为高位,其余为低位;18例中11例为肠粘连和腹内粘连带,3例为肿瘤,3例为肠扭转,1例为肠套叠.结论:CT在肠梗阻中有重要价值,对于早期发现肠绞窄,鉴别肠梗阻的程度,明确梗阻病因和梗阻部位,较腹平片有明显优势.     

肢体缺血预处理对婴幼儿心脏手术后心电图变化的观察

目的 动态观察肢体缺血预处理(RIPC)对婴幼儿心脏手术后心电图(ECG)变化、心律失常情况,从心电图角度评价肢体RIPC的心肌保护效果. 方法 选取60例体重7 kg以下室间隔缺损婴幼儿,随机分为预处理组和对照组(每组30例),预处理组在心脏手术前予以上肢RIPC两次;于RIPC实施时、术后1 h及24 h描记12导联ECG,术后持续ECG监测记录24 h内心律失常发生情况. 结果 RIPC实施过程中,ECG无ST-T改变,无心律失常;手术后2组患儿心率差异无统计学意义;术后1 h,对照组ST-T改变发生率高于处理组(7/30,4/30,P=0.01),术后24 h内对照组出现心律失常事件22例,高于处理组16次(22/30,16/30,P=0.04). 结论 从ECG及术后心律失常方面,可反映出RIPC对婴幼儿心脏手术相关心肌缺血再灌注损伤有一定的保护效果.     

基于髋关节造影指导闭合复位治疗发育性髋关节脱位患儿的效果

目的 探讨基于髋关节造影指导闭合复位治疗发育性髋关节脱位(DDH)患儿的效果.方法 回顾性选取2018年2月—2020年2月期间65例DDH患儿,按照是否通过髋关节造影指导进行闭合复位治疗分为对照组33例,给予常规闭合复位治疗,观察组32例在对照组基础上给予髋关节造影指导,观察两组临床疗效、髋关节稳定情况以及髋关节再脱...     

妊娠期高血压疾病患者肾功能监测的临床意义

目的：通过检测血清尿素氮（Bun）、肌酐（Cr）及尿酸（UA）,探讨妊娠高血压疾病的肾功能改变情况及肾功能损害对胎儿的影响。方法：采用全自动生化分析仪,分别对72例妊娠高血压疾病患者（研究组）及74例正常孕妇（对照组）测定Bun、Cr及UA,并跟踪肾功能改变对胎儿的影响。结果：妊娠高血压疾病Bun、Cr及UA异常的发生率分别为48．6％、44．4％及61．1％：Bun、Cr及UA异常导致胎儿宫内窘迫的发生率分别为62．9％、75．0％及56．8％。两组统计学比较差异具有显著性（P〈0．05）。结论：Bun、Cr及UA的检测,是诊断妊娠高血压疾病肾功能损害的三项敏感指标,胎儿窘迫的发生与孕妇肾功能损害关系密切。     

藿砂合剂治疗食管贲门癌根治术后肠功能紊乱33例

食管癌贲门癌根治术后肠功能紊乱,是这类手术后较常见的并发症,其发生率高达54％,常规采用禁食、补液、止泻收敛药物等方法,疗效甚微,我们对这类手术病人常规采取主动给予藿砂合剂治疗,每次30ml,1日3次,术后第5天开始用药,连用4天,取得较满意疗效。临床上凡病人出现舌苔白腻或厚腻,脉象濡或细者,均可预先用药,能减少症状的发生。     

腹直肌袢包绕精索治疗精索静脉曲张

精索静脉曲张是泌尿外科的常见病。目前治疗方法较多,但尚无一种方法能较好的解决精索静脉曲张术后的复发问题。为了降低精索静脉曲张术后复发率,我科自1992年4月以来采用腹直肌袢包绕精索来对抗精索静脉返流的手术方法,治疗精索静脉曲张26例,收到较好的效果。现报道如下。1 资料和方法     

海尔福口服液对O2^-清除率的实验研究

目的:探讨海尔福口服液对超氧阴离子自由基(O2-)的清除效果及其机理。方法:用AP-TEMED系统比色法测定海尔福口服液对O2-的清除率,并与维生素C及金银花提取液作对比分析。结果:海尔福口服液(内含金银花生药0.1g/ml)、金银花水提取液(含生药0.1g/ml)、维生素C(浓度1.0mg/ml)对O2-的清除率分别是(92.71±2.79)、(81.15±3.81)、(92.67±5.46),加样量分别为1.0、0.5、0.25、0.125ml时,它们的相关系数分别为0.9697、0.9959、0.9988,有直线相关关系;三种存放时间不同的金银花提取液对O2-的清除率分别是(81.15±3.81)、(87.70±1.41)、(37.94±11.79),差异显著(P<0.05和<0.01);海尔福口服液生产过程中的不同阶段对O2-的清除率无显著性差异(P>0.05);海尔福口服液的其余主要原料如茯苓、甘草等对O2-的清除率均较低。结论:海尔福口服液及其主要原料之一金银花提取液在体外对O2-均有明显的清除作用,其效果与浓度为1.0mg/ml的维生素C溶液接近;金银花原料短期存放功效无明显变化,长期存放对O2-的清除率明显降低;海尔福口服液在生产过程中的不同阶段对O2-的清除率无明显变化。     

超声技术在颈内静脉穿刺置管术中的应用

超声技术具有操作简便安全,显像实时直接,无创伤、可重复等优点,目前认为将超声技术应用于颈内静脉穿刺置管术中可使穿到颈内静脉的穿刺针数减少、穿刺置管时间缩短、穿刺成功率提高、并发症减少[1～3].尤其在对肥胖和婴幼儿患者等体表标志困难、颈椎及静脉畸形、反复穿刺失败及置管困难可能造成严重并发症时使用,可使颈内静脉穿刺成功率大大提高[4～8] .     

乳腺肿瘤患者术前抑郁焦虑情绪及影响因素

目的探讨乳腺肿瘤患者术前抑郁和焦虑状况及其影响因素.方法应用临床心理问卷(EPQ、HAMD、HAMA、LES、SSRS、DSQ)对术前的乳腺肿瘤患者进行评定,以HAMD、HAMA总分为因变量,其它心理社会因素为自变量,进行多元逐步回归分析.结果乳腺肿瘤患者术前抑郁和焦虑状态的发生率分别是36.21%、60.34%;HAMD总分与负性生活事件刺激量、DSQ不成熟防御因子分、EPQ的N分呈显著正相关,与社会支持总分和年龄呈显著负相关.HAMA总分与患者的经济状况、主观支持分呈显著负相关,与DSQ不成熟防御因子分、EPQ的N分呈显著正相关.结论乳腺肿瘤患者术前存在较普遍焦虑和抑郁情绪.术前经历较多负性生活事件、采用不成熟防御方式、具有神经质人格、年龄较小、经济状况较差的乳腺肿瘤患者术前较易出现焦虑和抑郁情绪,而良好的社会支持能减轻术前情绪问题.