感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者的急救及护理

目的：讨论感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者的临床急救方法和护理措施。方法：选急诊接受治疗的感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者54例，对其·临床急救和护理方法进行了总结和讨论。结论；及时有效的急救与护理措施能逆转器官功能衰竭的发生，从而提高存活率。     

同型半胱氨酸、C反应蛋白等检测在脑梗死中的应用

目的：探讨同型半胱氨酸、C反应蛋白、D-二聚体检测在脑梗死中的应用。方法：抽取我院在2011年1月—2013年12月治疗的90例脑梗死患者,为观察组,再选取同时期来我院健康体检的90例健康人群,为对照组,对两组患者的同型半胱氨酸、C反应蛋白、D-二聚体的检测结果进行对比与分析。结果：观察组患者的Hcy、CRP、DD水平明显高于对照组,存在明显差异,具备统计学意义（P<0.05）。大梗死面积患者的Hcy、CRP、DD水平明显高于中、小梗死面积患者,存在明显差异,具备统计学意义（P<0.05）。结论：脑梗死诊治过程中,医护人员可根据Hcy、CRP、DD的检测结果进行,以指导患者的临床治疗。     

纤维支气管镜吸痰灌洗联合振动排痰对重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭病人的疗效及感染情况影响

目的研究纤维支气管镜吸痰灌洗联合振动排痰对重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭病人的疗效及感染情况影响。方法选取重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭病人146例,按照入院编号随机分为联合治疗组与常规治疗组,各73例。常规治疗组病人接受常规抗感染及纠正呼吸衰竭治疗,联合治疗组病人在常规治疗组基础上接受纤维支气管镜吸痰灌洗联合振动排痰治疗。比较2组病人治疗总有效率、发热时间、机械通气时间、住院时间、抗生素使用情况及治疗前后的肺部感染情况。结果联合治疗组治疗总有效率为93.15%,明显高于常规治疗组的78.08%（P < 0.01）。联合治疗组病人发热时间、机械通气时间和住院时间均明显低于常规治疗组（P < 0.01）。联合治疗组三联抗生素使用比例为8.22%,明显低于常规治疗组的45.21%（P < 0.01）。治疗前2组病人临床肺部感染评分（CPIS）差异无统计学意义（P>0.05））;治疗5 d、14 d时,联合治疗组CPIS评分明显低于常规治疗组（P < 0.01）。结论纤维支气管镜吸痰灌洗联合振动排痰对重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭病人的疗效显著,明显缩短病程,有效控制感染,减少抗生素,值得在临床推广。     

太极拳锻炼防治骨质疏松症的Meta分析

目的:评价太极拳锻炼防治骨质疏松症的有效性。方法:计算机检索PubMed、Web of science、The Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据库、中国知网收录的太极拳锻炼防治骨质疏松症的随机对照试验文献,检索时限为建库至2020年7月15日。对照组不干预或口服常规抗骨质疏松药物,试验组在对照组的基础上联合太极拳锻炼干预。由2名研究人员独立检索、筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险。采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入18篇文献。Meta分析结果显示,试验组腰椎骨密度改善程度优于对照组[I²=0%,P=0.960;SMD=0.17,95%CI(0.01,0.33),P=0.030],股骨颈骨密度改善程度优于对照组[I²=0%,P=0.910;SMD=0.24,95%CI(0.09,0.38),P=0.001],Ward三角骨密度改善程度优于对照组[I²=0%,P=0.730;SMD=0.21,95%CI(-0.00,0.43),P=0.050],2组患者股骨大转子骨密度改善程度的差异无统计学意义[I²=0%,P=0.720;SMD=0.14,95%CI(-0.08,0.36),P=0.210];2组患者的跟骨超声振幅衰减改善程度、跟骨骨质指数改善程度比较,组间差异均无统计学意义[I²=0%,P=0.980;SMD=0.13,95%CI(-0.24,0.50),P=0.490;I²=0%,P=0.940;SMD=0.11,95%CI(-0.26,0.47),P=0.570];试验组跟骨超声传播速度改善程度优于对照组[I²=0%,P=0.980;SMD=0.50,95%CI(-0.13,0.87),P=0.009];试验组血清钙浓度改善程度优于对照组[I²=0%,P=0.860;SMD=-0.33,95%CI(-0.58,-0.07),P=0.010];2组患者的血清磷浓度和血清碱性磷酸酶浓度改善程度比较,组间差异均无统计学意义[I²=0%,P=0.980;SMD=0.09,95%CI(-0.16,0.34),P=0.480;I²=0%,P=0.610;SMD=-0.01,95%CI(-0.27,0.24),P=0.930];试验组的治疗有效率高于对照组[I²=0%,P=0.680;RR=11.74,95%CI(3.71,37.17),P=0.000]。利用股骨颈骨密度作发表偏倚分析,结果显示漏斗图上各研究点分布基本对称,提示存在发表偏倚的可能性较小。结论:现有的证据表明,太极拳锻炼可以有效提高锻炼者的骨密度,改善骨代谢,对骨质疏松症有较好的防治作用。     

多囊卵巢综合征的发病因素及论治探讨

多囊卵巢综合医院是妇科比较常见的因为内分泌失调导致的一种疾病。多囊卵巢综合征具有病因多因性和临床多态性,目前国内外众多报道对多囊卵巢综合征进行了大量研究。但是本病的真正致病原因仍不明。为进一步提高对多囊卵巢综合征的认识。作者通过查阅近些年的一些相关文献和自己的临床经验对多囊卵巢综合征进行了深入探讨,先报道如下。     

临沧市临翔区妇女乳腺癌筛查方案探讨

目的探讨本市农村妇女乳腺癌筛查方案。方法本市2009-2012年每年利用手检、B超和钼靶相结合的筛查方法检查2000例35～64岁农村妇女,共计普查8000例。结果2009、2010、2011、2012年项目任务完成率分别为97．00％、96．65％、97．70％、98．90％,确诊乳腺癌患者分别为3、2、4、2例,其中,早期乳腺癌患者分别为0、1、2、1例。结论本筛查结果提示县政府、乡镇下属单位、村妇女主任三方及时协调,是圆满完成农村妇女乳腺癌筛查工作,达到早发现、早干预、早治疗乳腺癌,有效促进农村妇女身体健康的根本。     

血标本采集质量对检验结果影响的研究

目的 探讨临床护士在采集血液标本过程中出现的常见问题对检验结果的影响,并提出改进措施.方法 回顾性分析2010年10月至2012年4月住院患者160例不合格血液检查标本的原因,将其分为输液同侧和对侧采血组、溶血标本和未溶血标本组、有凝块标本和重抽血无凝块标本组、及时测定与放置不同时间标本组.结果 不合格标本对检验结果均有比较明显的影响;输液同侧和对侧采血检验结果、溶血标本和未溶血标本检验结果,K、NA、CL、ALT、AST、CK、CK-MB、LDH、PT、APTT、TT项目之间有显著差异(P＜0.01),FIB项目之间无统计学意义(P＞0.05);有凝块标本与重抽血无凝块标本PT、APTT、TT、FIB项目之间有显著差异(P＜0.01);放置2h标本与放置4h标本分别与及时检测标本比较PT、APTT、TT、FIB项目之间有显著差异(P＜0.01).结论 血液标本采集质量对检验结果有直接影响,是保证检验结果准确、可靠的先决条件.     

喉罩在院前心肺复苏中的应用

目的观察喉罩在院前心肺复苏中建立紧急通气道的临床效果。方法将我院急诊科2005年7月至2010年12月140例院前呼吸心跳骤停患者随机分为2组,对照组70例采用简易呼吸器,观察组70例采用喉罩。对比操作的难易程度,操作所需时间,复苏成功率。结果喉罩行机械通气操作简单,一次插管成功率高,复苏成功率14.29%,高于简易呼吸器手控呼吸组(5.71%,P<0.05)。结论喉罩行机械通气操作简单、迅速、有效,气道管理方便、快捷,便于安全转运患者,进一步提高复苏成功率。     

2011-2020年福州市男男性行为感染HIV/AIDS病例流行特征

目的 对2011-2020年福州市经男男性行为感染的艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)进行描述性分析,为福州市男男性行为人群(MSM)艾滋病疫情防控提供科学依据。方法 以国家艾滋病综合防治信息系统报告的HIV/AIDS病例为基础,分析2011-2020年福州市经男男性行为感染的HIV/AIDS病例(MSM病例)流行病学特征。结果 2011-2020年,福州市辖区12个县(市/区)均有MSM病例报告,累计报告1 718例,其中HIV感染者1 394例(81.14%),AIDS患者324例(18.86%);每年新报告MSM病例数和AIDS患者所占比例呈上升趋势(χ_趋势²分别为13.262和4.876,P值均<0.05)。病例平均年龄(30.76±10.94)岁,20～29岁组占53.20%(914例);≥50岁组所占比例由2011年的1.52%上升到2019年12.56%,总体呈上升趋势(χ_趋势²=18.277,P<0.05)。病例中未婚、离异或丧偶者占79.05%(1 358...     

过表达微小RNA-132-3p通过抑制MyD88/NF-κB通路减弱脓毒症介导的心肌损伤

目的:探究微小RNA-132-3p(miR-132-3p)在调控脓毒症-急性心肌损伤中的作用和机制.方法:采用脂多糖(LPS)构建体外和体内脓毒症心肌损伤模型.采用RT-PCR和Western Blot检测心肌组织和细胞中miR-132-3p,炎症因子(TNF-a、IL-6、IL-1β)和炎症相关蛋白(iNOS、COX...