B超监测中晚孕期胎儿的临床意义

中晚孕期是指孕28周以后的胎儿。在这一时期,胎儿生长稳定,变异性小,生长曲线近似直线,此时利用B超对胎儿进行生物物理综合评分和多参数测量,可以评价胎儿宫内发育状况;对由于胎盘功能不全等因素引起的胎儿宫内缺氧作出评估;同时及早发现妊娠合并的一些危险因素,如前置胎盘、胎盘早剥、脐带绕颈等,可为临床及时正确处理提供可靠依据。     

医用电子加速器治疗室内非主射束X射线辐射水平的测量

用FARMER剂量仪和FJ347A X、γ剂量仪对8种型号的发射主射束X射线能量分别为4,6,8,10,15和18 MV的10台医用电子加速器治疗室内非主射束X射线辐射水平进行了测量。结果表明,在病人平面内,随等中心主射束X射线剂量率的增加和照射野的增大,非主射束X射线辐射剂量率增加;随考查点到等中心距离的增加,非主射束X射线辐射剂量率缓慢减少。可用f=4.6×10^-5F^1/2Z^-3/2关系估算辐射比。估算值与实测值符合较好,一般在30%范围内。     

髋关节置换术后发生早期脱位的危险因素分析

目的探讨影响老年患者髋关节置换术后发生早期脱位的危险因素,为患者采用个性化治疗方案提供思路。方法收集2006年1月1日至2011年12月31日获得明确诊断并接受髋关节置换术治疗且有术后随访资料的老年股骨颈移位骨折患者共247例为研究对象,对8个可能与置换术后早期脱位发生有关的因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果通过比较发现,性别、手术方式、人工股骨头直径大小等因素在有脱位组与无脱位组的差异具有统计学意义(P0.05)。进一步多因素Logistic回归分析显示,女性(OR=1.862)、手术方式为后外侧入路(OR=3.478)、人工股骨头直径为22 mm(OR=2.558)可作为预测置换术后早期脱位发生的独立危险因素(P0.05),而当股骨头直径大于或等于30 mm(OR=0.635)时则是保护性因素(P0.05)。结论置换术后早期脱位的发生与多个因素有关,建议术前、术中应将各危险因素纳入考虑并选择个体化最优治疗方案。     

两种TLIF术式治疗单节段腰椎退行性疾病临床对比研究

目的探讨开放与微创TLIF术式对单节段腰椎退行性疾病患者围手术期临床指标、ODI评分及术后并发症的影响。方法选取我院2011年8月~2014年5月收治单节段腰椎退行性疾病患者共140例,以随机数字表法分为开放组(70例)和微创组(70例),分别采用开放与微创TLIF术式治疗;比较两组患者围手术期临床指标,术前、术后3,12,24个月VAS评分、JOA评分、ODI评分、椎间植骨融合率及术后并发症发生率等。结果两组患者手术用时比较,差异无统计学意义(P0.05);微创组患者术中出血量、术后出血量及术后首次下地活动时间均显著优于开放组(P0.05);微创组患者术后3个月VAS评分,JOA评分及ODI评分均显著优于开放组、术前(P0.05);两组患者术后12个月和24个月VAS评分,JOA评分及ODI评分比较,差异无显著性(P0.05);微创组患者术后椎间植骨融合率显著高于开放组(P0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论微创TLIF术式治疗单节段腰椎退行性疾病患者手术创伤小,术后恢复时间短,可快速缓解腰腿疼痛,改善肢体活动功能,且未增加术后并发症发生几率,价值优于开放TLIF术式。     

84个放射工作场所的预防性卫生监督管理

实行预防性卫生监督，是贯彻《放射性同位素与射线装置放射防护条例》〔１〕的重要措施，对保障放射工作人员及公众健康与安全，保护环境，促进射线技术合理应用与发展有重要意义。近来成都市的Ｘ线工作场所加强了预防性卫生监督管理，取得了明显效果。１内容与方法１．１...     

γ射线放疗室内散射线的空间分布

在γ线放疗室内,除了有用射线和泄漏射线外,还存在大量散射线。散射线是放疗工作中不需要的射线,是防护工作中要重点考虑屏蔽的一种射线。本文根据大量现场实测,摸清了它在放疗室内空间中的分布规律,总结出了计算这个规律的经验公式。     

国产高活度医用钴-60密封源装机后临床应用测试报告

同产高活度匮用钻-60密封源,已于1982年3月装机投入临床应用。末文报告丁凑机后干R据圈家标准进行测试的方法和结果。此放射源有用线束照射量妻标称值与实测值偏差为3.6%;照射野内有用线柬照射量率不对称性<5%;半影区宽度11毫米;未测出放射污染;百分深度剂量测定结果与担型钴-60百分深度剂量曲线一致,符合国家标准医用远距治疗γ线卫生防护规定的主要技术要求.     

经皮球囊扩充椎体成型术治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床观察

目的探讨经皮球囊扩充椎体成型术对无神经损伤胸腰椎骨折的治疗效果。方法选择我院2009年1月～2012年1月间收治的32例无神经损伤的稳定性胸腰椎压缩性骨折患者,采用经皮球囊扩充椎体成型术治疗。术后随诊1年,比较手术前后脊柱后凸Cobb角、椎体前缘压缩比例、疼痛VAS评分及工作状态Denis评分的情况。结果术前32例患者的Cobb角为18．2°±3．1°,椎体前缘压缩比例为68．5％±7．1％,术后各随访时间点的Cobb角和椎体前缘压缩比例与术前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。术前32例患者的疼痛VAS评分为8．31±1．23,工作状态Denis评分为4．02±0．71,术后各随诊时间点的VAS评分和Denis评分与术前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于无神经损伤的稳定性胸腰椎压缩性骨折来说,经皮球囊扩充椎体成型术能够明显减少患者的卧床时间、减轻患者的疼痛程度、较快恢复工作状态．是一种较坪搠的治疗方式。     

基层如何用综合方法治疗妊高征

<正> 为探讨在基层治疗妊高征的可靠方法,我们从1990年始,渐进式地收治妊高征孕妇,并采用综合方法进行治疗和护理,获取了一些有益的经验。 对中、重度妊高征患者以应用654—2为主,24小时总量100～160mg。具体方法:5％葡萄糖300ml加654—2 20mg,静脉40分钟滴完;5％葡萄糖1 000ml加654—2 100mg静脉8小时滴完。必要时,夜间肌肉注射654—2 20mg1次。并根据临床情况、血液、肝、肾功能检验结果,辅以镇静、降压利尿和扩容治疗。并每日服安平止痫散丸剂。     

腰椎间盘术后椎间盘炎

腰椎间盘术后椎间盘炎（postoperative discitis，POD）是腰椎间髓核摘除术后的一种少见并发症，临床症状有轻有重，重者影响很大，甚至产生轻生念头，在目前医疗环境下处理非常棘手。本文旨在阐述本病的发病率、病因、临床表现、辅助检查、治疗方法及预防。