重症孕产妇管理—"3.2.1"体系

【内容简介】加强重症孕产妇的管理,是保证妊娠安全以及母婴安全的重要环节,可有效降低孕产妇与胎儿死亡率和新生儿病残率。本视频介绍了广州医科大学附属第三医院探索总结出的"3.2.1"产科患者安全管理体系,该体系包括三条线(转诊-普通门诊-急诊)、二个点(模拟防控-疾病诊治)和一个面(科室或医院层面)。本视频详细阐述孕产妇的分级管理制度,讲解如何从普通门诊筛查到转诊/急诊,从模拟防控到疾病诊治,从科室层面到医院层面做到规范化处置,强调高危因素筛查、模拟演练和建立快速反应团队的重要性。     

基于圆形分布法分析单胎妊娠早产的季节及月份分布规律

目的 基于圆形分布法探讨广州地区孕妇单胎妊娠发生早产的季节及月份分布规律.方法 将统计年度看成1个圆周,用圆形分布法对广州医科大学附属第三医院2009年1月1日至2017年12月31日之间早产发生的季节及月份进行聚集性分析.结果 2009年至2017年在广州医科大学附属第三医院单胎分娩孕妇共47963例,其中早产5639例(11.76％),早产中未足月胎膜早破1682例(3.51％),不明原因早产784例(1.63％);早产及不明原因早产的发生高峰有时间聚集性,发生高峰均在秋季(平均角α-分别为29.98、18.17,Z>Z0.05,P<0.05),高峰日分别在9月29日及9月16日(平均角α-分别为84.48、72.61,Z>Z0.05,P<0.05),未足月胎膜早破早产发生高峰未显示出时间聚集性(平均角α-分别为15.64、67.03,Z0.05).结论 早产及不明原因早产的发生高峰有时间聚集性,均在秋季,高峰日在9月中下旬.秋季应警惕早产及不明原因早产,加强对存在早产危险因素孕妇的监护,合理安排医疗资源,改善新生儿结局.     

妊娠期腹主动脉瘤破裂的处置

腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm,AAA）是指由于血管壁中层结构损害造成的腹主动脉管壁永久性、局限性的异常扩张，腹主动脉瘤破裂（ruptured abdominal aortic aneurysm,RAAA）是其最为灾难性的预后，即使积极救治仍有较高的病死率。妊娠期的血液循环和激素水平变化导致血管壁负荷及损伤加重，一定程度上加速了RAAA的进程；处置时需兼顾母体和胎儿的双重因素，因此面临更大的难度和挑战，多学科团队的精密合作是救治成功的重要保障。