腮腺Warthin瘤的临床和CT表现

目的 探讨腮腺Warthin瘤的临床和CT表现特点,提高其诊断准确率.方法 回顾性分析经手术病理学证实的17例腮腺Warthin瘤的临床和CT资料.观察病灶的发病部位、分布、数目、大小、形态、边界、囊实性和强化程度等CT表现.结果 17例共23个Warthin瘤,其中14个位于腮腺后下象限,9个主体位于腮腺浅叶其他象限.8个为实性,15个为囊实性.17个病灶边界清楚,6个部分边界不清,病灶大小0.8～4.3 cm,增强扫描实性部分明显强化.结论 CT表现有助于提高Warthin瘤的诊断.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec基因分型及PVL基因研究

目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)SCCmec基因型的分布特征并检测杀白细胞毒素(PVL)基因。方法收集2007年10月-2008年5月临床标本中,分离的非重复金黄色葡萄球菌110株,用头孢西丁纸片扩散法对MRSA进行初筛;用多重聚合酶链反应(PCR)对MRSA进行SCCmec基因分型及PVL基因检测;用琼脂稀释法对MRSA菌株进行抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)检测。结果 64株MRSA中,63株医院获得性(HA)-MRSA,1株社区获得性(CA)-MRSA,其中SCCmecⅢ型57株(89.0%),Ⅱ型1株(1.6%),SCCmecⅣ型1株(1.6%),未分型5株(7.8%);未发现SCCmecⅠ、Ⅴ型菌株;SCCm ecⅡ型、SCCm ecⅢ型的菌株均为多药耐药株,SCCmecⅣ型的菌株除对β-内酰胺类抗菌药物耐药外,对其他类抗菌药物较敏感。结论 HA-MRSA主要以SCCmecⅢ型为主,CA-MRSA菌株为SCCmecⅣ型,携带PVL毒力基因,HA-MRSA对抗菌药物呈多药耐药性,CA-MRSA菌株耐药谱比HA-MRSA菌株耐药谱窄,加强对MRSA的监测,对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义。     

丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作的随机双盲对照多中心临床研究

目的 评价丙戊酸钠缓释片（心境稳定剂）与碳酸锂治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作的疗效及安全性。方法 用随机双盲多中心对照研究方法，对157例患者分别进行丙戊酸钠缓释片（丙戊酸钠缓释片组）和碳酸锂（碳酸锂组）治疗，其中丙戊酸钠缓释片组78例，碳酸锂组79例；观察疗程均为4周。以Young躁狂评定量表作为主要疗效评价指标。结果 丙戊酸钠缓释片组患者的有效率为68．8％，碳酸锂组的有效率为68．4％。Young躁狂评定量表减分值的比较显示，丙戊酸钠缓释片治疗急性躁狂的疗效与碳酸锂相近。药物不良反应发生率2组均为22％，因不良事件导致脱落的发生率丙戊酸钠缓释片组（2．5％）低于碳酸锂组（7．6％）。结论 丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作的疗效与碳酸锂相当，耐受性较好。     

妊娠后合併损伤辩证治疗的体会

孕妇损伤在临床上并非少见,因为在日常工作和生活中,跌(?)闪挫,常难以避免。如果内伤胎元,轻则出现胎动不安,重则阴部流血不止,更严重的是胎死腹中,往往病情严重。旧医书《太平圣惠方》曾记载:“妊娠僵仆,或从高坠下,伤损胞络,致血下动胎,而血伤气逆者,胎坠,气上抢心,其死生之候。”这就明确地提出了孕妇因伤动胎可导致凶险之证。关于孕妇损伤之病因及其治疗,明末清初妇科专家傅青主曾经说过“孕妇有跌仆致伤,腹中疼痛,势将下坠者,单从外伤而不     

胆道蛔虫病33例疗效观察

胆道蛔虫病发病急,疼痛剧烈。自1963年11月至1964年8月,我们在出诊及门诊上,应用南通医学院附院严孝本医师的硝菔汤加减治疗本病33例,未用任何西药驱虫,未收住院,都收到满意的效果,及早解除了病员的痛苦,保护了劳动力,既经济又方便,有利于生产。现将我们临床经验,分析介绍如下,希同志们批评指导,帮助改进提高。处方及加减法处方:全当归三钱,赤白芍各三钱,桃仁泥三钱,桔梗三钱,姜半夏三钱,冬瓜子三钱,炒莱菔子五钱,乌梅三至四钱,炒川椒五分至一钱,生大黄三钱至一两(水浸、后入),芒硝(元明     

应用大剂量安定及早期气管切开治疗破伤风35例疗效观察

我科1980～1984年共收治35例破伤风,应用大剂量安定及对重症破伤风患者行早期气管切开治疗,收到满意的效果,现介绍如下。临床资料一、一般资料:本组35例中,男28例,女7例。最小年龄7岁,最大78岁,14岁以下儿童2例,青壮年26例,50岁以上7例。二、发病原因:外伤感染33例,化脓性中耳炎1例,女性结扎术后1例。三、潜伏期:最早6天,最迟120天,2周以内者31例,占本组88.6%。     

甘草抗病毒有效部位体外抗副流感病毒(Ⅲ型)作用的研究

目的：研究甘草抗病毒有效部位（GC3—1—4）体外抑制副流感病毒（Ⅲ型）的作用。方法：采用煎煮法和柱层析法提取分离得到甘草抗病毒有效部位（GC3—1—4）。以病毒唑为阳性对照药，采用细胞病变抑制实验观察GC3—1—4在Hela细胞中对副流感病毒（Ⅲ型）的抑制作用。结果GC3—1—4半数中毒浓度（TQ50）为144．17μg／ml；抑制副流感病毒（Ⅲ型）的半数有效浓度（EC50）为12．82μg／ml，治疗指数（TI）为11．25；GC3—1—4对副流感病毒（Ⅲ型）的抑制作用存在量效反应关系；在感染后6h以内给药，GC3—1—4对副流感病毒（Ⅲ型）均有抑制作用。结论：GC3—1—4在Hela细胞中对副流感病毒（Ⅲ型）有抑制作用。     

甘草抗病毒有效部位(GD4)体外抑制呼吸道合胞病毒作用的研究

目的：观察甘草抗病毒有效部位（GD4）抑制呼吸道合胞病毒（RSV）作用。方法：采用煎煮法、二氯甲烷萃取法和柱层析法提取分离得到甘草抗病毒有效部位（GD4）。采用细胞病变抑制实验，观察GD4在Hela细胞中对RSV的抑制作用。结果：GD4半数中毒浓度（TC50）为0．23mg／ml，抑制RSV的半数有效浓度（EC50）为28．73μg／ml，治疗指数（TI）为8．0；GD4对RSV的抑制作用存在量效关系；在感染后至少12h以内给药，GD4能够有效地抑制RSV的复制。GD4不含有甘草酸。结论：甘草抗病毒有效部位（GD4）在Hela细胞中对呼吸道合胞病毒有明显的抑制作用。     

一种基于局部能量的图像融合方法

本文提出了一种基于局部能量的自适应图像融合方法。首先对原始图像进行小波分解,得到低频和高频子图像。然后分别计算高频子图像的局部能量,再根据不同图像的相应局部能量,计算局部能量熵,并根据值局部能量熵构造融合系数,从而实现图像融合。最后通过小波反变换,得到完整的融合。实验结果表明该方法有较好的融合效果。     

综合医院会诊-联络精神病学10年变迁

目的:探讨近10年综合医院会诊-联络精神病学的演变趋势。方法:分别比较1994年、1999年及2004年综合医院精神科向非精神科患者提供会诊的科室、诊断及治疗方案。结果:请精神科会诊的科室:妇产科减少,神经科增加,其它科室没有明显差异。会诊后的诊断:器质性精神障碍(包括脑器质性精神障碍和躯体疾病伴发精神障碍)及焦虑症呈现逐年增加趋势,应激相关障碍呈现递减趋势。会诊后的治疗方案:转入精神科治疗及未经精神科治疗的比例减少,抗精神病药物及抗抑郁药使用呈现上升趋势,安定类药物应用无明显变化。结论:综合医院内精神科会诊已经演变为以器质性精神障碍为主,会诊后的治疗方案也变为在非精神科应用精神科的药物。