诺氟沙星生产工艺浅析

阐述了诺氟沙星合成过程在环合、乙基化、哌嗪缩合等步骤中可能产生的副反应及减少和控制副产物的方法 ,以便提高产品的质量     

氯氮平所致体重增加与精神症状的相关性研究

探讨氯氮平治疗精神分裂症时体重增加与精神症状的相关性。　　方法　我们对 2 2例首次发病的精神分裂症在氯氮平治疗 1 2周内观察体重与精神症状变化情况。　　结果　发现1 3例 ( 1 3 / 2 2 )患者体重增加程度大于 5% ;在氯氮平治疗期间 ,从第 4周末开始体重增加明显 ;体重增加程度与精神症状及阴性症状改善有非常明显正相关 (r =0 .74,P <0 0 1 ) ,与阳性症状改善有明显正相关 (r=0 44 ,P <0 0 5) ;8例体重显著增加者与其他 1 4例病人比较 ,前者的精神症状改善明显优越于后者 (P <0 0 1 )。　　结论　氯氮平引起体重增加除与氯氮平的药理学作用有关外 ,还与精神症状的改善有相关性     

骨髓坏死研究动态及其临床意义

骨髓坏死在临床上并不少见,其原发病大多为赘生性疾病。最常见的临床表现为发热、骨痛、骨触痛及叩痛。实验室检查有 LDH、AKP 及尿酸增高,血片中可见到幼红-幼粒细胞,骨髓涂片瑞氏染色和骨髓切片苏木精伊红染色有特征性改变。以往由于对本综合征认识不足,临床上容易忽略.本文对骨髓坏死的病因、发病机理、与临床的关系、诊断及预后做了简要论述。     

正常血清的二级微分光谱及其与清、球蛋白的关系

本文首次对正常血清及其清、球蛋白部分进行了普通和二级微分光谱分析,并初步探讨了清、球蛋白比值与血清二级微分光谱的关系。结果发现清蛋白与球蛋白在中心为288和276nm处的光吸收方向正相反,清蛋白在245-270nm区域有着八个十分突出的正、负峰,球蛋白则不明显。结论认为二级微分分光光度法可能成为研究其某些临床情况下血清蛋白组成变化的有用工具。     

创伤后应激障碍的神经生化基础

创伤后应激障碍 (post traumaticstressdisorders ,PTSD)是对异乎寻常的威胁性、灾难性事件的延迟和 (或 )持久的反应。我们从神经生化的角度对近年PTSD病理机制的研究进展进行综述 ,以期对PTSD的临床治疗提供帮助。1　γ 氨基丁酸系统对灾难性事件记忆的建立与γ 氨基丁酸系统的下调有关。PTSD患者有时滥用苯二氮艹卓 类药物和乙醇 ,可能与他们能增强γ 氨基丁酸能 ,导致遗忘发生。理论上 ,在灾难发生之前使用这类药物 ,可能会降低PTSD的发生率。在灾难发生的早期使用这类药物 ,对其后的恐惧、紧张情绪产生顺行性遗忘作用。但前瞻…     

INF-γ和IL-2联合检测在结核病辅助诊断中的价值

目的探讨外周血单个核细胞中γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-2(IL-2)联合检测在结核病辅助诊断中的应用价值。方法以结核病患者256例(结核组)、非结核肺部疾病患者69例(非结核肺部疾病组)、健康体检者56例(健康对照组)为研究对象,检测经结核重组特异性蛋白刺激外周血细胞后产生的IL-2、IFN-γ水平,并分析IL-2、IFN-γ单项及联合检测(包括串联与并联试验)的诊断效能。结果 IFN-γ在结核组与非结核肺部疾病组、结核组与健康对照组之间差异均有统计学意义(P0.017);IL-2在结核组与非结核肺部疾病组、结核组与健康对照组之间的差异均有统计学意义(P0.017)。经受试者工作特征曲线分析,IL-2的曲线下面积为0.851;IFN-γ的曲线下面积为0.843;IL-2、IFN-γ串联试验的敏感度为75.12%,特异度为94.00%,IL-2、IFN-γ并联试验的敏感度为85.71%,特异度为86.00%。结论 IFN-γ与IL-2联合检测可提高结核病的检出率。     

重复住院呼吸道病毒感染患儿病因及临床特征

目的：探讨分析重复住院呼吸道病毒感染患儿病因及临床特征。方法选择本院收治的呼吸道感染住院患儿68例作为对照组,选择同期收治的重复住院呼吸道病毒感染患儿56例做为观察组,采用聚合酶链式反应（PCR）检测法对所有患儿鼻咽抽吸物进行检测。结果观察组患儿第1次住院年龄（7.2±3.7）个月,显著小于对照组（22.7±7.4）个月,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿第1次住院喘息及腹泻为69.64%、51.79%,显著高于对照组患儿44.12%、29.41%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿合胞病毒检出率为51.79%,显著高于对照组36.76%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论呼吸道合胞病毒在重复住院患儿中检出率较高,第1次住院患儿年龄小,发生喘息及腹泻症状的患儿易重复住院。     

脊麻-硬膜外联合阻滞麻醉术后病人平卧方式改进的探讨

目的通过观察比较脊麻-硬膜外联合阻滞麻醉术后病人不同卧位的舒适度和头痛发生率,探讨脊麻-硬膜外联合阻滞麻醉术后病人垫枕平卧的可行性。方法选择300例下腹部、下肢部位手术病人,18～60岁,全部采用笔尖式25G脊麻针、针内针法行脊麻-硬膜外联合阻滞麻醉。随机平分为观察组和对照组,观察组术后垫枕平卧,枕头高度以病人感觉舒适为适度,不限制头部活动。对照组则术后去枕平卧6h以上,限制抬头等活动。术后连续随访3d,记录两组病人的舒适度和头痛发生情况,并进行统计学处理。结果两组病人术后均无头痛发生,观察组病人的舒适度明显优于对照组（P〈0．01）。结论25G笔尖式脊麻针行脊麻一硬膜外联合阻滞麻醉术后病人垫枕平卧是可行的。与传统的脊麻术后常规去枕平卧6h相比,避免了强迫体位,且舒适度增加。     

急性胰腺炎与消化性溃疡相关性研究

目的 探讨急性胰腺炎(AP)与消化性溃疡(PU)的相关关系.方法 以115例AP患者为研究对象,根据胃镜检查,分为AP伴PU组和AP不伴PU组,首先单因素比较两组吸烟史、饮酒史、病史、腹部手术史、用药史、血液指标及急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ (APACHE Ⅱ)评分;然后,以是否并发PU为因变量,以单因素分析中有差异变量为自变量,进行Logistic多因素分析,探讨AP患者并发PU的危险因素.结果 AP伴PU组吸烟及饮酒患者比例显著高于AP不伴PU组,差异有统计学意义(P＜0.05);AP伴PU组APACHE Ⅱ评分＞6分患者比例显著大于AP不伴PU组,差异有统计学意义(P＜0.01);Logistic多因素分析显示,APACHE Ⅱ评分＞6是AP患者并发PU的独立危险因素(OR=7.22,95％CI=1.963～28,77).结论 AP患者易并发PU,APACHE Ⅱ评分是AP患者并发PU的独立危险因素.