非糜烂性反流病患者食管动力特征分析

背景：食管动力障碍在胃食管反流病（GERD）的发生中起重要作用。目的：探讨不同类型非糜烂性反流病（NERD）的食管动力特征。方法：选取161例具有典型胃食管反流症状者和20名健康体检者,分别行上消化道内镜检查、24 h食管pH监测和食管测压。纳入内镜检查未见Barrett食管和食管黏膜破损、症状指数≥50%的NERD患者,根据其是否存在病理性酸反流分为异常酸反流组和食管酸高敏组,比较反流组（28例）、高敏组（13例）和对照组（15例）的食管测压结果。结果：反流组下食管括约肌（LES）长度较对照组显著缩短（P〈0.05）,LES压力显著降低（P〈0.05）,高敏组与对照组间则无明显差异。反流组和高敏组食管体部动力障碍均以食管远段为主,表现为收缩波幅降低、蠕动波传导速度减慢和非传导性收缩波比例增加,反流组改变更为明显。结论：不同类型NERD的食管动力特征存在差异。异常酸反流亚型NERD患者存在LES长度和压力异常,食管远段动力障碍更为明显。     

土苓温胆汤治疗痰浊上扰型慢性头痛60例

目的 探讨土苓温胆汤加减治疗痰浊上扰型慢性头痛的疗效.方法 将60例痰浊上扰型慢性头痛患者用土苓温胆汤加减进行治疗,评定其疗效.结果 治愈率71.7％,好转率28.3％,总有效率100％.结论 土苓温胆汤加减治疗痰浊上扰型慢性头痛疗效满意.     

地市级三级甲等医院科研管理方法探讨

地市级三级甲等医院需要加强医学科研管理,以促进临床科研的发展.我院结合实际通过坚持“科技兴院”的方针,选择优势学科重点发展,增大投入,加强基础条件建设,加快医院信息化建设,发挥人才的积极性和创造性,完善医院科研管理制度等措施,使我院在科研项目、科研经费、论文发表等各方面取得了一定成绩.     

重型肝炎肝移植疗效初步分析

目的 探讨重型肝炎患者肝移植术后的疗效。方法 总结我院2002年9月至2004年10月期间37例重型肝炎行肝移植术患者的临床资料，回顾性分析重型肝炎患者肝移植术后疗效和并发症。结果 全组37例重型肝炎患者术后1年生存率为83．8％，围手术期死亡6例，死亡率为16．2％，死亡原因为多脏器功能衰竭（4例），原发性移植肝功能不良＋急性肾功能衰竭（1例），术后4个月因脑梗塞合并严重肺部感染（1例）。术后并发症：急性肾功能不全12例（32．4％），其中2例行血液滤过治疗，12例患者经有效治疗后肾功能均恢复；肺部感染14例（37．8％），其中细菌感染9例，细菌合并真菌感染5例，气管切开2例，14例患者经治疗后痊愈；术后胆道并发症2例（5．4％），经ERCP介入治疗病情缓解；急性排斥反应2例（5．4％），予激素冲击治疗后排斥反应得到控制。结论 肝移植是治疗重型肝炎的有效方法，应加强围手术期管理，提高重型肝炎患者移植术后的生存率。     

肠道菌群与肝癌的发病机制

我国肝癌发病率高,新发病例占全球46.7%,死亡病例占47.1%。肝癌发病与肝炎病毒、黄曲霉素、饮酒等危险因素相关。近年对肠道菌群研究日渐深入,显示肠道菌群在肝癌发生、发展中的作用。本文从菌群移位、肠源性内毒素血症和细菌代谢产物变化探讨肝癌与肠道菌群的关系,并从益生菌、粪便菌群移植、抗生素以及Toll样受体4拮抗剂途径探索经肠道菌群治疗肝癌的新思路。     

幽门螺杆菌感染与代谢综合征的相关性研究

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染可引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃腺癌和胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤等胃肠道疾病,此外,Hp感染还可以引起许多胃肠道外疾病的发生.代谢综合征(Meta-bolic syndrome,MetS)是一组以多种物质代谢紊乱为特征的病理生理改变,主要由高血糖、胰岛...     

大剂量阿莫西林联合艾司奥美拉唑二联方案治疗幽门螺杆菌感染的疗效及安全性

目的 评价大剂量二联方案(high-dose dual therapy, HDDT)治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染的疗效及安全性。方法 回顾性收集2020年6月—2021年8月在遂宁市中心医院就诊的HP感染患者的临床资料。根据治疗方案分为HDDT组和含铋剂四联疗法(bismuth-containing quadruple therapy, BQT)组，观察两种治疗方案的疗效和不良反应。结果 共纳入患者520例，其中HDDT组284例，BQT组236例。通过倾向评分匹配法成功匹配患者223对。HDDT组和BQT组的根除率分别为74.4%和77.1%(χ²=0.440,P=0.507)，不良反应发生率分别为9.9%和16.6%(χ²=4.395,P=0.036)。结论 HDDT和BQT治疗HP感染的疗效相当，但前者不良反应较少。