丙泊酚用于无痛胃镜检查的观察与护理

我院2007年1月至12月对225例患者应用丙泊酚行胃镜检查,取得比较满意的效果,无严重并发症发生。现将检查中的护理体会报告如下。     

分次低剂量辐射诱导HBE细胞衰老中mRNA差异表达分析

目的 利用高通量mRNA测序和生物信息学技术探讨分次低剂量电离辐射（low dose ionizing radiation, LDIR）诱导人支气管上皮（human bonchial epithelial, HBE）细胞衰老中差异表达mRNA及相关生物学过程与通路。方法分别采用0、50、100、200 mGy剂量辐照HBE细胞7次结束后24和48 h收集细胞,检测衰老相关β-半乳糖苷酶活性和衰老相关分泌表型基因mRNA和蛋白表达水平,采用高通量测序筛选差异表达基因进行基因本体学（GO）和京都基因与基因组大百科全书（KEGG）分析。结果 分次低剂量辐照HBE细胞衰老阳性面积呈剂量依赖性增加（P <0.05）。与对照组相比,辐照结束后24和48 h,100 mGy×7和200 mGy×7组转化生长因子β1(transforming growth factor-β1, TGF-β1)与基质金属蛋白酶9(matrix metalloprotein-9, MMP-9)基因m RNA水平与蛋白表达均增加。高通量测序显示,与对照组相比各剂量组差异表达mRNA分别有882个、475个和1 205...     

舒芬太尼皮下自控镇痛的临床效果观察

目的探讨舒芬太尼皮下自控镇痛可行性及注意事项。方法选择2009年1月至2012年5月100例ASAⅠ～Ⅱ级患者作为研究对象,于手术结束前1h,在患者上臂外侧近肩部进行舒芬太尼皮下镇痛,观察术后48h的镇痛、镇静效果、血压、心率、呼吸、血氧饱和度及不良反应。结果术后48h的镇痛效果:0分达78%,1～3分16%,4～5分仅6%;镇静效果:0分65%,1分25%,2分者10%,无3分;轻度恶心呕吐6例,无皮肤瘙痒及尿潴留等,镇痛期间血压、脉搏、呼吸以及血氧饱和度均在正常范围内,9例局部皮肤肿胀经拔除针头换位置重新刺入继续用药,肿胀部位未做处理而自愈。结论舒芬太尼进行PCSA操作简便易行,安全,副作用小,适合于各种手术的术后镇痛,进行PCSA镇痛治疗时,要强调针头刺入皮下,对年老体弱以及肝肾功能低下的患者,镇痛药液的浓度及注速应适当降低,以防呼吸抑制。     

宫颈机能不全环扎术治疗习惯性流产临床观察

目的：分析评价应用宫颈环扎治疗宫颈机能不全的有效性和安全性。方法：对70例随机分为观察组35例（宫颈环扎治疗）和对照组35例（保胎治疗）,对两组的治疗效果进行对比。结果：两组的胎龄、治疗后延长周数及新生儿存活数及死亡数相比差异均有显著性（P〈0．05）。结论：选择适宜时机进行宫颈环扎术,是治疗习惯性流产安全有效的手术干预,可延长孕周,提高胎儿的成活率。     

803例异位妊娠相关病因及特点分析探讨

目的:分析探讨异位妊娠的相关病因及其特点,为早期诊断、治疗及预防提供依据.方法:采用回顾性分析方法,分析探讨本院2008年8月-2012年8月收治的803例异位妊娠患者相关病因及其特点.结果:803例中慢性盆腔炎占33.1%,流产史23%,盆腔手术史占20.8%,重复异位妊娠占9.7%,宫内节育器占5%,辅助生殖技术后占2.9%,药物紧急避孕占1.9%,剖宫产后占1.6%,正常分娩后占0.6%,其它原因占1.4%.结论:异位妊娠与慢性盆腔炎史,流产史(包括药物流产、人工流产),盆腔手术史、重复异位妊娠等多种因素密切相关.对这些因素加以预防,有助于降低该病的发病率.     

老年上腹部手术患者实施联合麻醉的效果观察

目的观察老年上腹部手术患者实施全身麻醉联合硬膜外麻醉的效果,探讨临床可行性及安全性。方法 2007年1月至2011年10月上腹部手术的老年患者120例作为研究对象,采用单纯随机抽样法将研究对象分为观察组和对照组各60例,对照组进行单纯全身麻醉,观察组进行硬膜外阻滞加全身麻醉。结果观察组血压异常发生率(8.33%)和心率异常发生率(10.00%)低于对照组(33.33%和36.67%)(P<0.05);调查中观察组恢复自主呼吸时间[(5.23±1.52)min]、拔除气管导管时间[(8.12±2.34)min]、完全清醒时间[(13.23±3.45)min]分别短于对照组的(8.93±2.65)min、(12.67±3.86)min、(16.67±4.32)min(P<0.05)。结论老年人上腹部手术中应用硬膜外阻滞加全身麻醉有利于改善肺功能,减少术后并发症,管理方便,是老年患者上腹部手术较为理想的麻醉方法。     

子宫内膜异位症腹腔镜术后采用达菲林治疗的临床意义分析

目的研究腹腔镜手术子宫内膜异位症术后采用达菲林治疗的临床意义。方法选择2010年1月-2012年1月行腹腔镜手术并经过病理检查证实为子宫内膜异位症的患者100例为研究对象,随机分为采用达菲林治疗的治疗组和采用孕三烯酮治疗的对照组,比较两组疗效及不良反应。结果治疗组显效率和总有效率明显高于对照组,差异均有显著的统计学意义(P<0.01),两组不良反应无明显的统计学差异(P>0.05)。结论子宫内膜异位症术后采用达菲林治疗是安全有效的。     

广东高本底地区人群氧化损伤及抗氧化水平调查

目的 探讨长期连续天然放射性照射对人群氧化损伤及抗氧化水平的影响.方法 选择广东天然放射性高本底辐射地区(HBRA)48名男性居民为研究对象,选择恩平市某镇(CA)相匹配的48名男性居民为对照人群.采集2组人群外周静脉血并分离血浆,采用酶联免疫吸附试验(ELISA),测定血浆中DNA氧化损伤指标8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)和抗氧化指标硫氧还蛋白还原酶(TrxR)的表达水平.结果 与对照组相比,高本底地区人群外周血血浆中DNA氧化损伤指标8-OHdG表达水平由(315.39±100.59)ng/ml降低至(272.64±96.85)ng/ml,抗氧化指标TrxR表达水平由(0.467±0.056)ng/ml升高至(0.496±0.044) ng/ml,两组间的差异均有统计学意义(t=2.121、-2.823, P<0.05).多元线性回归分析结果显示,在排除年龄、饮酒、喝茶、吸烟、接受医疗照射、生活应激事件等混杂因素的影响后,低剂量电离辐射个人累积剂量对8-OHdG和TrxR表达水平均有影响(t=-2.327、2.367,P<0.05).结论 长期接触低剂量电离辐射可降低人群氧化损伤水平,增强机体抗氧化水平.     

重复人工流产术后应用仿生物电刺激的临床效果

目的 探究分析仿生物电刺激应用于重复人工流产术后的临床效果.方法 根据随机数字表法将河池市人民医院2017年8月至2019年8月收治的163例重复人工流产术患者分为空白组(n=53)、试验组(n=55)和对照组(n=55).空白组不干预,试验组采取仿生物电刺激,对照组采取激素治疗.比较三组患者三维阴道彩超监测指标[血流...