流行性出血热特异性循环免疫复合物检测及其临床意义

对263份不同病期流行性出血热患者血清中特异性循环免疫复合物进行了检测,同时观察了体液免疫功能、补体及纤维连结蛋白的动态变化,并应用放射免疫分析法测定了患者血浆β_2-微球蛋白与Tamm-Horsfall蛋白及尿液中β_2-微球蛋白含量。实验结果表明,流行性出血热患者体内可检出特异性IgG型、IgM型、IgA型、IgE型及IgD型循环免疫复合物,虽然它们的消长趋势有所不同,但是皆与流行性出血热患者补体激活、肾功能损伤及临床过程有密切关系,表明由特异性循环免疫复合物所介导的Ⅲ型变态反应是构成流行性出血热发病机理的重要因素。     

二氧化碳激光加止血钳夹组织法治疗钳尖锐湿疣

二氧化碳激光术对尖锐湿疣的治疗中发现：对直径０．３ｍｍ以上的血管不能完全封闭，致术中、术后出血。为此对其治疗方法作了一些改进：用止血钳夹皮损基底部正常组织配合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣取得较好疗效     

上海市临床检验专业二级管理网络工作的初步探讨

二级管理网络模式是行政管理的方式之一，是在行政辖区范围内实行的一种分级管理方法。上海市卫生行政部门运用这种管理方式实施上海地区的医疗专业质量管理，特别适用于一些覆盖面广、普及范围大、技术相对简易的专业，临床检验专业就是这种专业之一。医疗机构的检验科（或化验室）是各级医疗机构必设的诊疗科目，大到三级甲等医院，小到乡卫生院和门诊部，一般都设有检验科（或化验室），数量众多，设置复杂，层次不一，统一管理的难度较大。为了努力提高基层社区卫生中心、乡卫生院和民营医院检验科（或化验室）的业务水平和质量水平，将质量管理和业务技术深入影响到基层社区和农村地区，消除质控盲点，上海市卫生局从2004年起向各所属的医疗质控中心提出了进一步扩大质控覆盖面，     

创伤后成长量表在汶川地震灾民中的修订与初步应用

目的:旨在5.12汶川地震灾民群体中修订创伤后成长量表,探索其因子结构,进行信效度分析。方法:研究1采用方便取样,在四川省国家级一般灾区的某个灾后安置点中,抽取了来自4个板房区的两组样本。样本群体包括工人、农民、商人和无业人员等。用创伤后成长量表施测。样本1(n=195)进行探索性因素分析,样本2(n=294)进行验证性因素分析。研究2在四川多所中学的学生中对所得创伤后成长量表进行效标效度检验(n=339)。结果:3因素(个人改变、人际改变和具体改变)模型在地震灾民群体中的拟合性(χ2=312.74,df=101,χ2/df=3.089,RMSEA=0.084,NN-FI=0.93,CFI=0.94,GFI=0.88,AGFI=0.84)优于5因素模型(χ2=667.8,df=178,χ2/df=3.752,RMSEA=0.097,NNFI=0.92,CFI=0.94,GFI=0.82,AGFI=0.77)。修订版创伤后成长量表的信度指标良好(α=0.87)。量表与抑郁、生活满意度指数、正性情绪有中等程度的显著相关,具有良好的效标效度。结论:创伤后成长量表在创伤相关群体中使用具有较好的信效度。     

乙型肝炎和丙型肝炎患者血清抗肝特异性抗体测定

目的:分析乙型肝炎病毒(hepantitis B virus,HBV)和丙型肝炎病毒(hepantitis C virus,HCV)感染患者血清中肝特异性抗体水平,探讨其与肝细胞损伤的关系。方法:收集2011年1月至2011年10月川北医学院附属医院HBV和HCV感染患者和健康体检者血清,检测患者丙氨酸氨基转移酶(alannine aminotransferase,ALT)和总胆红素水平;通过酶联免疫吸附法检测抗肝细胞膜特异性脂蛋白(liver specific lipoprotein,LSP)和抗去唾液酸糖蛋白受体(asialoglycoprotin receptor,ASGPR)的血清水平;以ALT>40分为肝功能异常组与正常组。使用SPSS13.0统计软件分析结果,P<0.05认为有统计学意义。结果:HBV(H)与健康对照组比较anti-LSP、anti-ASGPR具有统计学差异,HBV组患者anti-ASGPR水平与ALT具有相关性。HCV(H)与健康对照组比较anti-LSP具有统计学差异,HCV组患者anti-LSP与anti-ASGPR具有相关性。HBV患者anti-LSP、anti-ASGPR表达水平较HCV患者高。结论:HBV、HCV感染后,anti-LSP和anti-ASGPR表达高于健康对照组,ALT水平升高时抗肝特异性抗体表达明显增高,表明其可能作为监测肝细胞损伤的特异性免疫学指标。     

86例上颈部占位病变的临床病理分析

【目的】探讨上颈部占位病变的临床病理类型及特点。【方法】回顾性分析86例上颈部占位病例的临床病理资料。【结果]86例患者中,颌下腺来源42例,其中肿瘤性病变27例（24例良性肿瘤和3例恶性肿瘤）,涎石症15例。囊性病变共25例,包括11例甲状舌骨囊肿,7例鳃裂囊肿,4例（表）皮样囊肿,1例囊性水瘤,1例舌下腺囊肿及1例颈淋巴脓肿。另有7例颈淋巴结转移癌,5例恶性淋巴瘤,脂肪瘤4例以及血管瘤、神经鞘瘤、淋巴组织反应性增生各1例。【结论】上颈部占位病变临床病理类型多样,良恶性病变各占一定的比例,结合临床病史、体检、辅助检查（B超,CT,MRI等）及针吸活检一般可确诊,少数病例需切取或切除活检以明确诊断。     

乙型肝炎患者外周血单个核细胞APOBEC3G mRNA表达

人类APOBEC3G（A3G）是一种胞苷脱氨酶,是机体固有免疫反应的新成员,具有非特异性的细胞内抗逆转录病毒的保护作用。本实验通过检测各型慢性乙型肝炎、重型肝炎患者病毒载量、肝功能水平以及外周血单个核细胞（PBMC）中A3G mRNA含量,探讨A3G与HBV感染的关系。     

乙型肝炎病毒感染对原发性肝细胞癌血管内皮生长因子、环氧合酶-2蛋白表达的影响

目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染对肝细胞癌(HCC)中血管内皮生长因子(VEGF)、环氧合酶-2(COX-2)蛋白表达水平的影响和肿瘤血管形成的临床病理意义.方法:利用血清学指标检测40例HCC的HBV感染情况,采用快速免疫组化法检测HCC中VEGF、COX-2的蛋白表达,用抗CD34单克隆抗体显示血管内皮细胞,根据CD34阳性的血管内皮细胞计数测定肿瘤微血管密度(MVD).结果:HBV感染组中VEGF、COX-2蛋白以及MVD的阳性表达率均高于非HBV感染组,差异有显著性意义(P<0.05).VEGF和COX-2表达呈正相关(r=0.618,P<0.01).结论:HBV可能通过上调VEGF、COX-2等血管形成因子表达,共同促进了肿瘤血管的生成,从而促进HCC的生长、浸润和转移.     

应用阴道超声探头经直肠检测前列腺疾病的价值

我院在2007年1月至2008年12月对49例应用阴道超声探头经直肠检测前列腺,同时通过对其中31例在经直肠前后留取中等量尿液经腹部与经直肠对比,发现经直肠检测效果明显,图像显示清晰,提高了疾患的检测率。报道如下：