小儿胃粘膜脱垂致幽门梗阻2例报告

例1:男,6岁,因胃部不适,间歇性呕吐3个月,不能进食伴呕吐咖啡色胃内容半月以幽门梗阻诊断入院。查体见;一般状态欠佳,消瘦,脱水貌,体温、脉搏、血压尚正常,心肺无异常,上腹部胀满,可见胃型及蠕动波。上消化道钡透检查:胃扩大,蠕动增强,幽门排空差,胃粘膜变粗幽门增宽,其中可见脱垂粘膜的皱纹,十二指肠球底部呈现充盈缺损阴影,而使球部呈“香蕈状”变形,结合病儿发病特点,诊断为胃粘膜脱垂合并幽门梗阻。经充分的术前准备后,在全麻下行剖腹探查术,切开胃窦部前壁见脱垂至幽门的胃粘膜充血水肿,不能复位,故行结肠后胃空肠吻合术,术后病儿恢复顺利,3天进流食,7天进半流食,9天拆线,2周痊愈出院,随访6年效果良好。 例2:男,3.5岁,腹胀伴呕吐、呕血2周,经内科非手术疗法无效转入。病儿呕吐物为无胆汁、有隔夜食及伴有咖啡色的胃内容,病儿消瘦、脱水貌,     

放疗前后联合化疗治疗中晚期食管癌临床观察

中晚期食管癌单纯放疗疗效差，失败的主要原因是复发及局部未控。为探索放疗配合化疗对中晚期食管癌的治疗价值，我科于1994年7月—1997年6月对98例中晚期食管癌患者随机分成两组治疗，一组为放疗前后联合化疗的综合组，一组仅行单纯放射治疗为单放组，现将该组病例结果报道如下。……     

多灶性隐性肺癌一例报告

隐性肺癌系指肺部 X 线平片不显示异常影像的小灶性肺癌。近年来随着痰脱落细胞学和光导。纤维支气管镜的应用,隐性肺癌的发现日益增多,给早期治疗肺癌提供了很好的条件。不久前我室遇见一例,现报告如下:患者男性,48岁,两年来经常咳嗽及痰中带血,以晨起为重。曾在某医院作纤     

DF和PBM化疗方案治疗晚期鼻咽癌的疗效比较

目的　比较DDP + 5 -Fu(DF)和DDP +BLM +MTX(PBM)两种化疗方案治疗晚期鼻咽癌的疗效。方法　把晚期鼻咽癌分 2组各 3 0例 ,分别用DF和PBM方案治疗。结果　DF化疗组取得CR 2例 ,PR 12例 ,有效率 (CR +PR)为 46 7% ;PBM组CR 1例 ,PR 11例 ,有效率 (CR +PR)为 40 % ,两者无显著性差异 (P >0 0 5 )。治疗后有效病例缓解期为 1～ 15月 ,中位缓解期为 9月。结论　两组对鼻咽癌原病灶复发及肺转移疗效较好。两方案均是治疗晚期鼻咽癌较有效的化疗方案     

中晚期宫颈癌^252Cf中子腔内后装加盆腔外照射同期化疗的近期疗效分析

为了观察同步放化疗对中晚期宫颈癌近期临床疗效,对28例未接受过任何治疗的ⅡB～ⅣA期宫颈癌患者行252 Cf中子腔内后装加盆腔外照射同期化疗。化疗采用顺铂（DDP）30 mg,d1～d5静脉推注,5-氟尿嘧啶（5-FU）750mg,d1～d5静脉滴入,21～28d为1个周期,共用2个周期;1个周期化疗结束后2d开始采用直线加速器体外放疗,盆腔前后左右4野盒式照射,2Gy/（次.d）,4次/周,组织量达30～36Gy后,盆腔野中央屏蔽挡铅4cm×10cm,继续盆腔前后2野照射,使盆腔外照射剂量达46～50Gy;期间配合252 Cf中子腔内后装治疗,宫旁A点剂量为（7～10）Gy/次,1次/周,共进行4～5次,使宫旁A点剂量达36～40Gy,中子腔内后装治疗单日不行外照射治疗。近期疗效,所有病例在治疗结束后3个月复查盆腔MR结果示仅3例未控,其余皆达到CR,1和2年生存率分别为89.28%和85.71%,主要不良反应为放射性直肠炎、放射性膀胱炎和消化道反应和骨髓抑制,以轻度为主,经处理后可恢复,无严重不良反应。初步研究结果提示,252 Cf中子腔内后装加常规外照射同期化疗治疗中晚期宫颈癌,可提高局控,不良反应可耐受,应做为中晚期宫颈癌的主要治疗手段,但长期疗效及晚期反应还需进一步观察。     

无口咽侵犯T1～2N0鼻咽癌放射治疗设野的前瞻性研究

目的评价无口咽侵犯的T1-2N0鼻咽癌不同设野放射治疗的近期疗效。方法将56例T1,2NoM0 1992年福州分期鼻咽癌病人随机分为面颈联合野组（A组）和面颈分野组（B组）,A组先设面颈联合野和下颈切线野,均照射36Gy后改双耳前野24Gy,鼻前野8—10Gy和颈前切线野14Gy;B组设置双耳前野60Gy,鼻前野8-10Gy,颈前切线野50Gy。结果放疗结束时,鼻咽原发灶消退率A组和B组分别为96.4％和92．9％,两组无显著差异。A、B组2年总生存率分别为89.3％和85．7％。面颈分野组1例发生放射性颈脊髓损伤,两组急性和慢性放射损伤差异均无显著性。结论T1-2N0M0鼻咽癌病人选用面颈联合野或面颈分野,疗效无显著性差异。5年生存率及远期放射损伤情况有待进一步观察。     

鼻咽癌骨转移的放疗止痛临床观察

鼻咽癌骨转移的放疗止痛临床观察广东粤北人民医院放疗科彭少华，陈志仁，卫坚本文报告我院１９８８年至１９９４年鼻咽癌骨转移放疗１２４例的疗效，现报告如下。资料与方法一、一般资料本组男性７２例，女性５２例。年龄２４～８２岁。１２４例均经病理学诊断，而诊断骨...     

椎体上关节突增生和椎间关节囊肥厚的MRI及X线诊断探讨

椎体上关节突增生和椎间关节囊肥厚的ＭＲＩ及Ｘ线诊断探讨吉林林省人民医院ＭＲＩ科陈志仁，姜春子，陈玉兰，李荣斌椎体上关节突增生及椎间关节囊肥厚、钙化，常常引起椎管狭窄，压迫脊髓引起临床类似肿瘤及椎管内占位性病变的临床表现。为了明确病变性质，临床医生往往...     

磁共振胰胆管造影在胆道梗阻定位和定性诊断中的价值

通过磁共振胰胆管造影与ＣＴ、ＵＳ及手术病理的对照研究,评价ＭＲＣＰ显示胆道梗阻部位,范围,确定梗阻原因的能力。方法：３８例临床病怀疑梗阻性黄疸的病人在ＢＵＫＥＲ０．２８２Ｔ常导系统上进行了ＭＲＣＰ检查。结论ＭＲＣＰ在胆管梗阻的定位定性诊断中是一定安全,可行无损伤,无需造影的适应证广的影像学技术。     

教师授课情况的初步分析研究

课堂授课在医学教学过程中占据着重要的位置，授课质量的好坏直接影响教学质量的提高。因此，提高医学院校教师授课水平，已成为医学教育管理工作者普遍关注的问题。