电子病案法律问题的探讨

电子病案是临床信息化的需要,但由于电子病案没有立法,电子病案不能成为法律的证据,不能从根本上替代纸质病案,使电子病案的广泛应用受到阻碍。笔者认为建立一个具有一定公信度的CA（电子病案的第三方认证系统）平台,将是电子病案立法的关键。     

非诺贝特联合苯溴马隆治疗高尿酸血症的疗效

目的:探讨非诺贝特联合苯溴马隆治疗高尿酸血症的疗效与安全性;方法:选取2016年3月至2018年3月茂名市中医院收治的76例高脂血症伴高尿酸血症的患者为研究对象,随机将患者分成三组,A组患者(25例)使用非诺贝特进行治疗,B组患者(25例)使用苯溴马隆进行治疗,C组患者(26例)使用非诺贝特联合苯溴马隆进行治疗,比较分析三组患者的临床治疗效果。结果:患者治疗前的指标比较,差异无统计学意义(P 0.05),高尿酸血症患者通过不同方式进行治疗后,患者血尿酸监测值明显降低,A组平均下降18.98%,B组平均下降36.45%,C组平均下降58.32%,三组患者平均水平下降率比较,差异具有统计学意义(P 0.05);其中下降幅度C组最高,B组次之,A组最小。结论:就高尿酸症的治疗效果而言,苯溴马隆治疗效果优于非诺贝特,非诺贝特联用苯溴马隆的方式具备较佳的治疗效果,并且所有运用此治疗方式的患者都没有出现结石,具备较高的用药安全性。     

探讨浅部吸痰在气管插管机械通气患者中的安全性

目的 探讨浅部吸痰在气管插管机械同期患者中的安全性.方法 选取我院2013年1月至2016年1月100例患者,随机分为实验组和对照组,每组50例.对两组患者在吸痰前1 min、吸痰后5 min的心率、收缩压、指脉血氧饱和度、呼吸频率、潮气量、气道峰值的变化情况进行记录.对比两组患者吸痰前后痰鸣音改善情况、患者舒适度以及机械通气时间;记录两组患者吸痰中出现的刺激性咳嗽、黏膜损伤出血、痰痂堵塞情况、机械通气5天内呼吸机相关肺炎发生率,并进行对比.结果 实验组患者在心率增加值、收缩压增加值、呼吸频率增加值方面明显低于对照组(P<0.05);实验组患者出现刺激性咳嗽、粘膜损伤出血发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 浅部吸痰在气管插管机械通气患者中有着较强的安全性和有效性,值得在临床推广应用.     

中心静脉置管感染的相关因素分析

通过调查肿瘤病人应用中心静脉导管过程中细菌定植与相关感染及其危险因素,并分析了导管细菌定植和相关感染的原因及病原菌的种类与特点,从而得出结论:中心静脉导管定植与相关血流感染的发生率低,可以安全应用.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术对卵巢功能的影响

目的 分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术对卵巢功能的影响.方法 选取2012年2月-2015年3月期间收治于我院的子宫肌瘤患者102例为研究对象,采用电脑数字随机分组方式将其均分成观察组51例以及对照组51例.其中对照组患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除治疗观察组患者在对照组患者基础上加用子宫动脉阻断术,对2组患者治疗后的血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)以及黄体生成素(LH)的水平进行比较分析.结果 观察组患者的E2、FSH以及LH水平与对照组患者不存在明显差异(P＞0.05);观察组患者的卵巢早衰发生率为9.80％,对照组患者的卵巢早衰发生率为15.69％,2组比较差异不显著(P＞0.05).结论 采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤不会对患者的刺激素水平产生严重影响,同时对患者的卵巢功能影响也相对较小,不会使患者卵巢功能储备降低.     

浙江省0～6岁儿童血清维生素A水平调查

［目的］了解浙江省 ０～６岁儿童血清维生素 Ａ水平。［方法］对 １３个县的 １８４２名儿童采用微量荧光光度法检测血清维生素Ａ含量。结果血清维生素Ａ均值为（１．６２２ ３±０．９１５ ９）μｍｏｌ／Ｌ,＜０．７μｍｏｌ／Ｌ占７．８％,０．７μｍｏｌ／Ｌ～１．３９μｍｏｌ／Ｌ占３０．８９％。男女儿童无显著性差异（Ｐ＞０．０５）,３岁以内幼儿血清维生素Ａ水平较低。结论维生素Ａ缺乏症发病较普遍,一般无临床表现。３岁以下的婴儿是防治该病的重点人群。要消除维生素Ａ缺乏症尚需时日。     

膀胱不同充盈状态在宫颈癌调强放疗中的应用分析

目的:研究膀胱不同充盈状态在宫颈癌调强放疗中的临床应用,为提高宫颈癌调强放射治疗精确度提供临床依据。方法:选取2020年07月至2021年10月福建省肿瘤医院放射治疗中心收治的90例宫颈癌患者作为研究对象,根据膀胱充盈状态不同将其分为膀胱排空组、直接灌注组及自主憋尿组,每组30例。然后进行CT定位扫描及勾画靶区,对比分析三组间临床靶体积(CTV)、计划靶体积(PTV)和直肠、膀胱、小肠及股骨头体积变化。放射治疗实施过程中利用医科达容积成像系统每周进行一次CBCT扫描,采集三组病例的位移误差进行对比分析。结果:膀胱排空组中膀胱与小肠的体积分别为：(73.30±7.93)mL、(361.63±29.07)mL;直接灌注组中膀胱与小肠的体积分别为：(348.30±20.87)mL、(302.00±28.41)mL;自主憋尿组中膀胱与小肠的体积分别为：(307.73±74.65)mL、(328.23±59.35)mL。三组间膀胱与小肠体积变化有显著性统计学差异(P<0.01)。CTV、PTV、直肠、股骨体积变化无显著性统计学差异(P>0.05);三组间膀胱体积离散系数分别为10.8...     

原发性卵巢小细胞癌一例

一、病例摘要 患者59岁,以＂下腹疼痛伴双下肢疼痛1个月余＂为主诉于2009年10月21日入河南省新乡市中心医院。患者已自然绝经13年,1个月前无明显诱因出现下腹疼痛,为刺痛性质,无放射,同时伴有双下肢疼痛,无恶心、呕吐、     

上海小昆山社区高血压患者发生糖尿病的风险研究

目的:了解上海小昆山社区高血压患者患糖尿病风险.方法:2014年至2018年,随机抽取上海小昆山社区3个居委会中未诊断糖尿病的1402例高血压患者.其中男性657人(46.86％),平均年龄(65.96±8.46)岁;女性745人(53.14％),平均年龄(65.80±8.49)岁.采用回归模型分析糖尿病发病的影响因素...