稽留流产病因分析及临床意义

1对象和方法1．1对象 流产组：1999—06～2002—06诊断为稽留流产并做过系统检查患97例，其中曾有1次流产史61例（62．89％），曾有2次流产史27例（27．84％），曾有3次及3次以上流产史9例（9．28％），此次妊娠B超提示胚胎死亡11例（11．34％）。对照组：采用同期无自然流产史行人工流产的正常孕妇55例。两组年龄无劳异。     

加药输液器的研制

目前，医院内大部分输液治疗都需要加入各类药物，加药要借助于另配的注射器，即先用注射器抽药，加药至输液瓶或输液袋中，再插入输液器开始输液。这种常规的操作方法，造成大量注射器的浪费，而且，加药时现实中存在的不规范的操作动作会造成药液污染。针对上述弊端，我们研究出了一种新型的加药输液器，现介绍如下。     

中医情志护理对老年肝癌病人不良情绪和生存期的前瞻性对照研究

[目的]探讨中医情志护理对老年肝癌病人不良情绪和生存期的影响。[方法]前瞻性选取老年原发性肝癌病人86例,随机分为研究组和对照组各43例。对照组行常规临床护理,研究组在对照组的基础上进行中医情志护理。比较两组护理前、护理1周和护理2周的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)得分、住院天数、病人满意度和并发症发生率,并采用Kaplan-Meier生存曲线分析比较两组随访半年和1年的生存率。[结果]与对照组比较,研究组护理1周和护理2周的SAS和SDS得分均降低,住院天数缩短,病人满意度和随访1年的生存率提高(P0.05);与护理前比较,研究组护理1周和护理2周的SAS和SDS得分均降低,对照组护理2周的SAS和SDS得分亦均降低(P0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]在常规护理的基础上进行中医情志护理有助于改善老年原发性肝癌病人的不良情绪和生存期。     

消糜栓治疗宫颈糜烂120例疗效观察

目的观察消糜栓治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法对宫颈糜烂患者120例应用消糜栓治疗。治疗后比较宫颈糜烂面积及宫颈糜烂程度与临床疗效的关系。结果轻度糜烂者痊愈率为34.6%显著高于中度者的9.5%和重度者的7.7%,差异均有统计学意义（P〈0.01）。单纯型糜烂者痊愈率为20.0%显著高于颗粒型的9.5%和乳突型的7.1%,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论消糜栓治疗宫颈糜烂疗效显著,值得临床推广应用。     

自拟涤毒活血定坤汤联合微波治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的 观察自拟涤毒活血定坤汤联合微波治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取慢性盆腔炎患者206例随机分为对照组86例和治疗组120例.对照组给予自拟涤毒活血定坤汤口服,每天1剂,水煎分2次服;治疗组在对照组基础上加用微波治疗仪照射,每次20～30min,每天1次,10～14次为1个疗程.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为100.0%高于对照组的86.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论自拟涤毒活血定坤汤联合微波治疗慢性盆腔炎效果显著,值得临床推广应用.     

金欣口服液含药血清对呼吸道合胞病毒感染细胞早期凋亡调控基因mRNA影响的研究

目的:探讨金欣口服液含药血清对呼吸道合胞病毒(RSV)感染细胞早期凋亡及Bcl-2和BaxmRNA表达的影响。方法:采用细胞培养、血清药理学、流式细胞术和RT-PCR等实验技术检测金欣口服液含药血清抗RSV,影响细胞早期凋亡作用途径的变化。结果:RSV感染人胚肺成纤维细胞(HELF)12和24 h后细胞凋亡率均低于未感染细胞对照组(P<0.05),RSV攻击宿主细胞24 h后,Bcl-2 mRNA表达量下降,Bax mRNA表达量上升,但不足2倍增长。金欣口服液作用后,凋亡率明显高于病毒组(P<0.05),Bcl-2 mRNA表达量下降,Bax mRNA表达量上升≤0.5。结论:金欣口服液在RSV感染早期,可能通过调控凋亡相关基因拮抗其抑制细胞凋亡的作用,从而影响进入细胞内的病毒复制增殖的过程,阻止病毒的扩散。     

显微手术联合分泌BMP4的自体MSCs靶向BTSC治疗复发脑胶质瘤

目的探讨显微外科手术切除联合分泌BMP4的自体MSCs靶向脑肿瘤干细胞(brain tumor stem cells,BTSC)治疗复发脑胶质瘤的临床疗效和安全性。方法对10例复发脑胶质瘤患者行开颅显微外科手术全切除,术中瘤腔内安置Ommaya囊,术后2 W、4 W、6 W、8 W经由Ommaya囊行瘤腔内给予分泌BMP4的自体MSCs靶向BTSC治疗。随访6～18个月,观察治疗效果。结果 10例患者均获随访,3个月无复发,无死亡;6个月复发3例,死亡1例,生存期明显延长。全部患者均无明显的不良反应,生存质量得到明显改善。结论显微外科手术切除联合分泌BMP4的自体MSCs靶向BTSC治疗复发脑胶质瘤安全显效,值得推广。     

子宫颈癌疾病与手术分类

目的解决子宫颈癌疾病与手术编码问题。方法根据子宫颈癌具体部位进行疾病分类。根据手术范围、入路、方式、伴随的其他操作决定手术编码。结果介绍了子宫颈癌疾病和手术分类原则,以及查找编码方法。结论子宫颈癌疾病编码应结合手术记录明确病变部位、手术编码应按手术切除的范围和是否伴随有盆腔淋巴结清扫,决定是根治性与非根治性子宫全切手术。     

小剂量紫杉醇联合顺铂在宫颈癌根治性放疗中的应用

目的探讨小剂量紫杉醇、顺铂联合放疗对Ⅱa～Ⅲb期宫颈癌的疗效及副反应。方法将65例宫颈癌患者分为TP1组和TP2组,TP1组：紫杉醇60 mg/m2,顺铂20 mg/m2,每8～10天重复。TP2组：紫杉醇135 mg/m2,顺铂60 mg/m2,化疗间隔21 d。同步行根治性放射治疗,比较其近期疗效及副反应。结果①两组有效率相当,皆为100%;②TP1组总治疗时间明显短于TP2组（P〈0.05）;③不良反应主要为血液毒性、消化道反应,TP1组发生严重骨髓抑制少于TP2组（P〈0.05）。肌肉关节痛,脱发常见。结论小剂量紫杉醇（60 mg/m2）联合顺铂（20 mg/m2）方案在宫颈癌根治性化疗中值得推荐。     

外感发热2例治验

病历资料 例1:风温案例.患者,男22岁、发热微恶寒,体温38.7℃,全身酸痛口微渴,咳嗽,舌红,苔薄黄,脉浮数.曾就诊他医,服用辛温药3天不解,渴反增,自汗,咳嗽,体温升高,随来我诊,认为风温之证,治以辛凉平剂、银翘散加减.方药:银花10g,连翘10g,竹叶10g,花粉10g,桔梗6g,杏仁6g,牛子6g,薄荷3g,生甘草5g,芦根15g.连服2剂,热退渴止而愈.