磷酸化酪氨酸在中耳胆脂瘤的观察

目的:探讨磷酸化酪氨酸在中耳继发性胆脂瘤的表达情况,分析其在胆脂瘤上皮增殖演变过程中的作用。方法:应用免疫组化ＳＰ染色方法和计算机图像分析系统,连续观察１０例具有典型鼓膜松弛部后皱襞处穿孔的中耳胆脂瘤患者的不同部位(胆脂瘤上皮、鼓膜穿孔部位邻近皮肤和耳道深部正常皮肤)中磷酸化酪氢酸的表达情况。结果:磷酸化酪氨酸在胆脂瘤上皮各层细胞均呈高度表达,以基底层和棘层最为明显;穿孔部位邻近皮肤则在基底层和棘层细胞中呈中等表达;耳道深部正常皮肤仅基底层细胞呈弱表达。各组之间差异均具有高度显著性意义(Ｐ＜０．００１)。结论:磷酸化酪氨酸在中耳继发性胆脂瘤中不同部位的表达呈连续性阶梯性上升,在胆脂瘤上皮中的高表达,说明胆脂瘤上皮具有高度增殖能力。在穿孔部位邻近皮肤中的中度表达,说明该处皮肤增生较活跃。     

血清甲状腺激素浓度与肝硬化病情关系的观察

在许多非甲状腺疾患的病人中,可见到血清甲状腺激素浓度的异常。有人认为测定T3、T4降低程度可视为肝硬化病情严重性的指标,因此本文对42例病情较重的失代偿期肝硬化患者的血清T3,rT3、T4等进行测定,并观察其与病情轻重及预后的关系。资料与方法 1987年12月～1988年6月本院收治的失代偿期肝硬化病人随机抽测42例。男34例、女8例。年龄19～61岁,平均48岁,42例病人按病情轻重分为两组,每组21例。重病组     

颈深部重症感染的诊治

颈深部重症感染原因复杂、起病急，临床上较少见，常规治疗效果差，治疗措施不当或不及时常会导致严重后果，应引起高度重视。我院1985年6月至2003年6月共收治36例颈深部重症感染患者，本文对其进行回顾性分析，以掌握该疾病的病因、诊断及治疗方法。     

多层螺旋CT三维重建对复杂食管异物手术的指导价值

目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）三维重建对复杂食管异物手术的指导价值。方法对25例临床诊断或疑诊为食管异物的患者进行MSCT扫描三维重建检查,根据其表现评估食管及周围组织侵犯情况,预测手术方式,并与手术结果对照。结果MSCT检查发现：19例为食管异物,其中14例行硬质食管镜取异物取出术、5例颈侧切开或开胸术异物取出术;6例排除食管异物。MSCT显示的19例食管异物,均在术中证实。MSCT诊断与手术的符合率为100％。结论MSCT扫描三维重建有利于观察食管异物的特征,位置和周围的关系。有助于预测食管异物的手术方式。避免了手术的盲目性。为硬质食管镜检查、开胸手术及颈侧切开术前评估提供了一种新的评估手段。     

放线菌对成人扁桃体切除术后疼痛及疗效影响

目的 探讨放线菌对扁桃体术后疼痛影响,总结扁桃体术后疼痛的病因和治疗手段.方法 回顾性分析58例成人扁桃体切除术患者的临床资料,其中术后病理找到放线菌患者23例为观察组[根据治疗药物不同分为头孢曲松钠治疗组(头孢曲松组)12例和青霉素治疗组(青霉素组)11例],未见放线菌患者35例为疼痛对照组.采用数字法评估两组患者疼痛程度并比较.结果 成人扁桃体术后疼痛延长与放线菌感染呈明显相关(x2=33.40,P＜0.05);青霉素治疗对治疗扁桃体术后疼痛效果缓慢,头孢曲松钠对治疗扁桃体术后疼痛效果明显(x2=17.32,P＜0.05).结论 扁桃体术后病理检查明确有放线菌,患者术后疼痛延长,头孢曲松钠治疗效果好.     

中耳乳突肿瘤16例误诊分析

中耳乳突肿瘤临床上较少见．特征不显著，尤其是肿瘤的早期阶段，多以病耳流脓或脓血，耳道发现红色易出血的肉芽样赘生物，容易误诊为慢性骨疡型中耳炎，经手术探查、病理活检才确诊。我院1985年1月至2003年6月问共收治16例中耳乳突肿瘤误诊病例，报告分析如下。     

中耳乳突手术并发面瘫的防治体会

目的：探讨中耳乳突手术中发生面瘫的原因，寻求更好的防治方法。方法：慢性化脓性中耳炎患，分别行乳突根治术，乳突改良根治术、Ⅰ型鼓室成形术及Ⅲ型鼓室成形术。结果：23例面瘫病例中，16例术中即刻发生面瘫，即行探查及面神经减压术，术后除2例额肌活动欠佳，2例完全性面瘫，余12例均于术后2个月至2年内恢复；7例表现为迟发性，经保守治疗2个月后痊愈。结论：面神经解剖结构的复杂性以及中耳乳突手术中操作不熟练等因素是中耳乳突手术中容易发生面瘫的主要原因，对术中即刻性面瘫，提倡早期探查，对迟发性面瘫应加强保守治疗，预后较好。     

后路钉-棒系统治疗胸腰椎外伤性骨折及脱位22例体会

我科从2005年1月～2007年5月使用后路钉-棒系统治疗胸腰椎外伤性骨折、脱位22例临床效果满意，现报告如下：     

家族性骨斑点症的X线和CT表现及其文献复习

目的旨在探讨骨斑点症的影像学特征及提高鉴别诊断的水平。方法对骨斑点症患者的骨盆、膝关节、腰椎采用X线、CT检查。结果骨斑点症影像学表现为骨内类圆形高密度结节影分布于骨松质区域及皮质骨内,大小不一,密度均匀,边界清晰。无特异临床症状。结论骨斑点症影像学多呈结节状高密度影,于成年后变化趋于稳定且无特异临床症状。根据好发部位及影像学特征对诊断此病有一定价值。