成人2型糖尿病胰岛素临床应用中国专家共识解读

<正>我国2型糖尿病患病率高,患者基数大,并且增长迅速,糖尿病及其并发症防治给社会和个人带来沉重的负担,也是医务工作者的重要责任。针对目前我国2型糖尿病胰岛素治疗中的不足,为改善糖尿病管理现状,《成人2型糖尿病胰岛素临床应用中国专家共识》(以下简称《共识》)结     

金针菇挥发性化学成分的研究

目的 研究金针菇的挥发性化学成分.方法 以水蒸气蒸馏法提取金针菇挥发性成分,应用GC-MS法鉴定其化学成分,并计算出各组分的相对含量.结果 从水蒸气蒸馏法所得物中分离出30个组分,其中亚麻酸、软脂酸和软脂酸乙酯相对含量分别为32.74%,6.41%,4.96%.结论 金针菇挥发性成分中富含活性物质亚麻酸等成分.     

超选择支气管动脉栓塞治疗急诊大咯血11例的体会

急性大咯血是呼吸科常见急症之一，患者一般死于窒息和休克，内科保守治疗效果有时不理想。而采用支气管动脉栓塞治疗大咯血可获得较佳疗效。我院从2003年1月至2005年12月应用介入技术进行超选择性支气管动脉栓塞治疗11例急性大咯血患者，现报告如下。     

化州柚成花过程总黄酮指纹图谱的动态变化研究

目的从多组分化学角度观察化州柚花的黄酮类成分在不同生长期的动态变化。方法采用HPLC法,建立不同生长期的色谱指纹图谱,并以野漆树苷的色谱峰为参照物峰,图表分析展现其动态变化规律。结果指纹图谱数据分析显示不同生长期花的内部化学成分动态变化存在一定的规律,已知的主要成分峰柚皮苷以谢花期为积累高峰时期,随着花的生长逐渐增加,当花凋谢到形成幼果时却逐渐减少,表现出先增后减的规律;而野漆树苷峰面积基本一致,无明显变化。结论揭示化州柚花期黄酮类成分动态变化的规律,为其资源充分利用提供了依据。     

糖尿病肾病患者血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白水平的变化及临床价值

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清中Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)和层粘连蛋白(LN)水平的变化及其临床价值。方法用放射免疫法测定81例糖尿病(DM)患者(男48例,女33例)的血清C-Ⅳ和LN含量,分为正常白蛋白尿组36例,微量白蛋白尿组29例和大量白蛋白尿组16例,并以50例健康体检者为对照。用直线相关分析糖尿病患者血清C-Ⅳ、LN与其它临床指标之间的相关性。结果81例DM患者血清C-Ⅳ[(74.6±24.2μg/L]、LN[(137.1±29.5)μg/L]水平明显高于对照组[(45.4±7.9)、(98.6±15.4)μg/L,P<0.01];DM各亚组患者血清C-Ⅳ、LN水平均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);DM各组间血清C-Ⅳ、LN水平随尿白蛋白量的增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。直线相关分折提示血清LN及C-Ⅳ水平均与BUN、Cr、HbA1C、UAER相关(P<0.05,P<0.01),血清C-Ⅳ、LN水平与FBG无相关性(P>0.05)。结论血清C-Ⅳ、LN水平与糖尿病肾病病程的发生发展密切相关,联合检测血清C-Ⅳ、LN、HbA1c、UAER可能更早、更全面地反映DN的病变程度。     

医院放疗设备的维护和管理

本文通过我院在肿瘤放疗设备管理工作中的一些具体事例，从三个方面对肿瘤放疗设备的管理和维护工作进行了有关的探讨。1．肿瘤放疗设备管理的作用和地位。2．认真掌握放疗设备管理的工作规律才能充分发挥放疗设备的作用。3．放疗设备的维护工作。这对于我们强化对医疗设备的规律意识，提高医疗设备的完好率具有一定的促进作用。     

桡动脉穿刺技术在主动脉夹层动脉瘤介入治疗中的应用

目的:评价桡动脉穿刺在主动脉夹层动脉瘤介入治疗中的作用。方法:对2001年3月至2005年9月在本院行经皮桡动脉穿刺Stanford B型主动脉夹层动脉瘤介入治疗的31例患者观察其临床疗效及血管并发症。结果:31例患者均置入支架,支架置入成功率100%,4例患者桡动脉穿刺失败,改由肱动脉穿刺成功。结论:经皮桡动脉穿刺主动脉夹层动脉瘤介入治疗,导管不易进入假腔,左锁骨下动脉开口明确,手术成功率高,患者损伤小,止血方便,血管并发症少,是一种创伤小,临床效果好的新方法。     

拜复乐与马斯平治疗下呼吸道感染76例疗效观察

目的：出较拜复乐与马斯平治疗下呼吸道感染的疗效．结果：拜复乐组和马斯平组的治疗总有效率、体外药敏试验的敏感百分率差异均无统计学意义（P〉0．05）。拜复乐组与马斯平组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：拜复乐的治疗总有效率、体外药敏试验的敏感菌百分率及不良反应与马斯平基本一致，且拜复乐比马斯平成本较低。     

筋膜血管神经蒂掌指背岛状皮瓣的临床应用

目的 探讨筋膜血管神经蒂掌指背岛状皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果。方法 设计以掌骨桡侧或尺侧掌背动脉、神经及其筋膜为蒂，邻指掌指背岛状皮瓣修复手指近节掌或背、掌背及拇指近远节掌或背软组织缺损，有深部组织外露创面。修复拇手指38例，其中修复拇指末节30例，修复拇指近节4例，修复拇指近末节1例，修复中指近节背1例，修复中指掌指背缺损1例，修复示指近节背缺损1例。术后均结合康复功能训练。结果 皮瓣全部成活，且有良好感觉，术后供区活动无影响，受区活动功能按TAM评定优良率为97％，术后2～24个月平均10个月随访，皮瓣色泽、质地与受区相同，无挛缩及臃肿。结论 筋膜血管神经蒂掌指背岛状皮瓣的方法操作简单、安全可靠，手术一次完成，易于掌握，术后皮瓣外形美观、质地良好；而且住院时间短、费用低、损伤小，易于推广。     

湿热证痛风一个家系的病证结合调查

目的:通过分析一个痛风家系的中医证候量表,探讨湿热痛风的先天(遗传)影响程度,辨析痛风形成的环境因素,为最终研究痛风的分子生物学基础作铺垫。方法:通过专家诊断和运用170项(寒、热、虚、实、表、里)辨证症状因子量表进行四级症状评分,对痛风患者进行证型鉴别,同时通过舌脉证评定为湿热证。结果:获得一个痛风的家系图,其家系含65个成员。我们调查的8名成员6位为痛风患者,1名疑有痛风的存在,其症状评分分别为38、36、40、28、37、30、28、20分,经四诊调查及专家诊断6位患者为病证同一的湿热痛风。结论:通过对痛风家系的病证结合调查,探讨了痛风遗传与先天背景问题,为痛风的发生机理研究作了铺垫。