二妙散加味治疗肛肠疾病3例

二妙散出自《丹溪心法》,由苍术、黄柏等分组成 ,用于治疗湿热下注之痿证、下部湿疮等。陈民藩教授从事肛肠专科工作四十多年 ,善用二妙散加味治疗肛肠疾患 ,屡获良效。笔者有幸随师 ,现择验案 3例 ,报告如下。1　炎性混合痔例 1,女 ,35岁。诉肛口肿物突出疼痛、大便时滴血 3天 ,伴排便不畅、肛口坠胀 ,舌红苔黄腻脉弦。肛门检查 :截石位11°～ 12°肛缘见 3× 2 .5 cm柔软肿物隆起 ,表面呈紫红色 ,触痛明显 ,内痔充血明显 ,诊断炎性混合痔。证属湿热下注 ,治以清热利湿、凉血止血。方选二妙散加味之黄白合剂。处方 :黄柏 9g,苍术 9g,鬼针草…     

心脏贯通伤救治体会

本文对７例心脏贯通伤患者的治疗和结果进行回顾性分析。总结其临床救治经验,认为提高心脏贯通伤治愈率的关键在于对其早期诊断和急诊处理。     

TGX-221对人膀胱癌细胞的抗肿瘤作用

目的:观察TGX-221对人膀胱癌的抗肿瘤作用效果,并探究其作用机制。方法:选取人膀胱癌T24与5637细胞株作为研究对象。将T24及5637细胞分为PBS对照组、5和10 μmol/L TGX-221实验组,使用细胞计数试剂盒(CCK-8)检测不同浓度的TGX-221抑制肿瘤细胞生长的半数抑制浓度(IC ...     

五大医家论先天疾病及胎孕教养的中医遗传观

以中医遗传学的观点,对孙思邈（唐代）、王焘（唐代）、朱丹溪（元代）、万全（明代）、陈复正（清代）等五大著名医家在妇幼方面论述的深层次研究。可见古代大师们,要求从父母先天的择偶交合开始,即重视孕妇的情志、禀赋、体质、心理、德行等各个方面对子代的影响（正面与负面）。五位名家分别论述了对先天（遗传）因素的认识,对母子两代病因病机的影响,对胎疾胎毒的记载,对先天性疾病的治疗,对出生缺陷预防的重视,以及胎教胎养的重要意义。温故知新,可为当今中医遗传学的发展提供较好借鉴。     

健脾温中清肠法治疗肠易激综合征62例

目的 :观察健脾、温中类中药配伍治疗肠易激综合征的疗效。方法 :采用健脾温中清肠法 (党参、柴胡、白术、茯苓、炮姜、秦皮等 )治疗本病 62例。结果 :总有效率 98.3 9%。提示 :本方具有健脾温中 ,清理湿热 ,之功效。     

希氏束起搏的现状与进展

人工心脏起搏器应用改善了患者的预后、提高了生活质量,是高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、多分支传导阻滞等缓慢型心律失常不可缺少的治疗手段。然而术后患者常出现头晕、乏力、胸闷及心功能不全等症状,即起搏器综合征。同时非生理部位的心室起搏也限制了永久起搏器技术的发展。双心室同步起搏及右心室心尖部起搏是目前常用的治疗手段。Tantengco等~([1])随访长期右心室心     

椎体成形术中明胶海绵填塞治疗椎体前壁破损的 OVCFs的临床疗效观察

目的 分析椎体成形术（PVP）中明胶海绵填塞治疗椎体前壁破损的胸腰椎骨质疏松性骨折（OVCFs）的临床疗效。方法 通过回顾性分析我科2016年1月~2018年10月采用PVP手术治疗老年性OVCFs椎体前壁破裂80例,根据手术方法不同分为明胶绵组和对照组,各40例。明胶体海绵组PVP手术中对椎体前壁破损者联合明胶海绵填塞,对照组行常规PVP手术治疗椎体前壁破损患者。比较两组患者手术时间、单个椎体骨水泥注入量、椎体数、手术前后VAS 评分、ODI指数、椎体前缘高度、Cobb角以及骨水泥前方渗漏率。结果 80例患者均顺利完成手术。两组患者手术时间、单个椎体骨水泥注入量以及椎体数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者VAS评分、ODI指数、椎体前缘高度和Cobb角手术后比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;明胶海绵组术后3 d VAS评分和ODI指数均低于术前[（2.68±1.34）分 vs （7.08±0.61）分,（20.91±6.09）vs（74.59±6.46）],对照组术后3 d VAS评分和ODI指数均低于术前[（2.73±1.28）分 vs （6.81±0.87）分,（21.95±5.20）vs（75.96±5.12）],差异有统计学意义（P＜0.05）。明胶海绵组术后椎体前缘高度大于术前[（22.09±2.41）mm vs （18.05±2.74）mm],Cobb角小于术前[（11.01±2.42）° vs （20.80±5.23）°],对照组术后椎体前缘高度大于术前[（21.81±2.31）mm vs （18.36±2.67）mm],Cobb角小于术前[（12.74±3.06）° vs （22.41±4.48）°],差异有统计学意义（P＜0.05）。明胶海绵组骨水泥前方渗漏率低于对照组（5.00% vs 25.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于椎体前壁破裂者椎体成形术中是否使用明胶海绵填塞与其临床疗效无明显差异,但可有效降低椎体前方骨水泥的渗漏。     

改良关节镜双袢法Latarjet手术治疗癫痫患者复发性肩关节前脱位的疗效观察

目的研究改良关节镜双袢法Latarjet手术治疗癫痫患者伴复发性肩关节前脱位的临床疗效。 方法自2014年10月至2016年10月,共有9例伴发严重骨缺损的肩关节前脱位癫痫患者在深圳大学第一附属医院接受了改良关节镜双袢法Latarjet手术,患者平均年龄为（26.3±3.1）岁,术前均进行超过半年的抗癫痫治疗,术后继续进行抗癫痫治疗1年。术后立刻行CT检查观察骨块位置,分别于术后3、6、12、24个月随访行CT检查观察骨块吸收、愈合情况;并记录患者的美国肩与肘协会评分系统（American shoulder and elbow surgeon’form,ASES）评分、Rowe评分以及Walch-Duplay评分并进行肩关节功能评估。 结果共8例患者得到全程随访,平均随访（20.1±4.2）个月,3例患者术后再发癫痫（未按时服药）,分别为术后2、6、8个月,其中1例（术后6个月癫痫复发）失访,其余2例复发者CT显示骨块明显移位,随后经保守治疗后再次愈合。全部随访患者骨块愈合良好,6例恢复对抗运动,2例恢复正常生活,无肩关节不稳感,CT检查显示移植骨块最终塑形差异较大,其中4例吸收5%~75%,3例较原始状态面积扩大,1例无变化。术前及末次随访时平均ASES评分为（76.75±7.41）分和（94.68±5.02）分（P<0.05）,Rowe评分为（43.75±5.82）分和（93.13±5.30）分（P<0.05）,Walch-Duplay评分为（76.13±6.98）分和（93.00±2.00）分（P<0.05）。 结论改良关节镜双袢法Latarjet技术对于癫痫患者合并肩关节前脱位具有良好的短期临床疗效,且复发后有再次愈合的可能。但更应注意癫痫患者的术后病情控制,尽可能防止癫痫再发作导致手术失败,肩关节复发脱位。     

胆囊颈入路的腹腔镜胆囊次全切除术的回顾性研究

目的探讨经胆囊颈入路的腹腔镜胆囊切除术的临床意义、适用范围及手术技巧。方法回顾分析我院自2006年以来因胆囊三角黏连、胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿等原因而行经胆囊颈入路的腹腔镜胆囊次全切除术患者的临床资料。结果全组26例患者,除1例中转开腹完成手术外,其余均于腹腔镜下完成手术。术后无严重胆汁漏、胆汁性腹膜炎及术后大出血发生,全组病例痊愈出院。术后住院时间4-10d,平均6.1d。随访患者中无胆管梗阻、膈下脓肿、肝脓肿、残余结石发生,无反复上腹疼痛、畏寒发热、胆道感染等典型胆囊术后综合征表现。结论对于胆囊三角萎缩、坏疽、瘢痕化、胆囊颈部结石嵌顿、Mirizzi综合征等患者,无法行常规腹腔镜胆囊切除术时,改行胆囊颈入路的胆囊次全切除术是安全、有效、可行的,既可有效防止胆管损伤、异常出血等严重并发症的发生,又可有效降低中转开腹率。     

微波光波法蜜炙桑白皮的炮制工艺研究

目的优化蜜炙桑白皮的炮制新工艺。方法用微波光波法炮制蜜桑白皮,以桑白皮总黄酮含量为考察指标,采用正交法进行优化。结果微波光波法蜜炙桑白皮的最佳炮制工艺为A3B3C1,即拌蜜润药1 h,用组合3(微波67%+光波33%),加热7 min。3批验证试验结果为:外观金黄色到深黄色,总黄酮平均含量为4.713%。结论此工艺条件可行,可作为蜜桑白皮的炮制改革工艺。