30例儿童肝衰竭临床与病理对比分析

为了解儿童肝衰竭的临床和病理特征,将本院确诊的30例儿童肝衰竭的临床与病理资料分析如下。     

正中神经电刺激治疗意识障碍患者有效性的Meta分析

目的:系统评价经正中神经电刺激(Median nerve electrical stimulation,MNES)治疗意识障碍患者的有效性。方法:计算机检索Te Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data数据库,收集有关正中神经电刺激治疗意识障碍患者的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2015年5月。由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入9个研究768例患者,其中观察组383例,对照组380例。Meta分析结果显示,观察组在治疗后格拉斯评分(glasgow coma scale,GCS)提高,治疗后1周[MD=2.24,95%CI(1.47,3.01),P0.01]、2周[MD=1.40,95%CI(0.64,2.16),P0.01]和4周[MD=2.17,95%CI(1.56,2.78),P0.01]的GCS评分提高水平均优于对照组,有统计学意义;2组在刺激后苏醒率比较,观察组优于对照组[RR=1.43,95%CI(1.20,1.72),P0.01],有统计学意义。结论:现有证据表明,经正中神经电刺激治疗意识障碍患者的有效性高于对照组,但是受纳入研究的质量和数量限制,上述结论尚需今后开展更多高质量、大样本、设计严格的RCT进行验证。     

曲美他嗪及阿托伐他汀联合治疗冠心病患者的临床效果观察

目的 探讨曲美他嗪及阿托伐他汀联合治疗冠心病患者的临床效果.方法 选取冠心病患者120例,随机分为观察组及对照组,各60例,均给予补液,吸氧,抗感染等方法治疗及利尿剂,β受体阻断剂及血管扩张剂等药物治疗,同时给予盐酸曲美他嗪片(20 mg/次,3次/d)治疗,而观察组患者再给予阿托伐他汀钙片(10mg/次,1次/d)治疗,2组患者均连续治疗4周,并观察治疗效果.结果 观察组显效34例,有效22例,无效4例,总有效率为93.3%;对照组显效26例,有效24例,无效10例,总有效率为83.3%;观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.381,P<0.05).结论 曲美他嗪及阿托伐他汀联合治疗冠心病患者临床效果满意.     

胸部孤立性纤维性肿瘤的CT表现

目的 探讨胸部孤立性纤维性肿瘤的CT表现,提高对孤立性纤维性肿瘤的认识和诊断水平. 资料与方法 回顾性分析6例患者的7个经穿刺活检与手术病理证实的胸部孤立性纤维性肿瘤的CT表现. 结果 1例为肺内孤立性纤维性肿瘤,1例为纵隔孤立性纤维性肿瘤,4例5个病变为胸膜孤立性纤维性肿瘤.CT增强后呈不均匀、地图样明显强化,5个较大的肿块内可见增强的血管. 结论 孤立性纤维性肿瘤的CT表现有一定特征,CT是重要的影像学检查方法 .     

腺病毒介导VEGF启动子驱动的TK及CD融合基因系统与碘油混合栓塞治疗兔肝癌的实验研究

目的 评价携带血管内皮生长因子(VEGF)启动子调控的TK及CD融合双自杀基因重组腺病毒系统(AdVEGF-CDglyTK)与超液化碘油混合栓塞兔肝癌后的治疗效果及安全性. 资料与方法 36只荷VX2瘤兔随机分4组,LP组(单纯超液化碘油栓塞组);LP AdVEGF-CDglyTK组(超液化碘油 AdVEGF-CDglyTK栓塞混合栓塞,介入术后腹腔注射GCV 5-FC治疗组);AdVEGF-CDglyTK组(单纯灌注AdVEGF-CDglyTK,介入术后腹腔注射GCV 5-FC治疗组);NS组(生理盐水治疗组).于术前及术后第10、15天行MRI检查观察肿瘤的体积,免疫组织化学法检测肿瘤组织VEGF的表达及微血管密度(MVD). 结果 4组兔术前肿瘤体积在统计学无显著差异(P>0.05);介入治疗后10天、15天的各组之间肿瘤增长率均有显著性差异(P<0.05),LP AdVEGF-CDglyTK肿瘤增长率最小.VEGF表达方面:LP组表达较其他三组高(P<0.05).MVD:LP AdVEGF-CDglyTK组较其他组低(P<0.05). 结论 在对兔肝癌的治疗中,与单纯碘油栓塞以及单纯灌注AdVEGF-CDglyTK相比,AdVEGF-CDglyTK与碘油混合肝动脉栓塞可以明显降低肿瘤的生长率,减少肿瘤组织VEGF的表达及减少肿瘤新生血管生成.