病原学不明的慢性病毒性肝炎患者血清、肝组织中HBV DNA定量检测

在肝炎的诊断过程中发现 ,有相当一部分 (约 10 %～2 0 % )输血后或散发性肝炎病原学不明 ;最近研究发现 ,血清HBsAg阴性甚至血清免疫学乙型肝炎病毒标志 (HBVM)全阴性并不能排除HBV感染的存在[1 3 ] 。我们应用荧光定量聚合酶链反应 (FQ PCR)技术对 43例病原学不明的慢性病毒性肝炎患者进行了血清、肝组织HBVDNA定量检测 ,观察HBV在此类患者中的感染状况。材料与方法一、研究对象43例慢性病毒性肝炎均为近年收治的住院患者 ,男 2 9例 ,女 14例 ,年龄 ( 3 3 .2± 7.6)岁 ,诊断分型依照 2 0 0 0年 9月 (西安 )第十次全国病毒性肝…     

慢性病毒性肝炎749例病理新旧分类对比

慢性病毒性肝炎７４９例病理新旧分类对比甘天福张光曙陈崇兴丁明权杜庆于建国对于慢性病毒性肝炎的病理分类，过去的分类方法主要依据肝实质炎症病变的程度来划分，对纤维化的程度及间质病变涉及甚少。１９９５年全国（北京）传染病与寄生虫病学术会议修订的分类方案［...     

肾综合征出血热肝脏损害的临床与病理学观察

近年来 ,肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)肝脏损害已有了较多报道 ,但大多以检测血清酶等肝功能指标来间接推断。我们从临床和病理的角度对ＨＦＲＳ肝脏损害进行了观察 ,以期完善对ＨＦＲＳ肝脏损害的认识。1　资料与方法1 1　一般资料 :1992～ 1997年收治的ＨＦＲＳ合并乙型肝炎病毒标志物 (ＨＢＶＭ )阳性 ,其它肝炎病毒标志物均阴性病例 6 3例 [ＨＢＶＭ ( )组 ],选择同期住院ＨＦＲＳ肝炎病毒标志物均阴性病例 10 8例作为对照 [ＨＢＶＭ (- )组 ]。所有病例诊断、分型均参照 1987年全国流行性出血热防治方案 ,并经血清ＨＦＲＳ特异性ＩｇＭ…     

脑组织乙型肝炎病毒感染与病毒载量的关系

乙型肝炎病毒(HBV)具有泛嗜性,可在肝外组织器官中感染并复制。我们曾报道[1] 乙型肝炎肝硬化患者脑组织中存在HBV感染。为进一步了解脑组织中HBV抗原表达与血清尤其肝组织中HBV复制水平的关系,我们应用免疫组织化学技术、荧光定量聚合酶链反应(FQ PCR)技术对33例乙型肝炎肝硬化死亡患者脑组织HBsAg、HBcAg及血清、肝组织中HBVDNA含量进行了检测,并进行比较分析,现报道如下。材料与方法一、研究对象33例乙型肝炎肝硬化患者均为近年来收治的住院患者,其中男2 3例,女10例,平均年龄4 7.3岁。16例患者合并肝性脑病,死于肝功能衰竭,1…     

TTV致亚急性重型肝炎合并溶血性贫血1例

患者女，２６岁。因乏力、纳差、黄疸１０d，加重３d，于２０００－０１－１３入院。入院前１０d患者感乏力、纳差、恶心、尿黄，并发现皮肤巩膜发黄，入院前７d出现腹泻，解黄色稀水样便，４～１０次／d，无发热及腹痛。院外先按上呼吸道感染后按急性肝炎治疗，效差。入院前３d乏力、纳差加重，并出现恶心，呕吐胃内容物，３～６次／d，黄染进行性加重，以重型肝炎转入我院。既往无肝炎病史及输血史。体检：T３６．４℃，P７６次／min，R１８次／min，BP１１３／９０mmHg（１５／１２kPa）。重病容，精神萎靡，皮肤巩膜重度黄染，未见肝…     

免疫抑制酸性蛋白Ⅱ型在胃癌、贲门癌及癌旁组织中的分布及意义

本文应用抗免疫抑制酸性蛋白Ⅱ型(IAP-2)单克隆抗体-MIL和ABC免疫过氧化物酶法,对17例贲门癌和46例胃癌外科手术切除标本的冰冻切片(27例)和石蜡切片(36例)进行了柒色。结果表明,贲门癌和胃癌的细胞膜及胞浆有IAP-2阳性物质存在,阳性率为90.5％。IAP-2在癌组织中的分布与癌细胞分化有关(P<0.01),分化低的肿瘤细胞阳性率高,着色强。上述结果提示,IAP-2可作为肿瘤标志物之一。可能与肿瘤分化有关,其意义有待进一步研究。     

重叠丙型肝炎病毒感染在慢性乙型肝炎患者肝脏病变中的作用

目的　观察重叠丙型肝炎病毒 (HCV)感染对慢性乙型肝炎 (CHB)患者肝脏病变的近期及远期影响。方法　选择 0 5～ 15 0年间以Mengnihi法进行 2次肝脏穿刺活体组织学检查的CHB患者 2 30例 ,2次同期血清标本应用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)技术进行HCV RNA检测 ,并将血清HCV RNA阳性与阴性患者近期肝脏病变及血清HCV RNA持续阳性患者与具有可比性的持续阴性患者远期肝脏病变分别进行了回顾性对比分析。结果　血清HCV RNA阳性患者为 4 1例 (17 83% ) ,其近期肝组织炎症活动度 (G1～G4例数分布分别为 5、8、16、12 )与纤维化程度 (S0～S4分布分别为 1、3、8、19、10 )和阴性患者相比 (G1～G4例数分布分别为 37、6 0、5 7、35 ;S0～S4分布分别为 8、2 0、6 3、6 9、2 9)差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。随访结束时血清HCV RNA持续阳性患者 2 9例 ,其远期肝组织炎症活动度与 116例持续阴性患者相比 (加重、无变化、好转例数分布分别为 12、10、7;2 4、2 4、6 8)与纤维化程度 (加重、无变化、好转例数分布分别为 15、8、6 ;2 7、2 6、6 3)差异有统计学意义 (P <0 0 1)。结论　重叠HCV感染可加重CHB患者肝脏病变 ,并加速其进展     

HGV-RNA阳性与阴性慢性乙型肝炎患者的对比研究

目的 研究慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）患者庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）感染的意义。方法 ＲＴ＿ＰＣＲ法对１４６例ＣＨＢ患者血清进行了ＨＧＶ－ＲＮＡ检测,并将ＨＧＶ－ＲＮＡ阳性与阴性患者进行临床与病理学对比。结果 ＨＧＶ－ＲＮＡ阳性２３例（１５．７５％）。ＨＧＶ－ＲＮＡ阳性与阴性２肝功能等生化指标水平,肝脏病理损害程度、ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率均无显著性差异。５例ＨＧＶ－ＲＮＡ阳性、１６例ＨＧＶ－ＲＮＡ阴性ＣＨＢ患     

HBV抗原在乙型肝炎肝硬化患者脑组织中的表达及意义

目的 探讨惭型肝炎肝硬化患者脑组织中乙型肝炎病毒（HBV）感染的状况及意义。方法 应用免疫组织化学链霉菌亲生物素蛋白-过氧化物酶连接法（S-P法）对70例乙型肝炎肝硬化死亡患者脑组织进行了HBsAg、HBcAg检测,分析HBV抗原的表达与临床、病理的关系。结果 HBV抗原患者30例（42.89%),其中HBsAg阳性24例（34.29%),HBcAg阳性18例（25.71%)。抗原主要定位于细胞质,分布于神经元、神经胶质细胞及血管内皮细胞内,阳性细胞呈单个霰 在或灶性、小片状分布。HBV抗原的表达与血清HBV水平无关,而与肝性脑病（HE）的有无及HE患者脑组织病理损害的程度相关。结论 乙型肝炎肝硬化患者脑组织中存在HBV感染。并可能存在复制,脑组织中HBV感染,可能对乙型肝炎肝硬化患者HE的发生发展具有重要作用。