颈椎前路中空螺钉内固定治疗枢椎齿状突骨折

目的探讨颈前路中空螺钉固定齿状突骨折中的应用及优点。方法对6例齿状突骨折的患者行颈前路中空螺钉内固定术。结果6例患者病例伤口均一期愈合,经4~24个月(平均9.6个月)随访。齿状突骨折全部愈合,骨折愈合时间平均13周,颈椎活动基本正常。旋转(90.2±16.8)°,屈伸(40.5±10.1)°。结论颈前路中空螺钉固定术治疗齿状突骨折疗效确定,固定牢靠。     

APOFIX在上颈椎骨折脱位的治疗体会

目的：分析颈后路Apofix系统内固定术治疗上颈椎骨折脱位的临床疗效。方法：对6例上颈椎骨折脱位患者行颈后路Apofix内固定术。对临床结果进行ASIA评定及上肢神经功能评分。结果：6例病例随访4-10月，平均7月，临床疗效优良率94％，植骨融合率88.9％。结论：颈椎后路Apofix系统内固定对于上颈椎骨折脱位的治疗是有益的，它降低了骨不连发生率，提高了植骨融合率，重建了颈椎的稳定性，临床疗效满意。颈后路Apofix系统在颈椎手术中的益处及其带来的危险与效价比尚需要进一步研究。     

为甲状腺功能减退所掩盖的原发性甲状旁腺功能亢进

正常血钙性原发甲旁亢见于下例情况:饮食中维生素(V—D)不足、胃部分切除术后脂肪泻、活动性腹腔疾患、应用phenytoiu致使V—D需要量增加的循环PTH过多以及急性胰腺炎。无甲     

城市旅游文化的传递研究

城市间的文化差异对旅游者产生深刻影响 ,一方面相互排斥 ,导致旅游受阻 ,另一方面产生吸引 ,促成旅游付诸实施。文化传递的结果是文化趋同 ,旅游组织者应采取措施 ,切实保护自身的旅游文化资源 ,也不要一味地排斥外来文化     

声带曲霉菌病三例

患者，男，44岁，声嘶，咳嗽，咽异物感，时有咽痛，咽痒已3个月。曾在外院诊断为双侧声带白斑。在纤微喉镜下进行声带白斑摘除，病理诊断为“声带息肉伴有轻度间变”，术后声嘶加重。来我院检查时，发现右侧声带前半部及前联合有灰白色斑块状伪膜。在间接喉镜下用间接喉钳将右声带及前联合处灰白色斑块状伪膜全部剥除，摘下组织送病理检查及化验室做真菌培养。病理诊断为声带粘膜鳞状上皮细胞见菌丝及孢子丛间夹，提示声带真菌感染，以曲霉菌病可能性最大。真菌培养结果为烟曲菌生长。     

十二指肠癌并重症胆管炎1例分析

对十二指肠癌并重症胆管炎1例分析如下。 1病历摘要 女，73岁。因右上腹胀痛、发热，伴有纳差、乏力半个月入院，无黄疸、白陶土便。腹部CT和MRCP仅发现胆总管扩张。于外院行抗感染，对症治疗，症状逐渐加重，并出现全身瘀斑、意识障碍。来我院时，查体：T37．3℃，嗜睡状态，HR148次／min。右上腹压痛（＋），墨菲征（-）。实验室检查：WBC20．9×10^9／L，中幼粒0．01，晚幼0．02，杆状0．02，分叶0．57，Hb76g／L，PLT62×10^9／L。粪潜血（＋）。凝血酶原时间16．5S，APTT33．5S，纤维蛋白原3．49g／L，3P试验（＋）。ALT38U／L，AST58U／L，AKP144u／L，γ-GT25U／L，总胆红素28．8μmol／L，淀粉酶正常。入院后行ERCP检查显示十二指肠乳头区域3cm×5cm溃疡，病理为低分化腺癌。造影见胆总管直径11mm，下端呈锥形狭窄，肝内胆管轻度扩张。     

福岛核事故中的稳定碘预防

在核事故应急中,稳定碘预防(stable iodine prophylaxis)是在下列情况下采取的一种紧急防护行动:涉及放射性碘引起的照射;在放射性碘释放之前或之后不久;仅在摄入放射性碘后的很短期间内[1-2].本文在文献[3]的基础上,就日本针对稳定碘预防的应急准备安排以及在东京电力公司福岛第一核电站特大事故(7级事件)发生后的实际应用试作进一步说明.     

老年高血压患者髋部骨折围手术期的护理对策

目的研究老年高血压患者髋部骨折围手术期的护理对策。方法取2015年10月-2018年11月我院髋部骨折并老年高血压患者94例作为研究对象,随机分研究组(围手术期护理)与对照组(常规护理)各47例,评估两组血压控制情况与护理有效率。结果护理前两组舒张压与收缩压指标无差异,P0.05;护理后研究组较对照组的舒张压与收缩压低,研究组护理有效率(97.87%)高于对照组(87.23%),P0.05(具统计学差异)。结论对髋部骨折并老年高血压患者采用围手术期护理能有效控制其血压水平,显著提高手术效果,改善其预后效果,提高患者生活质量与护理质量,值得借鉴。     

51例变态反应霉菌性鼻窦炎诊疗分析

目的 提高对变态反应霉菌性鼻窦炎的认识,有利于诊断和治疗.方法 分析51例变态反应霉菌性鼻窦炎的发病趋势,临床表现、影像学特点及疗效.结果 发病率呈增高趋势,与多种因素有关.手术是主要的治疗方法.结论 CT和彩色超声的联合运用,可明显提高对变态反应霉菌性鼻窦炎的诊断水平,有助于与鼻腔恶性肿瘤、鼻窦囊肿等鉴别.鼻内镜联合...     

非酒精性脂肪性肝病与动脉粥样硬化的关系

目的 探讨非酒精性脂肪性肝病与动脉粥样硬化的关系及可能机制.方法 122例门诊及住院患者根据B超检查结果分为2组,非酒精性脂肪性肝病组62例和正常对照组60例,对2组患者的动脉粥样硬化情况及其相关因素进行分析.结果 非酒精性脂肪性肝病组BMI、腰臀比值、收缩压、舒张压、空腹血糖、胰岛素浓度、高密度脂蛋白、甘油三酯、高敏C反应蛋白、胰岛素抵抗指数及比例、谷丙转氨酶、谷草转氨酶和γ-氨酰转肽酶水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001);总胆固醇、低密度脂蛋白、脂蛋白A两组水平相似;非酒精性脂肪性肝病组颈动脉斑块检出率和颈动脉内膜中层厚度均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).经多变量分析发现,非酒精性脂肪性肝病和IMT及斑块呈显著相关(OR 8.3,95% CI 1.2～7.7,P=0.001).结论 非酒精性脂肪性肝病患者动脉粥样硬化的患病率高于正常对照组,非酒精性脂肪性肝病为动脉粥样硬化的危险因素,机制可能与内脏性肥胖、胰岛素抵抗和非酒精性脂肪性肝病状态下增加的氧化应激特性及血脂紊乱、炎症反应有关.