格列吡嗪控释片联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的Meta分析

目的：利用Meta分析方法对格列吡嗪控释片联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床试验进行分析,主要比较格列吡嗪控释片联合甘精胰岛素与中效低糖蛋白锌人胰岛素（NPH）治疗糖尿病的有效性和不良反应的差异,评价其治疗效果。方法：检索2000-2007年国内发表的格列吡嗪控释片联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床试验的相关文献,采用软件对符合条件的文献进行分析。结果：（1）同质性检验：有效性,χ^2=11.35,自由度5;不良反应差异,χ^2=22.54,自由度5,两者P均〉0.05。（2）合并效应量的估计：有效性,OR合并=-0.17,OR合并95%的可信区间-0.20 - -0.13。不良反应差异,OR合并=0.52,OR合并95%的可信区间-0.20 - -0.13。结论：甘精胰岛素、中效低糖蛋白锌人胰岛素降血糖疗效相似,甘精胰岛素低血糖发生率低于中效低糖蛋白锌人胰岛素。     

加替沙星对地高辛血药浓度影响的研究进展

喹诺酮类药物是近年来迅速发展起来的抗菌药物,具有抗菌谱广、抗菌力强、结构简单、给药方便,与其它常用抗菌药物无交叉耐药性,疗效价格比高等优势,因而愈来愈受到各国的重视,成为竞相生产和临床应用的热点药品。加替沙星(gati-     

640例智齿拔除原因分析

由于下颌骨在人类进化过程中的退化现象 ,故而智齿在 1 8岁以后萌出 ,且常发生阻生及形态变异 ,引起一系列相关的口腔病变。1　临床资料收集了本院 1 995年 1月～ 1 999年 1 2月口腔门诊智齿拔除患者 6 4 0例 ,拔牙数 1 3 82颗 ,平均每人 2 .2颗。下颌智齿 42 0例 ,牙数 76 8颗 ;上颌智齿2 2 0例 ,牙数 6 1 4颗。男性 3 5 5人约占 5 5 .47% ;女性2 85人 ,约占 44.5 3 %。年龄 1 8～ 3 0岁者 3 1 2例 ,3 1～ 40岁者 2 1 8例 ,41～ 5 0例 83例 ,5 1岁以上 2 7例。现对其拔除原因进行分析 (见表 1、2 )。表 1　 13 82颗智齿情况阻生垂直位近中…     

HIV感染者/AIDS患者的自我效能及其相关因素

目的探讨HIV感染者/AIDS患者自我效能现状,分析其相关因素,以期为制定有针对性的干预对策提供科学依据。方法便利抽样法选取2011年7月至2012年12月首次到玉林市红十字会医院就医的HIV感染者/AIDS患者182例为研究对象。采用自行设计的基本资料调查表和HIV感染者/AIDS患者疾病管理自我效能感量表对其进行调查和分析。结果有112例(61.54%)HIV感染者/AIDS患者表现为低水平自我效能,60例(32.97%)患者表现为中等水平自我效能,仅有10例(5.49%)患者表现为高水平自我效能。HIV感染者/AIDS患者总体自我效能得分为(160.51±30.52)分,得分指标为46.59%。HIV感染者/AIDS不同患者性别、婚姻及家庭月收入的自我效能水平的差异均无统计学意义(均P0.05);而不同年龄、文化程度、感染方式、病程及目前工作状态不同患者的自我效能水平差异均有统计学意义(均P0.01)。结论 HIV感染者/AIDS患者自我效能普遍处于较低水平,亟待提高;同时,应对年老、文化程度较低、有吸毒或性乱史者和失业或无固定工作等特殊群体实施有针对性的干预对策,有效提高其自我效能水平,从而提高其生活质量。     

宁波地区新生儿首剂乙型肝炎疫苗接种分析

乙型肝炎是严重危害人类健康的疾病之一,目前接种乙肝疫苗(HepB)是预防和控制乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染最有效的公共卫生干预措施。浙江省宁波市自1989年起在城区实施新生儿乙肝疫苗普种,1991年扩展至余姚、宁海等市、县,自1992年宁波市全面将HepB纳入儿童计划免疫。现将余姚、宁海(市)县医院出生的新生儿首针HepB接种情况分析如下。     

金黄色葡萄球菌青霉素酶性质的研究

本文报道了金黄色葡萄球菌青霉素酶部分性质研究的结果。纯化的青霉素酶经聚丙烯酰胺凝胶电泳得到二条带,其中不具青霉素酶活力的带是未知蛋白质。纯化酶的底物谱测定结果表明:该酶主要水解青霉素类,对耐酶青霉素和头孢菌素类抗生素活性很小。在pH7.0测得该酶的最适温度为45℃;在40℃的磷酸氢二钠—柠檬酸缓冲液中测得该酶的分子量为28700道尔顿。     

金黄色葡萄球菌细胞结合胞外青霉素酶的研究

对金黄色葡萄球菌细胞结合胞外青霉素酶研究,找出了最有利于释放细胞结合胞外酶的条件,即以MIC/2量苯唑青霉素诱导和20%MgSO_4处理。在此条件下金黄色葡萄球菌菌株75释放的细胞结合胞外青霉素酶活力为8486 u/ml,是对照的19.87倍。用此条件证实26株耐药性金黄色葡萄球菌的细胞结合青霉素酶活力在19 937～382 033 u/ml;由此释出的部分细胞结合胞外青霉素酶活力在880～13 472u/ml。其中菌株85063释出的细胞结合胞外青霉素酶活力最高,为13 472u/ml。菌株85102的释出率最高,为6.23%。     

大黄素对金黄色葡萄球菌抗生素耐药质粒的消除作用

自中药虎杖中提取的大黄素与常用化学消除剂—吖叮黄、SDS,分别对金黄色葡萄球菌多剂耐药菌株(T_c~rG_m~rS_m~rP_c~r)进行抗生素耐药质粒消除试验。结果表明,大黄素对试验菌(22)的四环素耐药性:消除率与对照相比提高5.8—6.7倍。少数菌落同时消除青霉素、庆大霉素及链霉素的耐药性,消除率与对照相似。据此,初步认为金黄色葡萄球菌(22)可能存在四环素质粒。不能排除另一与青霉素等耐药性有关的质粒存在的可能性。     

慢性阻塞性肺疾病合并支气管肺癌的临床研究

目的探讨慢性阻塞性肺病（COPD）合并原发性支气管肺癌的发病机制、临床特征、早期诊断及治疗方法。方法对48例COPD合并肺癌患者发病年龄、性别、临床表现及选择的治疗方法进行回顾性分析。结果48例患者中,男39例（81.3%）,女9例（18.7%）,大量吸烟史37例（77.1%）。病理类型：鳞癌26例（54.2%）,腺癌11例（22.9%）,小细胞癌5例（10.4%）,未定型癌6例（12.5%）。TNM分期：I期2例（4.2%）,Ⅱ期3例（6.2%）,ⅢA＋B期32例（66.7%）,Ⅳ期11例（22.9%）。出现可疑症状到确诊时间：1个月内1例（2.1%）,2～6个月29例（60.4%）,7～12个月12例（25.0%）,1年以上6例（12.5%）。治疗方法：手术切除2例（4.2%）,姑息性放和/或化疗13例（27.1%）,射频消融治疗5例（10.4%）,中医治疗15例（31.3%）,仅做对症、支持治疗9例（18.7%）,放弃治疗4例（8.3%）。结论COPD患者合并肺癌的症状无特异性,早期确诊率低。COPD患者伴胸痛、血痰、咳嗽性质的改变、胸腔积液、进行性消瘦应警惕合并肺癌的可能;定期X线和痰脱落细胞筛查对COPD合并肺癌的早期发现有一定的临床意义;胸部CT和纤支镜检查对COPD合并肺癌的临床诊断价值大。COPD合并肺癌的治疗以改善生活质量为主。