医学机能学实验教学方法探讨

医学机能学实验是基础医学实验的重要组成部分,该学科对促进学生学习医学基础知识与培养临床操作技能、科研素养、创新能力等有重要作用。近年来,传统授课方式存在一定问题,因此,可对医学机能学实验教学方法进行改革,以激发学生学习兴趣,调动学习积极性、主动性,提高教学质量。本文就目前已实施的医学机能学实验教学方法进行分析,以期为进一步深化教学方法改革提供参考,促进教学质量的提高。     

MDIC螺旋式骨融合种植体全口固定义齿修复

自1987年以来,在临床上应用瑞典Brancmark系列及第四军医大学口腔种植体研究组研制的MDIC螺旋式骨融合种植体系列制作全口种植固定义齿。并就其适应证、种植术时机、种植术前的修复计划、修复准备、修复过程及方法作了简要介绍,最后讨论了修复中的注意事项,评价了修复效果及有待改进的问题。     

加替沙星注射液的不良反应26例分析

目的 探讨加替沙星注射液致不良反应特点.为临床合理用药提供参考.方法 对我院加替沙星注射液致不良反应26例进行统计、分析.结果 不良反应主要表现为皮肤过敏、神经系统、消化系统及内分泌系统等症状.结论 重视加替沙星注射液的不良反应.以便安全合理用药.     

即刻种植动物模型的建立及意义

为建立与临床即刻种植相符的动物模型,采用去骨法扩大犬下颌前磨牙新鲜拔牙创和种植直径２ｍｍ自攻螺纹式纯钛种植体,对以往即刻种植动物实验模型加以改进,使种植体植入后其近中留有３ｍｍ×３ｍｍ×５ｍｍ的骨缺损区,设计为异体脱钙冻干骨粒（ＤＦＤＢＡ）植入组和对照组,于术后２周、４周、８周、１２周取材观察骨缺损愈合情况。结果,ＤＦＤＢＡ植入组１２周骨缺损为新骨替代,对照组骨缺损仅修复３／５。该模型制作简便、制模时间短、接近临床,是一种较好的用于即刻种植研究的动物模型     

羟甲唑啉在鼻腔手术中的应用

在鼻腔手术中,常需应用鼻腔血管减充血剂,其主要目的是收缩鼻腔黏膜,扩大手术野;收缩局部血管,减少术中出血;延缓局部麻醉药的吸收,减轻其不良反应,并延长局部麻醉时间.但同时也要求所使用的鼻腔血管减充血剂对全身、尤其对心血管系统的干扰小,作用时间能满足手术要求.我科从1998年起在鼻腔手术中采用咪唑类衍生物羟甲唑啉(Oxymetazoline,商品名:达芬霖)作减充血剂,同时在手术中观察54例患者的反应,报道如下.     

油菜花粉过敏原的分析、鉴定与纯化

目的对油菜花粉的变应原组分进行鉴定及初步的分离及纯化。方法提取油菜花粉粗提液,然后通过十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分离油菜花粉的蛋白质组分并测定其相对分子质量,采用免疫印迹(Western blotting)法鉴定其变应原成分,并通过离子交换层析对油菜花粉变应原进行初步分离纯化,免疫印迹进行检测。结果油菜花粉粗提液有10余条蛋白带,其中相对分子质量为30 000、25 000、15 000和10 000的蛋白可与油菜花粉过敏性病人血清IgE结合,其中15 000和10 000为主要变应原;离子交换层析结果显示主要过敏原成分主要分布在Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ峰中。结论对油菜花粉变应原进行了初步的分离、鉴定和纯化,为临床油菜花粉变态反应疾病的诊断和治疗奠定了基础。     

急性淋巴细胞白血病患儿MTHFR基因多态性与大剂量甲氨蝶呤毒副反应的关系

目的：探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因单核苷酸多态性对急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿使用大剂量甲氨蝶呤（HD-MTX）化疗后毒副反应的影响。方法：应用RT-PCR-变性梯度凝胶电泳结合DNA测序技术,对52例ALL患儿MTHFR C677T、A1298C和G1793A基因型进行检测。按照国立癌症研究所常规毒性判定标准（NCI-CTC）对患儿HD-MTX化疗后的不良反应统一评价。结果：MTHFR 1298AC基因型患儿发生血小板减少的风险较AA型提高了13.7倍（OR=13.7,95%CI=1.18～159.36,P=0.036）。MTHFR C677T和G1793A各基因型发生各类HD-MTX化疗不良反应的差异无统计学意义（P>0.05）。结论：MTHFR A1298C多态性可能与ALL患儿HD-MTX化疗后的毒副反应相关。     

RT-PCR测序法检测G6PD缺乏症基因突变

目的 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 （G6PD）缺乏症是最常见的遗传性溶血性红细胞酶缺陷病,绝大多数为编码区单碱基突变,现有的多种基因突变检测方法均存在漏检率。该研究拟探讨RT-PCR测序法检测G6PD缺乏症基因突变的可行性。方法 将2013年8月至2014年7月的195例贫血查因或体检儿童根据G6PD/6GPD比值 （结果 G6PD缺乏组的基因突变检出率为100%,共检出13种错义突变,包括1种新突变。对照组中28例男性均没有检出错义突变;37例女性中13例检出杂合型错义突变,1例国内外未见报道的纯合型同义突变C1191T,14例C1311T多态位点。对照组的女性标本存在较高的G6PD缺乏症 （携带者）漏检率 （35%,13/37）。结论 RT-PCR测序法对G6PD基因突变检出率高,具有较大临床诊断价值。     

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿G-6-PDmRNA表达的研究

目的：检测葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症患者及其家系成员的G-6-PDmRNA表达水平,从转录水平探讨其可能的发病机制。方法：提取G-6-PD缺乏症患者及其直系家属(患者父亲和/或母亲等)外周血RNA,采用逆转录方法形成cDNA后,运用逆转录实时定量PCR(QuantitativeReal-TimePCR,QRT-PCR)技术,测定G-6-PDmRNA的表达量。使用SPSS10.0统计分析软件将3组进行组间两两比较。结果：G-6-PD缺乏症患儿组mRNA表达量为0.57±0.19,父系组为0.74±0.21,母系组为0.67±0.21,患儿组与父系组比较t=-3.18,(P<0.01);与母系组比较t=-2.54,(P<0.05)。结论：G-6-PD缺乏症患者的G-6-PD基因发生突变后其G-6-PDmRNA表达量发生了改变,提示该病的发生与在转录水平上发生变化有关,在G-6-PD缺乏症的发病过程中起到一定的作用。