Medpor联合鼻中隔软骨移植修复单侧唇裂鼻畸形

目的利用Medpor联合鼻中隔软骨移植修复单侧唇裂鼻畸形。方法利用Medpor假体垫于患侧梨状孔边缘,以抬高鼻基底;切取鼻中隔软骨,用以抬高鼻尖和修复塌陷的鼻翼。结果15例患者鼻畸形得到明显改善,外形基本接近正常。结论Medpor联合鼻中隔软骨移植能较大程度地改善单侧唇裂继发的鼻畸形,值得临床推广应用。     

调整免疫抑制剂对肝移植感染预后的影响

目的 探讨肝移植感染调整免疫抑制剂的方法 .方法 2005年1月-2007年12月采用感染相关器官衰竭评分(SOFA)在肝移植后发生感染者SOFA≥15分时,停用免疫抑制剂,并予综合治疗;再根据SOFA评分将其进一步分为SOFA 15～17分(A组,10例)和≥18分(B组,16例)两组,并以2003年3月-2004年12月肝移植后发生感染未停用免疫抑制剂者为对照(C组,13例),观察调整免疫抑制剂对排斥反应和预后的影响,及其发生时间和SOFA评分的关系.结果 调整免疫抑制剂后,随着感染的控制,有9例发生排斥反应,A组5例(50.0%),B组4例(25.0%),C组无一例发生;3组问比较差异有统计学意义(X2=8.0,P=0.02),但A,B组间差异无统计学意义(X2=1.70,P=0.19).发生排斥反应时,SOFA评分较停用抗排斥反应药物时明显降低[(9.78±3.14)分比(17.22±1.86)分,t=6.10,P=0.003.发生排斥反应的时间平均为停用免疫抑制剂后(17.56±2.60)d.共死亡25例患者,其中A组5例(50.0%),B组7例(43.8%),C组13例(100.0%);发生排斥反应的患者无一例死于严重感染所致多器官衰竭;调整免疫抑制剂可降低肝移植感染的病死率(X2=7.60,P=0.02).结论 SOFA可用于指导肝移植感染免疫抑制剂的调整,当SOFA≥15分时停用免疫抑制剂,可以不增加排斥反应的发生率,且能减少病死率;SOFA评分越低,病情好转越快,但越容易发生排斥反应.为及时调整免疫抑制剂的使用,可缩短SOFA评分间隔.     

停用免疫抑制剂对肝移植感染治疗作用的探讨

目的:探讨停用免疫抑制剂对肝移植感染的治疗作用。方法:根据肝移植感染者多器官功能障碍综合征评分停用免疫抑制剂,比较停用免疫抑制剂(观察组)与常规使用免疫抑制剂(常规组)对肝移植感染者抗感染疗程、生存率和排斥反应的影响。结果:肝移植感染者停用免疫抑制剂可缩短抗感染疗程,与常规应用免疫抑制剂比较差异有统计学意义(P0.05),并能提高生存率(P0.05)而不增加排斥反应率(P0.05)。结论:根据多器官功能障碍综合征评分停用免疫抑制剂对肝移植感染者有明显的治疗作用。     

艾滋病病毒研究的某些进展(三)

5 HIV感染和细胞因子 细胞因子在炎症反应和维持免疫系统自身稳定的调节中均起关键性作用。体外和体内试验均证实HIV感染伴随多种细胞因子的调节紊乱,例如IL-1,IL-3,IL-4,IL-6,IL-10,TNF-a,TNF-β,IFN-a,IFN-β的分泌增高而比-2,IFN-Υ和IL-12的分泌减少。归纳起来,HIV感染似乎改变人体免疫反应的类型。在HIV感染前,人体内占主导地位的细胞因子是IL-2和IFN-Υ;在HIV感染早期,IL-2和IFN-Υ的分泌减少,随着疾病的进展,这两种细胞因子进一步减少,但最近有学者报告处于感染中期的AIDS患者血浆中IFN-Υ水平增高,其PBMC内IFN-Υ基因的表达水平也增加,而PBMC在体外受刺激产生IFN-Υ的能力却明显降低,造成这种矛盾结果的具体机理未明;相反,IL-4和IL-     

胃癌患者癌因性疲乏与生活质量相关性分析

目的探讨胃癌患者癌因性疲乏与生活质量相关性。方法对84例胃癌患者进行癌因性疲乏及生活质量调查。结果 84例患者的疲乏均分为(5.89±2.03),属于中度疲乏;癌因性疲乏各因子与生活质量各因子2组变量典型相关分析中,第1组典型变量和第2组典型变量的相关系数(0.420,0.363)有统计学意义。教育程度及临床分期是胃癌患者癌因性疲乏的影响因素。结论胃癌患者癌因性疲乏与生活质量密切相关。     

南通市餐饮食品添加剂使用情况调查与对策

近年来,随着中国经济的飞速发展,餐饮业也不断发展。在餐饮业中使用食品添加剂现象很普遍,同时也存在着使用添加剂带来的安全问题。为切实做好打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项整治工作,全面落实2008年12月8日卫生等部门召开的“全国打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项整治”电视电话会议精神,江苏省南通市卫生监督所于2009年1月开始进行了为期4个月的打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项整治行动。现将调查结果报告如下。     

靶向药物释放系统的定量评价

本文回顾了评价靶向药物释放系统的方法，到在多数情况下，通常采用的参数不一定能为被试的药物释放系统和常规药物释放系统提供真实的定量评价，证明数据收集不当可能对药物释放系统产生错误的评价，推荐了一些数学方程式，借助于动物静注正定霉素和阿霉素的溶液和脂质体后药物在体内配置的数据，验证它们的用途。     

甘露醇、雌二醇和氢化可的松经人和裸鼠皮肤的体外声波渗透

皮肤作为局部和全身用药部位正日益受到关注。因为皮肤对化学物质的渗透起屏障作用,为了促进药物的透皮吸收,使用了诸如促渗剂、离子电渗法和声波渗透法(phonophoresis)等来促进药物透过皮肤,其中声波(均为超声波)渗透法最近受到重视,各种频率的超声波均试验过,在以前的实验中,曾发现超声波引起皮肤升温并导致地高辛透皮吸收增加,而控制升温超声波不能促使叠氮胸苷透皮吸收增加。本实验用冷凝器对超声波促渗的供药部分进行冷却处理,保持温度不变,进一步研究了超声波的作用机理。材料和方法　氚标记甘露醇(MA)、氢化可的松(HC)和雌二醇(OE…     

方型脸改型术

目的为方型脸的改观提供一种改良术式。方法采用截除肥大下颌角和部分肥厚咬肌以及摘除颊脂垫的综合改型术式。结果临床应用１０例，随访４～２８个月，均取得良好疗效。结论本术式可行。