全国性病监测系统性病疫情漏报调查报告

全国各性病监测点每年对所辖的医疗单位进行性病疫情漏报率调查 ,以评价疫情监测资料的质量。 6年间共调查各种资料 6 777896份 ,查出各种性病 16 8995例 ,其中漏报 12 888例 ,年平均漏报率为 7.63%。病种以非淋菌性尿道炎漏报率最高 ,医疗单位中个体和部队医院漏报较严重。为此 ,全国性病监测系统采取了多种措施加强对医院的疫情管理 ,使近几年漏报率有了明显的下降。     

疟疾疗法治疗晚期肿瘤的初步报告

目的 通过初步的临床试验探索疟疗治癌的适应证及疗效，疟疗疗程与疗效的关系，其他抗癌疗法对疟疗的影响和观察疟疗治癌的副作用及并发症。方法 共选择７例晚期肿瘤病人作治疗观察对象，其中乳腺癌１例，小细胞肺癌１例，小细胞肺癌１例，肺腺癌１傲卤咽癌１给养不癌１例，卡波氏肉瘤１例，直肠癌１例。诱发人工间疟，疗程为１０～１７次疟疾阵发。结果 乳腺癌和卡波氏肉瘤共２例部分缓解（ＰＲ），其他５例无蒺。但值 ２例有效     

脑脊液置换并鞘内注药治疗结核性脑膜炎

结核性脑膜炎(结脑)起病多缓慢,早期症状不典型,常引起误诊,而晚期常因大量浆液性纤维蛋白渗出引起脑脊液(CSF)通路阻塞,导致脑积液,致死、致残率较高。我们从1992年1月至1997年12月用异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)和链霉素(SM)四联抗结核和激素、脱水的基础上,采用CSF置换并鞘内注药的方法治疗CSF蛋白＞1.5g/L的结脑41例,取得良好效果,现报告如下。1 资料与方法1．1 一般资料所有病例均选择为CSF蛋白＞1.5g/L者,男25例,女16例;年龄8个月至14岁11例,14~68岁30例,平均32.4岁。早期(＜7天)5例,中期(8~15天)12例,慢性迁延     

阑尾肿瘤18例诊疗体会

原发性阑尾肿瘤在临床上十分少见,占胃肠道肿瘤的0.4%.因缺乏特异性临床特征,术前诊断困难,误诊率极高,多数在阑尾切除手术时发现.本院普外科于2000年1月～2008年12月行阑尾切除术5221例,本文对其中18例经病理证实为原发性阑尾肿瘤的病例进行临床分析,并对原发性阑尾肿瘤的诊断和治疗原则进行讨论.     

超低位大骨瓣开颅治疗重型颅脑创伤98例

目的探讨治疗重型颅脑创伤脑疝病人更为有效的手术方式。方法对98例重型颅脑创伤合并有颞叶沟回疝患者采用超低位大骨瓣开颅基础上加行小脑幕裂孔切开术。结果GCS3～5分38例,GCS6～8分60例,恢复良好59例（60.2%）,中残19例（19.4%）,重残10例（10.2%）,植物生存4例（4.1%）,死亡6例（6.1%）。结论超低位大骨瓣开颅基础上行小脑幕裂孔切开可进一步提高脑疝患者救治成功率,改善预后。     

内镜辅助颧骨复合体肥大缩小术病人的手术配合

颧骨复合体肥大可致颧突过高和颧弓过宽，造成面中部宽大，形成三角形面型。随着人们生活水平的提高，追求理想面型已成为时尚，要求改造三角形面型者日趋增多。我科在内镜辅助下对颧骨复合体肥大求术者实施颧骨复合体缩小术，获得满意效果。现将手术配合及护理报告如下。     

方脸女性的下颌骨结构特征

本研究应用ｘ线曲面断层摄影对方脸女性的下颌骨结构特征进行了观察，旨在为探讨方脸形成的病理机制和方脸改型提供理论依据。材料与方法一、研究对象观察组：１１例要求手术改型的方脸女性，年龄２１－３４岁。对照组：９例正常女性，年龄１８－２６岁。二、观测方法应...     

乳腺癌细胞抗原负载的自体树突状细胞体内诱导特异性T细胞应答

Objective To explore the potential of autologous dendritic cells (DCs) loaded with breast tumor cells antigen in inducing tumor-specific T cells response in vivo. Methods Fresh tumor samples from patients with breast cancer were collected and made into apoptotic heat shock tumor cells. Peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) were isolated. DCs were induced from monocytes with granulocytemacrophage colony-stimulating factor (rhGM-CSF) and interleukin-4 (rhIL-4) combination for 5 days. DCs were co-cultured with autologous apoptotic heat shock tumor cells for 48 h. Twenty-four patients with breast cancers received four vaccinations of auto-DCs at 1 st, 2nd, 4th, and 6th week with cell number from 4×106 to 6×106. Results The vaccinations were well tolerated, and most patients experienced improved quality of life after DC immunization. Cytokine levels including IL-2, IL-12, TNF-α and IFN-γ in sera were obviously increased after DC vaccination [(68. 5±12. 4), (118. 2±31. 5), (78. 3±11.5) and (92. 6±14. 9) ng/L respectively] as compared with those before vaccinations [(33. 8±7. 2), (48. 5±10. 9), (18. 7±5. 3 ) and (20. 5±6. 3) ng/L respectively]. Both antigen specific delayed type hypersensitivity (DTH) reaction and the frequency of antigen specific IFN-gamma+CD8+T lymphocytes were examined after 4 times of DC vaccinations. The DTH tests were positive in 7 out of 10 patients. The frequency of IFN-γ+CD8+T cells was enhanced in 4 out of 10 patients. One out of 24 patients experienced a progressive disease, while the others showed no progress during a follow-up period of 34 months. Conclusion Autologous DCs loaded with heat-shocked apoptotic breast cancer cells antigen elicit specific anti-tumor T cell immune responses companying with high levels of Thl type cytokine secretion. DCs vaccination after surgery may be a novel and effective combination tool for tumor treatment.     

P物质及其受体在乳腺肿瘤中表达的研究现状

P物质（SP）和P物质受体（SPR）作为一种免疫调节和神经调节共同因子正逐渐受到人们的重视,目前关于SP和SPR对恶性肿瘤的发生、发展和转移过程中的作用已进行了大量的研究,但SP和SPR在乳腺肿瘤中相关研究较少。为了进一步探讨SP和SPR在乳腺肿瘤中的作用,本文将国内外的相关文献进行综合、分析,认为SP和SPR在乳腺肿瘤发生、发展和转移过程中起十分重要的调控作用。     

疟疾疗法治疗HIV感染的适应症

目的探讨疟疾疗法治疗HIV感染的适应症.方法按美国疾病控制中心(CDC)1993年修订的分类标准选择12例HIV-1感染者接受疟疾疗法治疗,其中5例诊断为CDCⅠ类(CD4细胞计数≥500×106/L),5例CDCⅡ类(CD4细胞计数200～499×106/L),2例CDCⅢ类(CD4细胞计数＜200×106/L).用流式细胞仪法检测CD4细胞计数和百分率,bDNA法检测病毒载量.分别于治疗前第1次和第2次、第1次疟疾发热、第5次发热、第10次发热、终止疟疾后第10天、1个月、3个月、6个月、12个月、18个月和24个月采集血标本做检测.结果病毒载量在所有CDCⅠ类和Ⅱ类患者于疟疾期均升高,在大部分Ⅰ类和所有Ⅱ类患者于终止疟疾后回降到治疗前基线水平;2例CDCⅢ类患者经疟疾疗法治疗后病毒载量升高.治疗后3～24个月期间,Ⅰ类患者CD4计数均降低,CD4百分率3例降低,2例升高;Ⅱ类患者CD4计数3例升高,2例维持稳定,CD4百分率4例升高,1例维持稳定;2例Ⅲ类患者CD4计数和百分率维持相对稳定不变.结论疟疾疗法可能对CDCⅡ类HIV感染者有疗效.应该选CDCⅡ类患者做Ⅱ期(设对照组)临床试验,以进一步验证其疗效.