降钙素原 C反应蛋白 白细胞的检测对新生儿呼吸系统感染的临床应用

细菌耐药是当今抗菌治疗的一个重要问题。降钙素原(PCT),C反应蛋白(CRP)及白细胞是所有的炎症指标,而PCT明显优于这些指标,PCT提供了是一种客观而且易检测的实验室指标,有独特的诊断优势。     

口腔黏膜病患者牙周健康状况调查分析

目的通过流行病学调查方法了解口腔黏膜病患者牙周健康状况,为口腔黏膜病患者牙周病的预防与治疗提供依据。方法对中国医科大学附属盛京医院口腔科门诊的黏膜病患者766人进行牙周专科检查,填写调查问卷,检查结果采用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果口腔黏膜病患者牙周健康者只有10.70%。不同性别、年龄、学历、口腔护理情况显著影响口腔卫生及口腔健康情况;口腔黏膜病中,患者就诊率最高的是口腔溃疡(34.20%),其次为扁平苔癣(32.64%);口腔溃疡及扁平苔藓的牙周炎患病率均较高,分别是95.42%和92.80%。结论口腔黏膜病的发病与发展与牙周健康水平有着密切的相关性,应从多角度分析口腔黏膜病患者牙周健康不良原因,及牙周健康不良是否会影响口腔黏膜病变,并采取积极预防及治疗措施。     

双赤道防脱位髋臼假体全髋关节置换的1年随访北大核心

背景:针对髋关节置换术后的脱位症状,双赤道防脱位髋臼假体应运而生,其在临床中的应用效果还需进行随访观察来验证。目的:观察应用双赤道防脱位髋臼假体进行全髋关节置换的早期临床疗效。方法:从2013年1月至2015年11月对30例患者运用双赤道防脱位髋臼假体行全髋关节置换,并对患者进行术后1年的临床随访观察,根据Harris评分、北京方案评分标准以及影像学评价方法了解患者的髋关节活动功能及松动情况。结果与结论:(1)30例患者均获得1年随访;(2)患者的平均Harris评分由术前的(39.7±3.87)分增加到术后1年随访时的(93.6±3.82)分,平均北京方案评分也由术前的(10.5±2.46)分增加到术后1年时的(17.3±1.87)分,差异有显著性意义(P<0.05);(3)假体置换前患者患髋均有中等程度以上的疼痛,术后28例患者髋关节轻度疼痛或无疼痛,2例患者中度疼痛;术后X射线检查显示髋关节稳定;(4)综上可知,应用双赤道防脱位髋臼假体进行全髋关节置换的短期随访效果令人满意,但中远期疗效还需进一步随访评价。     

恩替卡韦联合聚乙二醇化干扰素α-2a和利巴韦林治疗HBV/HCV重叠感染疗效分析

乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）的传播途径基本相似,均为慢性肝病的主要致病因素,在临床上两者合并感染者并不少见,且合并感染者往往病情较重,发展成重型肝炎、肝硬化和肝细胞癌的危险性也高。目前已有关于HBV和HCV单一病毒感染治疗指南和共识,并有较多的文献报道,对HBV和HCV合并感染者的治疗尚无标准指南。     

miR-34a-5p靶向BCAN对胶质瘤细胞增殖、迁移的影响

目的 探究MicroRNA-34a-5p(miR-34a-5p)过表达对胶质瘤细胞增殖、迁移及侵袭的影响及其与短蛋白聚糖(BCAN)的靶向关系.方法 收集36例脑胶质瘤患者的脑胶质瘤组织和因脑外伤行内减压术的36例患者的正常脑组织.体外培养人胶质瘤细胞U373、U251 MG、LN229、A172和人正常星形胶质细胞N...     

盐水加温冲洗法无肝素透析23例

无肝素透析在临床上已被广泛应用于伴有高危出血倾向的血液透析患者,其优点在于无继发出血现象,但在透析过程中体外循环易发生凝血,凝血堵管的发生率不尽相同,在无肝素透析过程中为了减少和及时发现凝血的发生,需要定时用盐水冲洗透析器和管路.但在临床实践中发现常温盐水冲洗法的效果并不理想,如何做到既充分透析,又有效预防无肝素透析管路凝血是血透护理操作过程中亟待研究的问题.我院开展盐水加温冲洗法无肝素透析23例,效果明显,现报告如下：     

Time-dependent Expression of PEDF and VEGF in Blood Serum and Retina of Rats with Oxygen-induced Retinopathy

The effects of the balance changes of pigment epithelium growth factor(PEDF) and vascular endothelial growth factor(VEGF) in whole-body and retinal tissue on rats with oxygen-induced retinopathy were investigated. Forty-eight neonatal SD rats at the age of 7 days were randomly divided into 4 groups. The neonatal rats in experimental groups were exposed to 75% to 80% oxygen for 5 days and then to normal air, and those in control groups were kept feeding in normal air. At the age of 17 and 22 days, all the neonatal rats received retina angiography with FITC-dextran and the pathological changes of retinal vessels and perfusion were observed. HE staining of the tissue section and the number counting of endothelial cells extending beyond the inner limiting membrane were performed to evaluate the endothelial proliferation. Immunohistochemistry was applied to detect the expression of PEDF and VEGF in retinal tissue, and ELISA to detect their expression in serum. A hypoxic-ischemic proliferation of retina and more endothelial cells extending beyond the inner limiting membrane were found in the neonatal rats in both experimental groups of 17-day old and 22-day old as compared with those in control group with the difference being statistically significant(P<0.01). VEGF staining of the rats in the 17-day old experimental group was significantly stronger, with an increasing positive rate, than that of the rats in the 17-day old control group(P<0.01). PEDF staining of the rats of 22 days old was weaker than that of the rats of 17 days old in the experimental groups(P<0.01). There was no significant difference in serum VEGF concentration among all groups(P>0.05). The serum PEDF concentration in the rats of 17 days old in experimental group was decreased significantly as compared with that in the rats of 17 days old in control group(P<0.01), and in experimental groups, the serum PEDF concentration of the rats of 22 days old was increased as compared with that of the rats of 17 days old(P<0.01). In conclusion, the obviously decreased serum PEDF concentration and the abnormal enhanced expression of VEGF density in local retinal tissue broke down the balance of PEDF/VEGF in whole-body or local tissues, which might play an important role in retinal vascular proliferation.     

肺部感染铜绿假单胞菌耐药性与抗菌药物治疗效果研究

目的 分析广州地区肺部感染患者分离的铜绿假单胞菌（PA)耐药性及整合子携带情况，探讨其抗菌药物治疗效果及影响因素。方法 回顾性调查2008年9月-2010年12月广州市3所三级甲等医院呼吸内科确诊为PA肺部感染患者的病历资料。收集上述患者标本分离的PA菌株，检测其对常用抗菌药物的敏感性；采用聚合酶链反应（PCR）法扩增菌株整合子片段，分析整合子的类型；分析影响PA肺部感染患者预后的可能危险因素。结果共收集PA 114株,检出多重耐药菌47株（41.23%）；71株（62.28%）PA检出Ⅰ类整合子。患者预后：21例（18.42%）治愈，63例（55.26%）好转，30例（26.32%）死亡。除庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、哌拉西林及哌拉西林/他唑巴坦外，Ⅰ类整合子阳性菌株对常用抗菌药物的耐药率明显高于Ⅰ类整合子阴性菌株（均P＜0.05）。影响PA肺部感染患者预后的危险因素包括整合子阳性、多重耐药菌株、不适当的经验性治疗、联合使用3类或以上抗菌药物、混合感染、碳青霉烯类抗生素的使用，而联合使用2类抗菌药物是患者预后的保护因素。结论肺部感染患者分离的PA多重耐药率及Ⅰ类整合子携带率较高，整合子与耐药性关系密切，应加强监测。尽量避免使用碳青霉烯类抗生素进行经验性治疗；可联合使用2类抗菌药物进行抗感染治疗。     

慢性肾病患者肾脏替代治疗辅助决策工具开发与验证研究的范围综述

目的 对慢性肾病领域关于肾脏替代治疗的辅助决策工具进行范围审查,以识别辅助决策工具的开发与验证的方法及内容要素,为我国慢性肾病辅助决策工具的开发提供指导。方法 以Arksey和O’Malley提出的范围综述五步法为方法学框架,检索PubMed、OVID数据库（Embase、Cochrane Library、JBI循证数据库）、CINAHL、ProQuest、渥太华医院研究所、英国国家卫生与临床优化研究所、Option Grids网、中国知网、万方数据库、维普数据库中的相关研究。检索时限为建库至2022年2月24日。对纳入的文献进行统计、汇总和分析。结果 共纳入26篇文献,包括14项辅助决策工具开发与验证的相关研究和12个辅助决策工具。慢性肾病辅助决策工具的开发人员可以分为利益相关者与非利益相关者,其通常选用渥太华决策支持框架、国际患者决策辅助标准作为其开发的标准或理论框架。验证性研究主要涉及工具的可行性和可用性、患者的决策相关结局、患者的知识水平变化3个方面。内容要素主要包括健康信息、决策指导、参考证据及补充信息。信息的呈现形式主要包括：使用图表呈现晦涩、抽象的知识;以评分表帮助患者整...     

新型冠状病毒肺炎疫情期间某医院干部病房的防控措施

目的 探讨干部病房在新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情期间的防控措施.方法 严格落实医院针对防控新冠肺炎的措施,结合科室医疗护理工作的实际,制定以人员管理、病区管理、消毒卫生管理为核心的应对措施.结果 科室患者及工作人员均未感染新冠肺炎,医疗护理工作正常运行.结论 落实有效的疫情防控措施,提高病区的疫情防控能力.