非糜烂性反流病24小时PH值监测及分析

非糜烂性反流病（NERD），也称作内镜阴性反流病（ENRD）或症状性胃食管反流病，占胃食管反流病（GERD）的50％～70％。我国北京、上海的一项调查报告显示，NERD约占GERD的67％，其发病机制与酸有明显的相关性。作者通过监测70例NERD患者24hPH值并与RE患者、正常对照组比较，分析NERD患者酸暴露特点及其对临床诊治的意义。     

胆囊腺瘤及腺瘤样病变的CT表现与病理对照

目的 探讨胆囊腺瘤(AG)及腺瘤样病变CT表现,以期提高对该病的认识.方法 回顾性分析15例经手术病理证实的胆囊AG及腺瘤样病变的CT图像及临床病理特点.结果 15例胆囊AG及腺瘤样病变中,乳头状腺瘤及管状腺瘤各4例,乳头状-管状腺瘤3例,腺瘤样息肉4例.12例单发,2例各2个病灶,1例3个病灶.CT平扫均为软组织密度,外形呈乳头状或椭圆形.病变位于胆囊体部7例,胆囊颈部及胆囊底部各4例.6例AG直径<10.0 mm,9例直径>10.0 mm,内部密度均匀,平扫CT值在30~43 HU之间,增强扫描后CT值在57~120 HU之间.肿瘤内无出血、钙化、囊变.病灶边界清楚,邻近胆囊壁结构完整;增强后动脉期病灶中度或明显均匀强化.6例患者合并胆囊结石.结论 AG及腺瘤样病变的 CT表现具有一定的特征性,增强扫描有助于鉴别肿瘤良恶性.     

护理人员给药错误调查及相关因素分析

目的:探讨护理人员发生给药错误的相关因素。方法:选取100名医疗机构护理人员,设计半结构式访谈表格,对调查对象进行近几年内出现的给药错误进行调查,并对调查结果进行统计分析。结果:随着职称升高,护理人员给药错误发生率显著下降(P<0.05)。100份访谈资料中,有86份访谈资料确认为有给药错误发生,其中有85份(占98.8%)提到"缺乏相关药学知识",72份(占83.7%)提到"新的工作,缺乏对员工相关药学知识培训",71份(占82.6%)提到"繁忙的工作",42份(占48.8%)提到"剂量错误"原因。主要的给药错误类型为"医师医嘱错误而未能及时阻止(包括医嘱超量、超疗程、超适应证,使用量不足,存在用药禁忌等)"。结论:有必要完善护理药学课程设置,来提高护理人员的护理药学知识水平,减少给药错误的发生,促进临床合理用药。     

中医药治疗慢性乙型肝炎的研究进展

慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)感染是我国慢性肝炎、肝硬化和肝癌的最主要致病因素,仍然是威胁中国公共卫生安全的一个主要健康问题。慢性乙型肝炎的治疗目标是最大限度地长期抑制乙型肝炎病毒(HBV)复制,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌及其他并发症的发生,从而改善生活质量和延长生存时间。因此,慢性乙型肝炎及其相关性疾病(肝硬化、肝癌)的防治仍面临巨大挑战。目前临床使用的抗病毒药物主要有长效干扰素和核苷(酸)类似物[nucleos(t)ide analogue,NA]。尽管抗病毒药物在抑制HBV复制方面非常有效,但其治疗价格较高,有严格的适应症、易耐药、停药后易反复、疗程较长、不良反应多,治疗效果并不理想。因此,迫切需要开发新的抗病毒药物和更有效的治疗慢性乙型肝炎的方法。越来越多的临床研究表明中医药在治疗慢性乙型肝炎上取得了显著成效。中医药治疗在改善患者临床症状、恢复肝功能、保肝降酶、调节免疫及抗肝脏纤维化等方面具有独特优势,而且药物副反应少,安全可靠。许多中药及有效成分的抗病毒作用被逐渐确认,为开发新型抗病毒药物提供依据。因此,文章旨在对近年来中医药治疗慢性乙型肝炎的研究现状进行梳理和分析,以期为慢性乙型肝炎的预防和治疗提供新思路及方法。     

腹腔镜诊断和治疗隐睾（附15例报告）

目的探讨腹腔镜在隐睾的诊断与治疗中的价值及其经验总结。方法1999年3月至2003年12月对15例（17侧）隐睾应用腹腔镜进行诊断和治疗。其中5例为成人腹腔型隐睾，4例（5侧）为成人腹股沟高位萎缩隐睾，均在腹腔镜下作切除术，6例（7侧）为腹股沟隐睾，在腹腔镜下作隐睾下降、固定术。结果手术均获得成功。术中出血量少；术后住院时间为1-3d；无术后并发症。结论腹腔镜技术对不同类型的隐睾在诊断和治疗方面均能取得较好的效果，是诊断、治疗这类疾病的微创技术。     

腰部穴位指压法治疗肾绞痛临床观察

肾绞痛是泌尿外科常见症状，我院自2001年12月至2005年3月期间，对尿路结石引起的肾绞痛患者75例采用指压腰部穴位治疗，疗效满意，现报告如下。     

反相高效液相色谱法测定川芎嗪片中川芎嗪的含量

目的：建立反相高效液相色谱法（RP—HPLC）测定川芎嗪片含量的方法。方法：采用XDB—C18分析柱（4．6mm×150．0mm，6μm），流动相为甲醇-1％醋酸溶液（35：65），流速为1．0ml·min^-1，检测波长为295nm，对川芎嗪片剂进行含量检测，并采用紫外分光光度法进行对比实验。结果：川芎嗪的保留时间为6．82min，其浓度在5～50／μg·ml^-1范围内线性关系良好（r=0．9998，n=6），平均回收率为100．29％，RSD为1．52％（n=5）。结论：该法简单、结果准确、重复性好，可作为川芎嗪片剂含量测定方法。     

蛋清过敏原及其纯化方法研究进展

食物过敏是当今重大卫生学问题,鸡蛋同人们的日常生活密切相关,但它又是重要的食物过敏原,对婴幼儿的影响尤其突出。鸡蛋中过敏原成分的分析和纯化,对于建立特异性免疫球蛋白E检测方法及脱敏治疗非常重要。现对鸡蛋主要过敏原的研究进展及其纯化方法作一综述。     

MRU在泌尿系梗阻性疾病中的诊断价值

尿路梗阻是当今常见的泌尿系疾患，引起尿路梗阻的原因较多，通过各种检查来确定梗阻的部位与性质，了解积水的程度，对疾病的治疗有着重要的意义。磁共振尿路造影（MRU）是近年来发展并成熟起来的一种泌尿系影像检查技术。它在显示尿路解剖结构与病变方面具有重要的临床应用价值。本文回顾了28例MRU检查，现报告如下：     

牛奶过敏患者血清特异性抗体检测方法构建

目的:建立双抗原夹心酶联免疫法检测疑似牛奶过敏患者血清特异性抗体。方法:将4种牛奶过敏原P1组分、酪蛋白、β-乳球蛋白、α-乳白蛋白按质量比3:1:4:2混合作为包被抗原制备酶标反应板;同时4种成分分别标记辣根过氧化物酶制备酶标记抗原,经棋盘滴定确定酶标抗体浓度并最终建立双抗原夹心酶联免疫法检测牛奶特异性抗体。以阴性对照在450nm波长处吸光度(A450)的2.1倍为临界点判定阴、阳性结果,并以德国MEDIWISS酶免疫印记检测试剂检测结果为参比标准计算灵敏度与特异度。结果:本文建立的双抗原夹心酶联免疫法批间精密度为5.8%～13.6%,批内精密度为3.7%～11.3%。与参比方法比对,灵敏度为91.7%,特异度为94%,准确度为93.3%。结论:本文建立的双抗原夹心酶联免疫法可检测血清牛奶特异性抗体,用于牛奶过敏患者的体外诊断。