解脲支原体感染对精液的影响

目的　研究解脲支原体感染对精液的影响 ,进一步探讨男性不育的原因。方法　应用聚合酶链反应 (PCR)对 72例不育男性精液进行UU检测 ,同时用CASA对精液进行常规分析。结果　解脲支原体阳性 42例 (5 8% ) ,支原体阳性组与阴性组比较 ,精子密度、活度、a、b活力、畸形率均有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　解脲支原体感染可直接影响精液质量 ,从而导致男性不育     

浅谈检验科实习教学管理

我院作为医科大学附属医院。A级教学医院。实习带教已成为日常工作的重要组成部分。现将我们在临床检验实习带教过程中的管理总结如下。     

泌尿生殖道假丝酵母菌病患者的菌种鉴定及耐药性探讨

目的探讨泌尿生殖道假丝酵母菌病真菌构成及耐药。方法采用常规方法进行真菌培养,用科玛嘉显色培养基及API 20C AUX鉴定条进行鉴定,药敏试验采用NCCLS推荐的M27-A微量肉汤稀释法。结果分离的331株真菌中,以白色假丝酵母菌为主,占85.5%,其次是光滑假丝酵母菌5.7%、近平滑假丝酵母菌4.5%;女性患者,耐药率分别为伊曲康唑3.24%、氟康唑4.32%、制霉菌素4.86%、两性霉素B 6.49%、咪康唑16.76%、酮康唑17.84%、益康唑28.65%;男性患者,耐药率分别为制霉菌素4.11%、伊曲康唑5.48%、氟康唑8.22%、两性霉素B 10.27%、酮康唑17.81%、益康唑23.29%、咪康唑26.71%。结论应重视生殖道假丝酵母菌病真菌的培养鉴定和药敏试验,以指导临床合理选择抗真菌药物。     

1,5-脱水葡萄糖醇测定在糖耐量减低及糖尿病患者中的应用价值及临床意义

目的 评价1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)作为一项新的指标在糖耐量减低(IGT)及糖尿病患者中的应用价值及临床意义.方法 所有受试者均经口服葡萄糖耐量试验(OGTT),用吡喃糖氧化酶(PROD)法测定糖耐量正常(NGT)、IGT、2型糖尿病(T2DM)受试者1.5-AG血清水平.结果 正常人(30例)为1,5-AG水平(26.76±5.28) mg/L;IGT者(100例)为(21.43±2.52) mg/L;糖尿病患者(50例)为(10.69±2.72) mg/L,糖尿病组1,5-AG水平显著低于正常对照和IGT组(P＜0.01),IGT组1,5-AG低于正常对照组(P＜0.05).血清1,5-AG与空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均呈显著负相关.1,5-AG、FPG和HbA1c分别以14 mg/L、6.2 mmol/L和6.4 %作为诊断参考值,其敏感性分别为90.0%、88.0%、82.0%;特异性分别为93.3%、90.0%、76.7%.结论 血清1,5-AG与糖耐量下降相关,IGT及糖尿病患者1,5-AG水平显著降低,血清1,5-AG含量测定可作为糖尿病诊断、筛选和血糖控制监测的指标.     

以医院管理年活动为契机,全面推动科室管理进程

2005年卫生部《关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》，拉开了医院管理年活动的帷幕。2006年6月1日《医疗机构临床实验室管理办法》开始实施；2007年2月，广西卫生厅下发了《广西壮族自治区医疗机构临床实验室考核评价标准》，下称《考核评价标准》。从2006年开始，广西卫生厅组织专家对全区2级以上医院的管理年活动进行了3次检查和督导，临床实验室作为重点之一，按照《考核评价标准》也接受了相应的检查和督导。     

乙型肝炎病毒前S1抗原对判断病毒复制和乙型肝炎预后的价值

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原与HBVM和HBV DNA的相关性,评价前S1抗原与病毒复制和在判断乙型肝炎预后中的作用。方法采用ELISA法检测前S1抗原;采用时间分辨免疫荧光法检测HBVM;采用酶学速率法检测肝功能;采用荧光定量PCR方法检测HBV DNA。结果在HBeAg阳性的141例患者中,HBV DNA和前S1抗原的检出率分别为97.2%和92.9%,抗-HBe阳性的183例中,分别为39.9%和37.2%;在HB-sAg阳性/抗-HBc阳性的59例中分别为62.7%和54.2%;慢性乙型肝炎轻度159例,中度132例,重度96例,其血清前S1抗原阳性率分别为56.6%、73.5%和61.5%,三组之间无显著性相差。结论检测前S1抗原可以较好地反映HBV的存在和复制,其在乙型肝炎发病中的临床意义还有待探讨。     

148株肠球菌耐药性监测

目的　了解肠球菌的耐药状况 ,尤其是氨基糖甙类高度耐药肠球菌的检测及药敏分析 ,以指导临床合理用药。方法　应用Microscan微生物分析仪对从临床标本中分离的 14 8株肠球菌进行鉴定 ,药敏试验及庆大霉素和链霉素增效筛选试验。结果　 14 8株肠球菌中 ,粪肠球菌占 92 % ,屎肠球菌占 8% ,粪肠球菌对头孢唑啉、头孢噻肟、氯林可霉素、红霉素、苯唑青霉素、利福平、四环素等耐药率较高 ,对阿莫西林 /棒酸、氨苄西林、环丙沙星、呋喃妥因、氟哌酸、氟嗪酸、青霉素G、万古霉素耐药率较低 ,屎肠球菌的耐药率明显高于粪肠球菌 ,氨基糖甙类高耐药株的耐药率也明显高于氨基糖甙类敏感株。结论　检测肠球菌应到种的水平 ,以指导临床合理用药。     

1.5-脱水-D-山梨醇:一种新的糖代谢指标

本文综合了目前国内外对1.5-AG研究成果,从1.5-AG的生化代谢、糖尿病患者1.5-AG水平降低的机理、临床诊断价值、实验室检测等方面进行了阐述。认为1.5-AG是继血糖、尿糖、果糖胺、糖化血红蛋白之后的又一新的糖代谢指标,在糖尿病患者中,1.5-AG变化敏锐且有特异性,单独使用各指标诊断糖尿病时,灵敏度按由高到低的排列顺序是1.5-AG、HbA1C、空腹血糖和果糖胺,用一项指标诊断糖代谢异常,1.5-AG效果最好,用2项指标诊断,空腹血糖和1.5-AG组合,灵敏度高达92.5%,是一种比较有效的糖尿病诊断、筛选和血糖控制监测指标。1.5-AG测定方法的不断改进和研发,特别是酶法的建立和不断改进,使血清1.5-AG测定在普通实验室得以实现,为1.5-AG指标在临床应用提供了良好的前景。     

血清抗精子抗体亚型分析及精液有关参数的临床研究

目的　分析男性不育患者血清抗精子抗体 (AsAb)的亚型并探讨AsAb对生育的影响。方法　用酶联免疫吸附试验 (ELISA)对 4 5 0例男性不育患者血清进行AsAb IgM、AsAb IgG、AsAb IgA测定 ,同时用精子动态图像检测系统分别对 5 0例健康男性生育组和 1 2 8例AsAb阳性男性不育组的精液进行检测。结果　男性不育患者中AsAb阳性者为 2 8.4 % ,IgM、IgG、IgA阳性分别占总阳性例数 79.7%、4 6 .1 %、2 1 .1 % ,两两比较统计均有显著性差异 (P <0 .0 1 )。不育男性AsAb阳性组精子密度、精子活率均明显低于生育组 (P <0 .0 1 )。结论　AsAb检测对免疫性不育的诊断具有十分重要的作用。     

148株肥球菌耐药性监测

目的 了解肠球菌的耐药状况,.尤其是氨基糖甙类高度耐药肠球菌的检测及药敏分析。以指导临床合理用药。方法 应用Microscan微生物分析仪对从临床标本中分离的148株肠球菌进行鉴定，药敏试验及庆大霉素和链霉素增效筛选试验。结果 148株肠球菌中，粪肠球菌占92%，屎肠球菌占8%，粪肠球菌对头孢唑啉，头孢噻肟，氯林可霉素，红霉素，苯唑青霉素，利福平，四环素等耐药率较高，对阿莫西林/棒酸，氨苄西林，环丙沙星，呋喃妥因，氟哌酮，氟嗪酸，青霉素G，万古霉素耐药率较低，屎肠球菌的耐药率明显高于粪肠球菌，氨基糖甙类高耐药株的耐药率也明显高于氨基糖甙类敏感株。结论 检测肠球菌应到种的水平，以指导临床合理用药。