血清CA125诊断肝癌的价值

目的研究血清ＣＡ１２５对肝癌的诊断价值．方法肝癌患者３２例，男２０例，女１２例，平均年龄４６岁±２５岁；肝硬变３６例，男２７例，女９例，平均年龄４２岁±２３岁；正常对照组４０例．全部受测对象均静脉采血，分离血清，－２０℃贮存备测．采用ＩＲＭＡ法测定血清ＣＡ１２５含量．结果肝癌患者血清ＣＡ１２５含量２１８Ｕ／Ｌ±１３０Ｕ／Ｌ，显著高于肝硬变组和正常对照组（分别为１９Ｕ／Ｌ±１１Ｕ／Ｌ，１０Ｕ／Ｌ±８Ｕ／Ｌ，Ｐ＜００１）．肝硬变组高于正常对照（Ｐ＜００５），但显著低于肝癌组（Ｐ＜００１）．以２６Ｕ／Ｌ为界限值，肝癌阳性检出率为６８７％，其中ＡＦＰ阳性（ＡＦＰ＞４００μｇ／Ｌ）的肝癌中血清ＣＡ１２５的阳性检出率为７６０％，ＡＦＰ阴性（ＡＦＰ＜２０μｇ／Ｌ）的肝癌中血清ＣＡ１２５的阳性检出率为４２９％．结论血清ＣＡ１２５是诊断肝癌较好的肿瘤标记物     

耐消毒剂基因qacEΔ1-sul1在CRE中的流行病学分析及其机制研究

摘要：目的 检测耐碳氢酶烯类药物的肠杆菌科细菌（以下简称CRE）中的的qacEΔl-sull基因，并对该基因在CRE的流行情况进行分析 方法 采用全自动微生物分析系统 VITEK 2-COMPACT 的鉴定卡、药敏卡进行细菌鉴定和药敏试验， 应用PCR 扩增法对qacEΔ1-sul1基因进行扩增，并测序分析 结果 检测15株耐碳氢酶烯药物的肺炎克雷伯杆菌中有14株携带 qacEΔl-sull耐消毒剂基因，检出率的阳性率为93%（14/15） 结论 耐消毒剂qacEΔl-sull基因极高的检出率表明肠杆菌科细菌对消毒剂的抗性极高,这种高抗性可导致医院常规消毒剂在正常规定使用浓度下无效,从而对环境耐药菌造成污染严重，此现象应引起医务人员对消毒剂浓度使用和医院感染的高度重视     

慢性阻塞性肺疾病患者血清同型半胱氨酸水平与营养不良

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与体质指数(BMI)的关系.方法 2010年3月至2011年8月武汉大学人民医院就诊的稳定期COPD患者89例和健康体检者(对照组)30例为研究对象,常规行肺功能、动脉血气分析,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清Hcy.结果 COPD患者血清Hcy水平高于健康对照组(P＜0.01),低体重COPD组血清Hcy高于正常体重COPD组(P＜0.01).正常体重和低体重COPD组BMI与血清Hcy水平呈负相关(r=-0.473,-0.532,P＜0.01).低体重COPD组血清Hcy与第1秒用力肺活量(FEV1)/用力肺活量(FVC)比值呈负相关(r=-0.483,P＜0.01).结论 COPD患者营养不良与高Hcy密切相关,高Hcy血症可能作为损伤因子参与或加重了COPD的炎症反应.     

无痛内镜术前应用东茛菪碱的观察体会

目的：探讨无痛内镜术前使用东莨菪碱注射液的临床效果及安全性。方法：拟行无痛内镜术的患者采用随机分组的方法,分成观察组和对照组,每组80例。观察组：内镜检查前5min肌内注射氢溴酸东莨菪碱注射液0．3mg,再做常规的丙泊酚静脉麻醉下行无痛内镜检查。对照组：只做常规的丙泊酚静脉麻醉下行无痛内镜检查。观察比较2组患者麻醉效果、术中反应、SpO2、心率、血压、耐受性、检查后严重并发症。结果：2组患者均能顺利完成内镜检查,无痛苦,对检查过程无感知和记忆,无检查后严重并发症;观察组的患者术中呼吸道分泌物增多、血压下降、低氧饱和度发生率优于对照组。结论：无痛内镜术前使用东莨菪碱注射液可进一步提高无痛内镜检查的安全性。     

心肌钙蛋白I与肌酸激酶同工酶B在AMI诊断中的应用

目的探讨心肌钙蛋白I与肌酸激酶同工酶B对急性心肌梗死诊断的价值。方法对107例确诊的AMI患者进行cTnI与CK-MB测定。结果AMI患者血中cTnI的持续时间大于CK-MB。结论cTnI在AMI患者有高度特异性与敏感性时,cTnI与CK-MB联合检测对早期诊断急性心肌梗死有重要价值。     

急性硬膜下血肿诊治分析

急性硬膜下血肿是颅脑损伤常见的继发性损伤,常伴有严重的脑肿胀和脑水肿,常引起颅内压急速升高,造成弥漫性脑缺血性损害和急性小脑幕切迹疝等,病死率、致残率高.我院自2001年起,借鉴国外最新的急性硬膜下血肿救治经验、救治急性硬膜下血肿患者312例,效果显著,现报告如下.     

血清糖抗原125在良、恶性肝病鉴别诊断中的作用

血清糖抗原125(CA125)是一个分子量在200～1000KDa以上的大分子糖蛋白,研究发现CA125在卵巢癌中明显升高.本文采用IRMA法测定了良、恶性肝病患者血清中CA125含量,以判断CA125在良、恶性肝病鉴别诊断中的价值.     

香烟提取物对气道平滑肌细胞增殖中ERKs及NF-κB表达的影响

目的探讨香烟提取物（cigarette smoke extract，CSE）对气道平滑肌细胞（airway smooth muscle cells，ASMCs）增殖中细胞外信号调节蛋白激酶（ERKs）及核因子-κB（NF-κB）表达的影响。方法体外培养Wistar大鼠的气道平滑肌细胞，给予不同浓度的CSE刺激24 h后，MTT法检测细胞增殖情况，采用Western blot方法检测ERKs、磷酸化细胞外信号调节蛋白激酶（p-ERK）和NF-κB p65的表达。结果1/32 CSE组、1/16 CSE组及1/8 CSE组的细胞增殖和ERKs、p-ERK、NF-κB p65的表达均逐渐增高，且与对照组相比差异有显著性意义（P〈0.05，n=4）。NF-κB p65的表达水平与p-ERK的表达水平呈明显正相关（r=0.858，P〈0.05，n=4）。结论一定浓度的CSE作用于平滑肌细胞后引起ERKs及ERKs磷酸化的增加，磷酸化激活后的ERKs可能与NF-κB的活化和ASMCs的增殖有关。     

万古霉素敏感性下降的金黄色葡萄球菌研究进展

金黄色葡萄球菌可以引起严重的社区和医院感染.近几年,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)所致的感染在全球范围内呈上升趋势.万古霉素是治疗MRSA的最常用药物,但是,随着万古霉素中介的金黄色葡萄球菌(vancomycin-intermediate Staphylococcus aureus,VISA)和异质性万古霉素中介的金黄色葡萄球菌(heterogenous VISA,hVISA)的出现,由此而引起的万古霉素治疗失败的病例也逐渐增加.因此,各个医院检测、治疗、预防万古霉素敏感性下降的金黄色葡萄球菌意义重大.