腹腔镜胆总管探查球囊导管扩张胆管狭窄内涵管引流术28例

我院 1999年 8月至 2 0 0 1年 2月采用腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)和腹腔镜胆总管探查术 (ＬＣＤＥ)结合耐高压球囊导管施行Ｏｄｄｉ括约肌或胆管扩张术(ＬＰＢＤ)、胆道内涵管引流术 (ＬＰＢＤＥ)和即时缝合术 (ＬＰＢＤＰ) 2 8例。1.一般资料 :本组 2 8例 ,男 11例 ,女 17例 ,年龄 36～ 77岁。继发性胆总管结石 2 1例 ,原发性肝胆管结石 7例。全部病例均有不同程度黄疸。诊断主要依据Ｂ超 ,静脉胆道造影 (ＩＶＣ) ,内镜逆行胆道造影 (ＥＲＣ) ,经皮肝穿刺胆道造影 (ＰＴＣ)和术中胆道造影 (ＩＯＣ)确诊。仪器采用德国Ｓｔｏｒｚ电视腹腔镜系…     

腹腔镜胆总管探查术的临床应用(附822例报告)

目的总结运用腹腔镜胆总管探查术的治疗经验。方法回顾性分析1992年3月至2004年9月运用腹腔镜胆总管探查术对822例病人进行治疗的经验及效果。结果即时缝合的451例中423例及T管引流的371例中332例治疗获得成功。中转开腹8例,胆漏29例,术后残余结石内镜未取净11例,死亡4例。结论只要选择合适病例,腹腔镜胆总管探查术是可行、有效和安全的。     

腹腔镜胆囊切除术中十二指肠镜下乳头切开取石术121例报告

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中十二指肠镜下乳头切开取石术治疗胆囊结石继发胆总管结石的手术方法和适应征。方法腹腔镜下行胆囊切除术,经胆囊管残端插入输尿管导管或斑马导丝至十二指肠腔,经口插入十二指肠镜至十二指肠乳头,针式刀或弓式刀在输尿管导管或斑马导丝指引下对乳头施行切开术,用十二指肠镜取石网或球囊取石。结果施行术中十二指肠镜下乳头切开取石术121例,109例乳头切开取石成功,7例乳头切开成功,5例中转为其他术式。术后轻症胰腺炎7例。无肠穿孔、胆管穿孔、大出血、重症胰腺炎等严重并发症,无死亡。结论只要选择合适的患者,腹腔镜胆囊切除术中十二指肠镜下乳头切开取石术是可行、有效和安全的。     

灯盏细辛与黄芪注射液治疗60例冠心病心绞痛

冠心病心绞痛多见于中老年人,发病率高,对患者的生活质量造成很大影响,尤其是不稳定型心绞痛,常常提示冠脉内膜下出血、粥样硬化、斑块破裂、血小板或纤维蛋白凝集、冠脉痉挛等。积极合理治疗冠心病心绞痛对预后有十分重要的意义。我们收治60例冠心病心绞痛患者,采用灯盏细辛与黄芪注射液联合治疗,疗效较好,现报告如下。