软组织原发性淋巴瘤2例MRI表现及病理学分析

目的：探讨软组织原发性淋巴瘤的MRI表现及临床病理学特点.方法：对2例软组织原发性淋巴瘤的临床病理学资料、MRI影像表现进行回顾分析,并复习文献.结果：2例软组织原发性淋巴瘤均位于下肢,分别呈卵圆形和不规则形,病灶直径7.0~12.0 cm.在T1WI呈等信号或略低信号,T2WI呈高信号表现,增强扫描呈轻到中度强化.结论：淋巴瘤原发于软组织者罕见,MRI表现肿瘤信号均匀,囊性变及坏死少见,周围肌间筋膜存在脂肪间隙是其特征.     

出血性转化对急性缺血性卒中患者转归的影响

目的 探讨出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)对急性缺血性卒中预后的影响.方法 根据CT和(或)MRI所见将101例急性缺血性卒中患者分为无HT的脑梗死(无HT)、出血性脑梗死(hemorrbagic infarction,HI)和脑实质血肿(parenchymal hematoma,PH).应用改良Rankin量表评分(modified Rankin Scale,mRS)评价发病3个月时的临床转归,mRS≤2分定义为转归良好.采用多变量logistic回归分析确定影响急性缺血性卒中患者转归的预测因素.结果 101例急性缺血性卒中患者中,53例无HT,44例为HI,4例为PH.HI(OR=0.07,95%CI0.01～0.30;P=0.001)、年龄＜65岁(OR=52.94,95%CI9.12～307.27;P＜0.001)、NIHSS评分＜15分(OR=0.63,95%CI0.50～0.78;P＜0.001)是急性缺血性卒中患者预后良好的独立预测因素.结论 HI是急性缺血性卒中患者发病3个月时转归良好的独立预测因素之一.     

自体干细胞原位移植治疗青中年缺血性脑卒中

背景:如能提高患者内源性干细胞水平,使之归巢到损伤部位,从而增强损伤后自我修复能力,这样既符合机体自身损伤的反应性修复机制,又可以避免异基因移植引起的免疫排斥反应。目的:通过观察粒细胞集落刺激因子动员自体干细胞原位移植治疗青中年急性缺血性脑卒中患者功能恢复及梗死面积变化,探讨原位移植治疗青中年缺血性脑卒中的安全性和有效性。方法:40例青中年大脑中动脉区急性缺血性脑卒中患者,随机分为原位移植组20例和对照组20例。原位移植组在发病7～10d内开始给予粒细胞集落刺激因子15μg/kg皮下注射连用5d,动员自体干细胞原位移植,其他治疗同对照组;对照组予以常规治疗。取发病10d内及发病3个月后CT片进行阿尔伯特CT评分(ASPCTS)及国立卫生研究院卒中评分(NIHSS)。结果与结论:治疗过程中患者未出现严重不良反应。随访3个月,原位移植组ASPCTS评分明显增加,NIHSS评分减小明显,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结果表明粒细胞集落刺激因子动员自体干细胞原位移植治疗青中年急性脑梗死安全可行,能显著减小脑梗死体积和促进神经功能恢复。     

椎间隙感染的MRI诊断

目的：分析椎间隙感染的MRI影像特征，评价椎间隙感染的MRI诊断价值。方法：对15例经临床或手术病理证实的椎间隙感染患者行脊柱MRI检查，扫描序列为矢状面FrFsE-T1WI、FrFSE-T2WI、脂肪抑制T2WI，横断面FrFSE-T2WI，其中5例行Gd-DTPA增强对比扫描。结果：15例患者共发现17个椎间隙感染，其中15个发生于腰椎间隙。椎间隙狭窄(13个)，病变椎间盘呈不同程度破坏、碎裂，呈长T1(17个)长T2(15个)信号，T2上椎间盘髓核内正常裂隙状低信号消失(13个)，上下相邻椎体受累破坏(15个)，椎旁软组织肿胀(8个)。5例行Gd-DT-PA增强对比扫描可见病变椎间盘、相邻椎体及椎旁软组织异常强化。结论：MRI对诊断椎间隙感染具有很高的敏感性和准确性，应作为首选的影像学检查方法：