陈学忠教授治疗经尿道前列腺电切术后排尿困难验案1例

经尿道前列腺电切术近年来已广泛在临床上开展，具有创伤小，恢复快，疗效显著等优点，是治疗良性前列腺增生的金标准。但美国对经尿道前列腺切除术长期随访，发现20％-25％的患者长期效果不理想，术后仍有尿路症状。中医整体观念，从肾论治，具有独特优势。陈学忠教授系全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事临床、科研、教学多年。其提出了“补肾化瘀”为主要治则防治老年病，取得较好效果。笔者有幸从师侍诊，收益颇多。现将陈学忠教授运用“补肾化瘀”思想中药治疗经尿道前列腺电切术后排尿困难验案总结如下。     

地下水水质调查报告

为了加强地下水资源管理,更好地开发利用地下水资源,避免地下水浪费及防止水质污染,保证饮用水安全卫生,促进人们身体健康,白山市卫生防疫站与市节水办于2000年12月联合对全市10个地下水水源的水质进行了调查、取样,现将结果报告如下:     

胶体32P对家猪手术胃肠吻合口的影响

笔者经手术视野灌入胶体3 2 Ｐ ,观察其对家猪胃肠吻合口以及伤口愈合的影响 ,为临床应用提供实验依据 ,现报道如下。一、资料与方法白色杂种家猪 12头 ,猪龄为 30ｄ ,体重约 5～ 7ｋｇ ,平均 6 .30ｋｇ,雌雄兼有 ,健康活泼 ,无皮肤疾病。随机将家猪分为 4组 ,每 3头一组 ,腹腔内灌注生理盐水为对照组 ,灌注胶体3 2 Ｐ 37.0ＭＢｑ为组Ⅰ ,5 5 .5ＭＢｑ为组Ⅱ ,74.0ＭＢｑ为组Ⅲ。术前于家猪后大腿按体重肌注阿托品 0 .5ｍｇ/ｋｇ ,氯胺酮 2 0ｍｇ/ｋｇ ,术中以质量分数 0 .2 5 %硫喷妥钠静脉缓慢滴注维持麻醉 ,不行气管插管。家猪麻醉后 ,腹…     

COPD患者临界呼吸衰竭与呼吸衰竭的关系研究

目的探讨COPD（慢性阻塞性肺疾病）患者临界呼吸衰竭阶段与呼吸衰竭阶段之间的相互关系。方法将正常组20名，对照组受试者、COPD未及“临界呼吸衰竭”患者16例、COPD“临界呼吸衰竭”患者17例做比较，观察其呼吸肌力学的主要参数。结果正常对照组与未及“临界呼衰”组无统计学差异，待发展至临界呼吸衰竭、呼吸衰竭时PIMAX逐步下降且有统计学差异。结论临界呼吸衰竭与呼吸衰竭患者在反映呼吸肌疲劳指标上有着明显差异。     

盗汗异治体会

辨证论治作为指导疾病诊断和治疗的基本法则 ,是中医学的基本特点之一。辨证论治即寻求病因、病机、治疗等规律的过程。在临证中诊治同一种疾病时 ,由于病因、病位、病性、病程、病人体质及患者机体反应性不同 ,表现的证也不尽相同 ,这些不同的矛盾须用不同的治法方能解决 ,这就是中医的同病异治法。下文仅举盗汗的同病异治法试阐述此种方法在临床上的思维与实践 ,希给同道以启发。1　病例报道例 1 徐某 ,女 ,36岁。因盗汗 4月 ,加重 1月于1996年 3月 17日就诊。 4月前出现每晚入睡后出汗 ,醒来即止 ,但汗量不多 ,未予治疗。 1月前盗汗量明…     

支气管哮喘完全控制后的维持治疗

目的通过比较哮喘患者完全控制后继续ICS不同方案的疗效,为制定哮喘长期治疗的最佳方案提供指导意见。方法随机分为甲、乙两组,共治疗6个月。前5个月,甲组轻、中度患者分别吸入辅舒酮250μg／d和500μg／d或等剂量其他激素;后3个月分别降至125μg／d和250μg／d。6个月治疗乙组轻、中度患者的剂量分别250μg／d和500μg／d或等剂量其他激素。监测哮喘症状积分、呼气流速峰值（peak expiratory flow,PEF）、诱导痰嗜酸性粒细胞（eosinophil,EOS）及IL-5浓度的变化,比较两种治疗方案的疗效。结果继续治疗,临床症状积分、PEF％维持在一相对稳定水平,持续性改善不明显,且两组间的PEF％比较没有显著性差异（P〉0.05）。两组的痰液EOS,IL-5在基线期与各个治疗周期结束后也没有显著性差异（P〉0.05）。结论两种治疗方案对改善哮喘完全控制患者的症状积分、PEF％、EOS％和IL-5水平没有显著性差异,尚需继续随访观察维持治疗及停药后的再发率和再发时间,从而更好地评估两种治疗方案的有效性。     

防己黄芪汤加减结合西药治疗高血压肾损害水肿的临床观察

目的:观察防己黄芪汤加减结合西药治疗高血压肾损害水肿的临床疗效。方法:将50例符合条件的患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用西药治疗,治疗组在西药基础上运用加减防己黄芪汤,10d为1个疗程,观察2个疗程。结果:治疗组水肿改善有效率92%,对照组水肿改善有效率60%;治疗组血肌酐、尿素氮、血尿酸水平较治疗前略有下降,利尿剂剂量明显低于对照组。结论:防己黄芪汤加减结合西药治疗对高血压病肾损害水肿有显著疗效。     

白附子的来源及功用商榷

据历代本草记载均有白附子一药。在《名医别录》中已记载白附子“主心痛,血痹。面上百病,行药势。”在《唐本草》,《海药本草》、《本草纲目》中也均有记载。 首先,白附于非临床上广泛使用的附子(因炮制方法不同可称为白附片),附于是毛茛科植物乌头Acontitum carmichaeli Debx的旁生块根(子根),主产于四川、陕西等地。因含乌头碱,有毒。白附片在煎跟时宜先煎30分钟至2小时,以汤液不嘛口为准。其临床功效多用于温肾壮阳。 白附子现多认为应分为关白附、禹白附二种品种,白附子尚可作为商品名。从来源讲关白附是毛茛科黄花乌头Aconitum coreanum(Lévl)Raipaics的块根,分布于黑龙江、吉林、辽宁、河北等地;而禹白附为天南星科植物独角莲Typhonium glganteum Engl的块茎,以河南量最大,品质亦佳:亦分布于陕西、四川、湖北等地。从功用上讲,关白附、禹白附略有异同。关白附因含次乌头碱,毒性较大,又甚燥烈,功偏祛寒湿、止疼痛,适用于中     

顽固性头痛治验

顽固性头痛是临床上常见的内科杂证。症状呈持续或反复发作，难以治愈，给病人带来极大痛苦。今有治疗顽固性头痛病案一则，浅做探析，以餮同道。患者张某，男，41岁。因头痛互年余而就诊。患者头痛呈反复、间歇性发作。发作时头痛剧烈，痛处生疮且头昏，面色潮红。心烦、失眠、舌尖痛、梦遗。舌红、少苔、脉细数。西医检查示：血液流变学异常、血管痉挛。诊断为血管性头痛。1年多来，经多处中西医专科治疗。西医给以维脑路通，西比林，天保守，太极通天液等；中医对其活血化瘀，清泻肝火或平肝潜阳，处以龙胆泻肝汤，血府逐瘀汤等服用。皆…     

生物蛋白胶/松质骨基质负载软骨细胞体外培养的实验研究

目的 探讨生物蛋白胶,松质骨基质作为软骨细胞培养支架的可行性。方法 ①取3周龄的新西兰幼兔的关节软骨细胞种植于生物蛋白胶,松质骨基质载体上作体外培养;②通过倒置显微镜、扫描电镜、透射电镜、AB-PAS染色、Ⅱ型胶原免疫组化检查等,了解细胞生长及软骨基质的分泌情况,并观察载体降解情况。结果 ①生物蛋白胶,松质骨基质载体中大部分保持卵圆形,小部分在支架表面如贴壁细胞状;②于第9天以后,支架内的细胞数均开始明显增加。软骨细胞活性达95％以上;③AB-PAS染色（＋）、Ⅱ型胶原免疫组化检查（＋）;④电镜观察显示软骨细胞较好地附在支架上并分泌细胞外基质。结论 生物蛋白胶,松质骨基质是一种较好的软骨细胞培养支架。