盐酸多塞平中毒3例临床观察与抢救

报道3例盐酸多塞平中毒的临床表现和救治体会。     

过伸位和过屈位固定复制骨性关节炎动物模型的比较

目的探讨在制动法复制骨性关节炎动物模型中,过屈位固定法的可靠性和优越性。方法将6 月龄的健康普通级新西兰大耳兔36只分成2组,分别将左后肢膝关节过屈位(A 组)和过伸位(B 组)固定,于固定后第7周、13周分别宰杀取材,比较两组在大体解剖学观察、软骨组织病理学评分、软骨细胞凋亡指数等指标的变化。结果 A、B 两组软骨退变符合 OA 病理特征,过屈位组在大体解剖学观察、软骨组织病理学评分,软骨细胞凋亡指数等指标上略轻于过伸位组,但两组比较无显著性差异(P＞0.05)。结论在相同的制动时间里,过伸位和过屈位都能能成功的复制出 OA 动物模型,但过屈位法具有简便、固定牢靠、耗材少、家兔适用性好、成功率高的优点。     

大黄蟅虫丸抑制乙型肝炎后肝纤维化的临床研究

目的：探讨破血逐瘀经典方剂“大黄蟅虫丸”对乙型肝炎后肝纤维化的治疗作用。 方法： 将乙型慢性肝炎患者92例，随机分为两组，治疗组与对照组，治疗组使用大黄蟅虫丸，对照组使用甘利欣治疗，疗程均为6个月，分别检测两组治疗前后透明质酸（HA）、血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘蛋白（LN）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白与球蛋白比（A/G），并进行对比观察。 结果： 经过治疗后，两组血清LN、Ⅳ型胶原、ALT、AST均显著下降（P<0.01），但治疗组LN、Ⅳ型胶原水平下降较之对照组更明显（P<0.05），而对于ALT、AST，两组治疗后无差异；另经治疗后，治疗组血清HA、PCⅢ水平下降（P<0.01），A/G水平升高（P<0.01），而对照组的血清HA、PCⅢ、A/G水平无明显变化（P＞0.05）。 结论： 大黄着蟅虫丸对乙型肝炎后肝纤维化有一定的治疗作用。     

IL-12诱导T细胞凋亡对Fas/FasL和TNFR/TNFα表达的影响

目的:探讨白介素12(IL-12)诱导T细胞凋亡过程中对T细胞的Fas/FasL和TNFR/TNFα表达的影响作用.方法:dUTP缺口末端标记法和Annexin V法;用FITC标记TNFR1,PE标记CD95,生物素标记FasL, 流式细胞仪检测3种T细胞(人淋巴瘤T细胞株HTB176、人急性白血病T细胞株TIB152和正常人T细胞)的百分率;用半定量PCR的方法检测FasL和TNFα的mRNA的表达作用.结果:HTB176和TIB152的细胞在IL-12处理1 h,生物素标记FasL百分率和FasL的mRNA表达率开始增加,24 h达到高峰,但正常T细胞在24 h后才有反应;正常T细胞经IL-12处理1 h内细胞FasL百分率和FasL的mRNA表达率开始增加,在以后的试验期 6、12、24 h始终保持恒定水平;但3种T细胞在IL-12作用下不促进细胞CD95和TNFR1及TNFα的表达.结论:IL-12诱导T细胞凋亡中有许多调节因子的协调作用,但作用机制是不同的.     

16S rRNA基因测序技术分析肝阳上亢型脑出血患者的肠道菌群结构

目的:探讨肝阳上亢型急性脑出血患者与健康人群的肠道菌群差异。方法:选取2018年于广州中医药大学第一附属医院颅脑科病房收治的9例肝阳上亢型急性脑出血患者的粪便样本为观察组,同时,选取体检的6例健康人粪便样本为对照组,提取两组样本中细菌总DNA,根据16S rRNA V4区设计引物进行扩增,通过Illumina MiSeq平台进行双端测序(paired-end),通过生物信息分析软件对测序结果进行分析,比较两组样本菌群组成和结构。结果:操作分类单元(OTU)的韦恩图分析(Venn分析)显示观察组与对照组之间OTU数目存在明显差异。偏最小二乘法-判别分析(PLS-DA)显示肝阳上亢型急性脑出血患者与健康人在肠道菌群组成上具有明显差异。物种及其丰度分析上,门分类水平上观察组厚壁菌门与拟杆菌门的相对丰度比值(F/B)较正常组明显增加,其中疣微菌门的相对丰度明显低于对照组(P 0. 05)。属分类水平上,两组的普雷沃氏菌属、拟杆菌属、阿克曼氏菌属、布劳特氏菌属、氨基酸球菌属相对丰度差异有统计学意义(P 0. 05,P 0. 01),其中观察组拟杆菌属和普雷沃氏菌属的相对丰度比值(B/P)显著高于对照组。种分类水平上两组在普氏菌、阿克曼粘细菌、卵形拟杆菌、脆弱拟杆菌、伶俐瘤胃球菌上具有明显差异(P 0. 05,P 0. 01)。主坐标分析显示两组样本被显著分开,说明两组样本菌群结构存在显著差异。结论:肝阳上亢型急性脑出血与肠道菌群结构紊乱有关,其中普氏菌和阿克曼粘细菌的相对丰度下降是其发生的主要原因。     

从甲型流感致病思考外感六淫的本质

机体——环境——流感病毒三者相互作用，常常导致流感病毒不断变异，且即便是同一种病毒，其感染人体，由于个体体质的不同，所处环境的差异，病人所表现出来的证候往往不同。思考中医外感六淫的本质，探讨流感致病的复杂多变的机理，有利于理解中医学治疗外感表证的原则，为外感疾病的中医辨证论治提供理论指导。     

温补培元方对脾虚与脾肾阳虚模型细胞免疫功能的实验研究

目的：研究温补培元方治疗脾虚及脾阳虚证的作用机制。方法：采用利血平和大黄复制成的脾虚、脾肾阳虚动物模型,以温补培元方作为药物组,检测动物巨噬细胞功能、脾细胞自然杀伤（NK）细胞活性及刀豆素A（Con A）刺激的淋巴细胞掺入率（LIR）、红细胞免疫以及白细胞介素－2（IL－）含量。结果：温补培元方组以上指标与病理模型组相比差异有显著性意义（P＜0．05,＜0．01）。结论：整节整个机体的细胞免疫,可能是温补培元方对脾虚、脾肾阳虚证作用的具体环节之一。     

试谈调神法在慢性脾胃病的治疗运用

在中医学理论中,神是人体生命活动的主宰和体现,神的物质基础是气血精微。《灵枢·平人绝谷》曰：“神者,水谷之精气也。”《素问·八正神明论》载：“养神者,必知形之肥瘦,荣卫气血之盛衰。血气者,人之神,不可不谨养。”     

从五行论治肝风

肝风之病机，历来医家们多从肝脏气血阴阳等物质功能来论述，而从肝与其它脏腑关系，即五行生克关系来论述肝风，仅散在一些医家著作中，五行肝风无论从理论意义，还是临床意义，都是非常重要的。     

湿阻证大鼠胃肠功能的改变及健脾祛湿方药的影响

中医湿邪致病所产生的症状除有头重、全身倦怠乏力、胸部痞门外，主要表现为机体消化功能方面的改变，如出现院腹胀满、纷采、食欲不振、恶心呕吐、便清等。有关湿邪致病机理及健牌祛湿方药治疗作用的研究，目前尚为数不多。本研究模拟湿邪致病环境，形成中医湿阻症大鼠模型，并观察湿阻证大鼠胃肠消化功能以及健脾祛湿方药的影响。1材料与方法1．1实验动物选择与分组选用Wistar大鼠40只，体重250g±20g，随机分为正常对照组、病理模型组、自然恢复组、中药治疗组，每组10只。1．2湿阻证大鼠模型的建立参考文献[1]并加以改进，将大鼠置于造…