根除儿童口腔幽门螺杆菌预防胃内幽门螺杆菌感染的多中心研究

目的:探讨根除儿童口腔幽门螺杆菌（Hp）预防胃内Hp感染的可能性。方法:采用多中心前瞻随机研究，选取口腔Hp阳性但胃内Hp阴性的幼儿园儿童共计427例，随机分为使用“无幽梅”牙膏组与普通牙膏组，分别接受“无幽梅”牙膏和普通牙膏。疗程结束后，再次检测口腔Hp，将口腔Hp阳性及阴性患者各分为一组，1年后行C13呼气试验检查，分析两组患者胃内Hp感染情况。口腔Hp检测方法采用特异度及敏感度双高的套式PCR方法。结果:随访1年，口腔Hp阴性组胃内Hp感染率为0.51%，口腔Hp阳性组胃内Hp感染率为6.51%，两组统计差异具有显著性（P<0.01）。结论:儿童根除口腔Hp可以降低胃内Hp感染的发生。     

静脉输液安全中的责任心探讨

本文通过对输液全过程加强责任心的培训,使输液护士提高认识,加强责任心,大大减少或杜绝了输液反应的发生,减轻了病人的痛苦,保证了医疗安全.     

以点带面的综合方法在综合医院推广中医适宜技术的实践应用

目的：调查分析以点带面的综合方法在综合医院推广中医适宜技术的实践应用,以促进以点带面的综合方法的持续改进,促进综合医院推广中医适宜技术。方法：选取医院心胸外科的24名护士为研究对象,采用自行设计的调查问卷对其进行调查,并通过邮件形式来发放24份电子问卷。调查问卷的内容包括研究对象的基本信息及心胸外科护士对中医理论知识的了解情况、对中医护理的态度、对中医护理的培训及建议等情况。结果：24名心胸外科护士中,年龄在31～40岁的心胸外科护士占比最高,本科学历的心胸外科护士占比最高,具有15年以上工作年限的心胸外科护士占比最高,职称为护士的心胸外科护士占比最高。在24名心胸外科护士中,系统地学习了中医适宜技术知识占比最多,大部分的护士都学习过一些中医适宜技术知识。在关于对中医适宜技术的掌握情况的调查中,心胸外科护士掌握最多的是属于穴位贴敷后出现的正常皮肤反应。70.83%的护士寻求中医适宜技术来治疗疾病,83.33%的护士应用中医适宜技术来调节过体质,58.33%的护士愿意进行中医适宜技术培训,100%的护士乐观地认为中医适宜技术的未来发展有希望。对中医适宜技术的推广的目标上,100%的护士们...     

高等护理教育整体护理临床教学的研究和实践

目的 :探索高等护理教育整体护理临床教学的模式 ,培养护生实施整体护理的综合能力 ,建立科学的教学质量管理体系。方法 :1 9941 999年对 2 80名护理专科实习生实施了整体护理临床教学 ,包括更新教学理念、设立教学基地、制定教学计划、改革教学方法和评估方法 ,强化了对护生沟通技能和健康教育能力的训练 ,建立了教学评价制度。结果 :通过各种形式的评价 ,表明学生具备了较强的对病人实施整体护理的能力 ,达到了教学目标 ,教师素质也大大提高     

精细过滤输液器减少氟尿嘧啶化疗所致静脉炎的临床观察

氟尿嘧啶静脉化疗是目前恶性肿瘤患者常用的治疗方案,但氟尿嘧啶静脉化疗常出现明显静脉炎(发生率57.6%[1])。如何最大程度减少静脉炎的发生,是我们亟待关注的问题。我科2003年9月-2004年10月采用自身对照方法,对40例患者予3μm精细过滤输液器为观察组和普通输液器为对照组行氟尿嘧啶静脉化疗。结果显示,观察组静脉炎发生率30%,明显低于对照组的60%,静脉炎轻重程度方面,观察组明显低于对照组。使用3μm精细过滤输液器能预防和减少氟尿嘧啶静脉化疗所致的静脉炎,现报道如下。临床资料一、一般资料选择我科接受氟尿嘧啶静脉化疗患者40例,其中…     

成纤维细胞生长因子21通过诱导自噬促进泡沫细胞胆固醇流出

目的探讨成纤维细胞生长因子21(FGF21)促进泡沫细胞胆固醇流出的机制。方法在建立THP-1巨噬细胞源性泡沫细胞模型的基础上,以不同浓度(0、50、100、200、400μg/L)FGF21处理泡沫细胞24 h,以200μg/L FGF21处理泡沫细胞不同时间(0、6、12、24、48 h),Western blot、激光共聚焦检测LC3,MDC染色分析自噬小体,HPLC、油红O染色测定细胞内胆固醇蓄积,液体闪烁计数分析胆固醇流出。结果 200、400μg/L的FGF21,以及200μg/L的FGF21作用24 h和48 h,泡沫细胞总胆固醇(TC)、游离胆固醇(FC)和胆固醇酯(CE)水平均显著降低,而其胆固醇流出显著增强。机制研究发现,FGF21可诱导泡沫细胞自噬体形成,且微管相关蛋白Ⅰ轻链3(LC3-Ⅰ)至微管相关蛋白Ⅱ轻链3(LC3-Ⅱ)转化率显著增加,但自噬相关基因5(ATG5)siRNA或3-甲基腺嘌呤(3-MA)或巴弗洛霉素A1(BafA1)干预自噬后,FGF21对TC、FC和CE的降低作用减弱,同时胆固醇流出减少,泡沫细胞脂质蓄积加重。结论 FGF21通过上调自噬促进泡沫细胞胆固醇流出。     

免疫抑制剂对肾功能不全的免疫球蛋白A肾病患者的疗效研究

目的 观察免疫抑制剂对肾功能不全的免疫球蛋白A肾病(Immunoglobulin A nephropathy, IgAN)患者的疗效。方法 对2012年1月1日至2021年7月1日于郑州大学第一附属医院经活检确诊的129例IgAN患者[eGFR≤60 ml/(min·m²)]进行回顾性研究。其中,70例患者应用非免疫抑制剂治疗(非免疫抑制剂组),59例患者应用免疫抑制剂治疗(免疫抑制剂组)。采用IgAN牛津评分系统(MEST评分)评估两组肾脏病理结果,并采用卡方检验对两组病理结果进行比较。主要终点事件定义为eGFR下降超过40%、肾移植、血液透析、腹膜透析或死亡。安全性结局包括新发糖尿病、骨折、严重感染和心血管事件,并采用卡方检验或Fisher精确检验对其进行分析。结果 共有129例患者进入最终分析。两组的肾脏病理MEST评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组的中位随访时间为6个月,44例(34%)患者达到了主要结局(即主要终点事件),非免疫抑制剂组有28例(40%)患者达到主要结局,免疫抑制剂组有16例(27%)患者达到主要结局。免疫抑制剂组中,高...     

“诸燥狂越,皆属于火”——常克教授治疗小儿多动症心火上炎证经验

常克教授治疗小儿多动症心火上炎表现者从心有余立论,认为心火上炎也是当前小儿多动症形成的重要原因,以心火上炎为主者治以清心泻火,凉营养血,方用玉女心经汤;治疗多动症者需谨记"衰其大半而止";此法标新立异,使本病辨证更详细,治疗更明确,在临床上获得颇多好评,为多动症的临床治疗提供了一定参考。