卡前列素氨丁三醇在中央性前置胎盘剖宫产时应用时间的探讨及疗效

目的:探讨卡前列素氨丁三醇在中央性前置胎盘孕妇剖宫产时的应用时间及疗效。方法: 38例中央性前置胎盘孕妇分成 2组,研究组 26例,年龄(27±s4)a,剖宫产胎儿娩出后予宫体和静脉分别注射缩宫素各 20U,宫缩仍不佳即宫体注射卡前列素氨丁三醇 0. 25mg;对照组 12例,年龄 ( 31±4)a,剖宫产胎儿娩出后予宫体和静脉注射缩宫素各 20U,宫缩仍不佳再继续应用缩宫素 20 ~50U,宫缩仍不佳才予宫体注射卡前列素氨丁三醇0. 25mg。结果:研究组术中出血量非常明显低于对照组 [ ( 471±240 ) mLvs( 746±339 ) mL,P<0. 01];而 2组产妇术后 2h内出血量,差异无显著意义(P>0. 05)。结论:中央性前置胎盘剖宫产时,应用缩宫素 40U后宫缩不佳即应改用卡前列素氨丁三醇,疗效较好。     

国际爱婴行动新动向

作为ＷＥＬＬＳＴＡＲＴ全球性母乳喂养培训项目的学员,我们应邀参加了１９９９年１０月２４～２７日在美国圣地亚哥召开的全球性母乳喂养研讨会。 ＷＨＯ和ＵＮＩＣＥＦ的有关官员及来自３０多个国家７９名代表参加了这次研讨会。大会交流了各国在创建爱婴医院、促进母乳喂养方面的经验和困难,ＷＨＯ和ＵＮＩＣＥＦ的有关官员介绍了全球爱婴医院动态,同时也针对艾滋病与母乳喂养问题进行了学术报告。 自１９９２年ＷＨＯ／ＵＮＩＣＥＦ发起创建爱婴医院行动（Ｂａｂｙ－Ｆｒｉｅｎｄｌｙ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｉｎｉｔｉａｔｉｖｅ,ＢＦＨ…     

血管性假血友病合并足月妊娠一例报告

血管性假血友病合并足月妊娠者罕见。我院自1949年以来,在171,210例次分娩中仅见一例,现报道如下: 袁××,25岁,于1981年6月15日因血管性假血友病合并足月妊娠,由外院转入本院待产。患者出生5个月后即发现有粘膜及皮下出血史,以后常有牙龈、鼻、皮下等出血。19岁月经初潮后,周期正常,但经量多。每年常因牙龈出血或鼻衄致贫血而需输血。1975年在外院作白陶土部分凝血活酶时间测定(KPTT)为96秒(正常对照44秒),阿斯匹林耐量试验阳性,诊断为血管性假血友病。入院体检贫血貌,两下肢有皮下瘀斑。临床化验:红细胞268万,血红蛋白8.1g,白细胞     

保胎、避孕用药安知祸福

保胎、避孕,两者目的截然不同,选用的药物迥异,但对胎儿存亡却有影响。不少妇女深受社会上各种说法的困扰,用避孕药的,担心今后怀孕的孩子是否健康;已经怀孕的用了保胎药,又恐药物引起畸胎。实际情况如何,让我们用一些调查资料来加以说明。目前,临床上常用的保胎药是黄体酮类药     

上海市妊娠合并梅毒现况调查

目的　了解上海市妊娠合并梅毒的发生率及其影响因素 ,为采取对策提供依据。　方法　采用现况调查方法 ,对象是 1999年 9月 2 0日至 12月 2 0日在本市 2 9所医院产前检查和住院分娩的所有孕产妇。调查内容包括、婚育史、实验室检查与患者治疗、妊娠结局及其新生儿实验室检查等。　结果　 12 32 4例孕妇中妊娠合并梅毒 39例 ,发生率为 3.16‰ ,均为早期梅毒 ,其中潜伏梅毒35例占 89.7% ; 期梅毒 3例占 7.7% ; 期梅毒 1例占 2 .6 %。患者平均年龄 (2 7± 5 )岁。与梅毒发生的相关因素有夫妇的文化程度、职业、婚前医学检查时梅毒的阳性结果以及孕妇本人的性伴数和户口所在地等。接受治疗者仅占 6 4.1% ,新生儿接受血清学检查者仅 48.7%。　结论　上海市妊娠合并梅毒的发生率较高 ,以潜伏梅毒为主 ,分布广 ,危害大 ,治疗和随访不规范 ,急需制定相应的防治常规并在妇产科医护人员及育龄妇女中普及梅毒防治的知识     

剖宫产同时行子宫肌瘤剜除术50例分析

目的:探讨剖宫产时行子宫肌瘤剜除术的可行性.方法:对2001年2月～2004年12月间50例妊娠合并较大子宫肌瘤(直径≥5 cm)患者在剖宫产同时剜除子宫肌瘤(手术组),并随机抽取同期妊娠不合并子宫肌瘤行选择性剖宫产50例患者作对照比较(对照组).结果:手术组产时平均出血量比对照组仅多80 ml;而在出血≥500 ml、新生儿情况、产后恢复等方面两组相比较无显著差异(P＞0.05).结论:剖宫产时行子宫肌瘤剜除是可行的.     

二例大量晚期产后流血的误诊和处理

自产后24小时后到42天的产褥期内,出现多量阴道流血,需手术止血、输血、或再次住院治疗者,称晚期产后流血。引起晚期产后流血的主要原因是胎盘部分残留,或胎盘附着面的复旧不全。近10余年来随着刮宫产率上升,继发于子宫下段剖宫产横切口后,因切口愈合不良、子宫动脉分支坏死开放,所引起的大量流血已引起注意;但继发于经阴道分娩会阴切开缝合术后,因切口愈合不良,阴道动脉分支开放而引起的大量流血尚未引起足够重视。本文2例均未能作出及时诊断,处理也有其特异性,现介绍如下:例1.29岁,第二胎,足月妊娠。于1980年11月26日因中度妊娠高血压综合征,血压160/100mmHg,在外院行左斜会阴切开及低产钳助产,总     

前列腺素F_(2α)对人类卵巢黄体的作用

作者对3例患有子宫肌瘤准备作子宫切除的病员,选黄体期时,于术前一日阴道内塞入前列腺素F_(2α) 25毫克,一日2次(总量75毫克/24小时),次日手术,将截除的卵巢黄体作酶的组织化学检查,包括碱性磷酸酶、酸性磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸-脱氢酶(G-6-PDH)和△5-3β羟类固醇脱氢酶(3β-HSD);电子显微镜检查观察超微结构改变;用药前后作血浆内孕酮和17α-羟孕酮(17-OHD)含量测定。结果用药后黄体内酶的含量、超微结构、以及血浆内上述二种激素测定都无明显改变,提示前列腺素F_(2α)无明显黄体溶解作用。 1例类似病员于阴道塞入前列腺素F_(2α) 25毫克后,因剧烈腹痛及恶吐而停药,4小时后有阴道流     

患尖锐湿疣不等于生活腐化

35岁的女工小张最近洗澡时发现右侧阴唇下部有一赤豆大小的“竖头肉”突出,不痛不痒,表面有多处突起像一小块海蜇头。去妇科就诊,医生说是尖锐湿疣,属性病范畴,她感到纳闷,丈夫却硬说小张在外不规,并扬言要离婚。小张一向作风正派,现只得请求医生为之清洗不白之冤。